功能失调性子宫出血对怀孕的影响

通一子

胡梁谱主治医师案例记录

功能失调性子宫出血是妇科常见病，多发病， 该病的特点是，阴道持续出血，但是子宫，卵巢等部位经检测并无肿块包块肿瘤，所以称之为功能性的，子宫出血。胡氏中医胡梁谱医师治疗二例功能失调性子宫出血，效果满意，现分享案例。

案例一。GUAN某，女，30岁，2015年9月25初诊。河南人。病主月经过后，阴道出血不止，淋漓不尽，持续半个月之久。伴头晕胸闷，心悸，腹疼痛，体力衰退，乳房胀痛。怕冷，腹疼痛，诊断为功能失调性子宫出血，血瘀血虚证。

处方，白芍40，桂枝15，乾姜20，香附20，益母草15，伏苓30，丹皮20，郁金25，麦芽40，续断20，桃仁10，熟地15，当归15，川芎20，黑附片20，泽泻20。五付，12碗水煎成5碗。


上方五付喝后，精神体力恢复，但是阴道持续出血仍未止，病主来电询问到底是怎么回事，胡梁谱医师说，病人由于内部瘀血堵塞，导致月经经血不畅，不畅则淋漓不尽，继续治疗即可消退。病主遂听从胡梁谱医师建议，继续内服胡医师以上方为基础配定之丸药处方， 2015年10月，11月，，这三个月每个月月经时间对比，月经止后仍出血的现象每个月渐次减少，至12月底已完全止住，身体恢复。精神体力更胜以往。

本案例评论：
一． 血无止法  某些人认为出血了就该止血，胡氏中医胡梁谱医师认为，瘀血不除，新血难止。遂以排除瘀血的方法，令瘀血排尽，则正常的血，回归于常规轨道，出血自然停止，是为治本之法。
二． 月经淋漓不止所致血虚，甚则会致不易怀孕。 正统中医认为，女子以血为用，血足则易孕。淋漓不止，长期慢性失血，必定出现血虚证。主要症状是头晕胸闷，心悸，腹疼痛，体力衰退，面色苍白。血不足则无法孕育，对怀孕是不利的。这是子宫出血症与怀孕的关系所在。
三． 肾为先天之本，肾主生殖，肾阳不足，则血无法固摄，不循常道，针对此病因，必须配定固肾阳的经方纯中药。
四． 本方以当归四逆汤为主力处方，配合一些补肾助阳化瘀补血的纯中药，完全纠正了病情，病主故尔得以恢复。


案例二。罗某，女，30岁，太平店镇小樊村人。病主的老公以前患前列腺炎，尿频尿急，性功能减退在我这治愈，近来病主出现月经之后淋漓不尽，畏寒怕冷，在其他医院治疗效果不佳，想起来我能治疗其夫，也请中医治疗。病主月经量少，体力减退。

诊断：功能失调性子宫出血，血虚血瘀证。处方：

效力：上方配丸药吃一个月，月经淋漓不尽停止，精神体力恢复。
评论：
一． 本例与上例相比，月经量本来就少，二天就停止。但是月经之后却有每天少量出血，所以血虚更为明显，于是胡梁谱医师重用生地补血。
二． 虚寒证是妇科常见证型，于是与除了补血治疗以外，其余治法与案例一大同小异。收到相同的效果。
         2015-12-11       胡梁谱主治医师/执业药师写于湖北襄阳。