急危重症中医实战---胸腔积液/贫血/胆结石/臌胀水肿
胡梁谱主治医师案例记录 正统中医经方由于辩证准,药效重,用量狠,往往能起到比西医治疗更为迅速的效果,胡梁谱主治医师经常挑战一些急危重症,准确辩证,师法古人,用药得当,取得了满意效果,令病人对中医的认识观念更新。再现了古代中医救治综合性疾病的全过程。再次映证了古代中医理法方药的科学性和可重复性,再次证实了中医药是一门实用科学。 病主,江JL,男,85岁,35KG,消瘦。2015年8月28日来诊。 来诊原因:病主江JL长期患有贫血,食欲不振,心律不齐,2015年7月由胡梁谱医师开比较轻微的补血定悸和健脾消食中汤药三付,吃后好转。一个月病情稳定。至8月中旬,病主再次复发,更为严重。食欲不振,腹胀,气喘,由于当时个人有事在外,病主遂请另一位西医诊治。经输液五天,出现双下肢水肿,心慌,腹胀腹痛等症,病主儿子觉得事态严重,遂继续请我续治。 望诊:精神萎缩不振,痛苦病容,面黄肌瘦,腹大拒按。舌苔紫白相间,有溃疡。双下肢按之有陷水肿。问诊:全身怕冷,无汗,食欲下降,勉强吃半碗,大便五天未解,小便短黄,口不渴,腹疼痛胀。切诊:切脉细弱无力,按腹部拒按。 辅检:血液分析,白细胞,红细胞,血小板,血红蛋白低,心脏彩超示胸腔积液,腹彩超示胆多发结石。http://www.huszy.com/userfiles/image/20150920/20172415ad13cf38078704.jpghttp://www.huszy.com/userfiles/image/20150920/20172428dc716161019717.jpg 诊断:胸腔积液/贫血/胆结石/臌胀水肿 处方:http://www.huszy.com/userfiles/image/20150920/20172505c8da6176d11015.jpghttp://www.huszy.com/userfiles/image/20150920/2017251857cf25d6ea9324.jpg 效力,服药二付后,腹胀消失,饭量大增,遂要求复查,复查心脏彩超示胸腔积液已消失。http://www.huszy.com/userfiles/image/20150920/201725359c85e988da1717.jpg 评论:一。治心必须壮心火,故以附子辛热壮心阳,再以甘淡渗利之阳药化水饮阴邪。二。大胆启用通便利黄的火麻仁和虎掌大黄,令六府通畅,邪有出路,在驱水的同时兼顾扶正。三.见肝之病当知实脾,健脾助运,壮中土以制胸水泛滥。四.反佐补血气的方药,防止过利伤正,立于不败之地。五.诸药合用,使胸水驱除,脾气恢复,正气生长,病人恢复
该类疾病我只提一点最重要的,正统中医认为,胸腔积水,心包积液,肝硬化腹水等症,由于水饮泛滥,这些坏水是炎症成长的空间,所以必须驱除,正统中医认为打吊针不利于坏水排除,吊针输液形成坏水屯积,加剧心脏,肺和肾的负担,往往导致病变加剧,不得不慎重考虑! 2015-9-20胡梁谱主治医师/执业药师于湖北襄阳
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