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胡梁谱主治医师案例记录
H某,女,39岁,2015-12-1日初诊。
来诊原因:病主是湖北黄州人,他老公是湖北襄阳太平店人,病主在前年生完第二个小孩后,出现头晕,心慌,气短,乏力,面色苍白等症状,伴有小腹疼痛,月经来后淋漓不尽。月经不调。后病主到别的医院治疗,某妇科医生的治疗方案是打黄体酮,之后月经就止住了。但是上述无力面苍白等症状没有解除,再过一个月,月经又如此。病主的老公是襄阳某医院的骨科医生,从事医疗行业十几年,深知打西药针治疗功能失调子宫出血的效果不咋样,于是请胡梁谱中医师治疗。
望诊:体瘦而高,面色苍白无血色,舌淡苔薄白。
闻诊:无异常
问诊:1怕冷以腰以下为剧 2少出汗 3大便秘 小便淡白 4头痛 5少腹疼痛 6月经之后淋漓不尽。
诊断:功能性子宫出血。气不摄血之证。
处方:时方“归脾汤”+经方“当归四逆汤”+时方“固冲汤”
效力:2015-12-16 病主的老公 雷医师告知,三付药已将功能性子宫出血止住,精神体力恢复,效果满意。要求再喝三付以巩固疗效。
评论:
一. 本例病主老公是医师,深知中医药治疗功能性子宫出血的优越性,所以选择中医治疗。
二. 正统中医认为气能摄血,所以使用益气摄血的归脾汤为主力处方,气足则血行常道不致外溢。
三. 血遇寒则瘀,瘀则堵,堵则不循常道则淋漓不尽溢出,成为功能性子宫出血,所以治疗该病需温阳。以经方当归四逆汤为辅助。
四. 再加入时方“固冲汤”增强效果,万无一失。
2015-12-16正统中医胡梁谱医师写于湖北襄阳
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