千金三黄汤临床经验
千金三黄汤麻黄五分,独活四分,细辛二分,黄芪二分,黄芩三分
麻黄升阳通痹,黄芪补虚以熄风,黄芩以清在上之热邪,并祛在下之湿郁;独活、细辛专攻肾邪。合之能通阴阳,治手足拘急、百节疼痛。
【遗精及关节疼痛】遗精常见的原因为阴盛火旺、肾虚不藏及湿热内阻。其中湿热内蕴者,除湿热下注,扰动精室而致遗精频作外,由于湿热上蕴,还可出现心烦,湿热郁于四肢关节,可出现百节疼痛烦热,手足拘急。作者遇到四例,均以此汤治愈。
辛x,男,32岁,工人。1979年5月13日初诊。遗精并四肢关节疼痛已半年。半年前由于外出途中受风寒后引起。化验血沉及“抗○”均正常。关节无肿胀及畸形,关节疼痛剧烈时两脚可出现拘挛现象,心烦,怕冷,小便频,尿色深黄。舌苔薄黄,脉浮弦。印象:遗精、痹痛。辨证:湿热下注,郁于四肢,扰动精室。治则:通阳开痹,清热祛湿。处方:麻黄12克,独活12克,细辛6克,黄芪6克,黄芩6克,服六剂,诸症状消失,追访半年无复发。
【阳萎】柴xx,男,45岁,工人。1983年6月10日初诊。阳萎已七年多,曾服补肾壮阳药多剂无效,服二加龙骨牡蛎汤六剂,微效。现下半身凉,全身无力,倦怠嗜睡,两脚夜间时有拘挛,时自汗出,头重如裹。苔白腻,脉浮弦。辨证:湿热下注,宗筋弛纵而致阳萎,治则:清化湿热。处方:麻黄12克,独活12克,黄芩6克,黄芪6克,细辛6克,共服十八剂,临床治愈。
【手足癣感染】张xx,男,55岁,工人,1983年12月27日初诊。两掌跖起脓庖痛痒十余天。掌跖脱皮起小水泡已三年,经常发痒,有时流黄水,外用药洗擦未效。两掌及两跖均有高粱粒至黄豆大脓庖,有的脓庖互相连接融合。损害面积:两掌各为4×6平方厘米,两跖各为8×12平方厘米。舌苔白腻,脉浮。印象:手足癣感染。辨证:湿热流注,外受湿毒。治则:清热解毒,通阳化湿。处方:麻黄9克,独活12克,细辛3克,黄芪9克,黄芩9克,双花30克,连翘15克,公英30克,花粉24克,蝉蜕9克,服六剂,脓庖已吸收,流水止,痒痛止,服十二剂痊愈。
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