原來沒腸胃型感冒 腸胃炎，酌量吃，什麼都可以

珊亞

http://m.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=70127

原來腸胃炎時，吃什麼都可以！                                                                           
                                                                                                                                    

                               
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                                                                        康健雜誌198期2015.04.30 作者：李佳欣
       吃到不潔的食物或病毒感染而上吐下瀉時，該吃些什麼才好？如果你都是以吐司、稀飯、或白饅頭果腹，那可就白白受苦了。因為最新的建議是，腸胃炎的時候，大部份的東西都可以吃。
                                                                                                                                                                                                                           只吃白吐司、稀飯，可能營養素不足

馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉燾解釋，當腸胃道因為細菌、或病毒感染造成發炎時，雖然清淡的飲食能減少腸胃道的刺激，但同時也必須注意攝取均衡的營養素，才能幫助腸胃道細胞的修復。吐司、稀飯雖然不易刺激腸胃，但大部份是醣類，缺乏如蛋白質、脂質、維生素等其他營養素。

過去，曾有建議兒童腸胃炎時採取「BRAT原則」，B是指banana（香蕉），R是rice（米飯），A是apple（蘋果），T是toast（吐司）。但近年，這項原則也因為這些食物多屬於高單醣食物、營養不夠均衡，而不再被採用。「這些食物只是因為成分單純，引起胃腸刺激的風險較低，但不代表只能吃這些食物，」陳偉燾說。

「量」的拿捏才是重點

「什麼都可以吃，但「關鍵是在『量』的控制，」陳偉燾說。

因為腸胃道細胞受損時，無法像平時一樣有效率地消化、吸收食物。進食時應以「少量多餐」的原則，不讓功能減弱的腸胃負荷太大，且能有效消化、吸收食物的營養素。

不過怎樣才算適量，則因人而異。可先從攝取原本食量的四分之一至一半開始嘗試，如果兩、三小時後，沒有出現腹瀉、嘔吐的症狀，再逐漸增加分量。「真的狀況恢復得不錯，吃到有飽足感也不為過，」台大醫院腸胃科主治醫師佳宏說，尤其像是病毒引起的腸胃炎，身體需要耗損許多能量來對抗病毒，恢復期間反而容易感到飢餓。

而且，腸胃炎時也不需要特別嚴格地限制油、鹽的使用。因為腹瀉、嘔吐後體內的鉀、鈉離子流失，反而要補充適量的鹽分。而油脂的分解主要是靠胰臟的酵素，腸胃炎反而對油的消化影響不大，因此只要避開如煎炸、麻辣鍋這類高油脂又刺激性強的食物，少油而非無油。

需要注意的是，腸胃炎期間，最好不要喝牛奶與糖分高的飲料。因為腸道發炎在恢復期，腸黏膜炎症反應尚未完全消退，腸道會變得較敏感。而牛奶中的乳糖與飲料中的砂糖、高果糖糖漿等，會刺激這些白血球，進而促進腸道蠕動、加劇腹瀉的狀況，有如暫食性的乳糖不耐症，佳宏解釋。

至於嬰幼兒，也沒有特別的飲食禁忌，陳偉燾醫師說：「只要以前吃過未引起過敏的食物都可以吃，」如果是6個月以下的嬰幼兒，仍繼續喝母乳並少量多餐即可，不需要特別改換無乳糖或低乳糖的配方。

佳宏則提醒，不管是成人或兒童，都應多補充水分及電解質，直到尿液顏色看起來清淡的程度，以避免脫水的狀況發生。


什麼！原來沒有腸胃型感冒？                                            
                                                                                                

                               
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• 文章出處：康健雜誌155期
• 2011.10.01
• 作者 ： 李佳欣
• 圖片來源 ： 周書羽
  

                                                   
                    
      上吐下瀉又發燒，常聽到醫生診斷是「腸胃型感冒」，其實，醫學教科書上根本沒有這個疾病。醫生為什麼要這樣說？又該如何照顧？
                        
        這兩、三年來，不論大人或小孩，只要感冒伴隨著拉肚子或嘔吐症狀時，有些醫生就會告訴你是「腸胃型感冒」，進入秋冬時節後更是常見。但什麼是「腸胃型感冒」？有的醫生說是腸胃炎，也有醫生認為應該是感冒，讓民眾也被搞糊塗了。
  
      腸胃型感冒可能是病毒性腸胃炎或感冒  
  
  其實醫學定義上，只有「感冒」與「腸胃炎」兩種用法。「感冒」（common cold）指的是病毒侵犯上呼吸道而引起鼻炎(包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞)與咽部不適(乾、癢、異物感)等症狀。「病毒性腸胃炎」(Gastroenteritis)指的是病毒侵犯腸胃道黏膜，造成嘔吐、腹痛、與腹瀉。至於「腸胃型感冒」，則是醫生向病人解釋病情時創造的一種說法，每個醫生使用的時機都不一樣。
  
  不少醫師將它用在病毒感染引起的腸胃炎，因為跟感冒一樣是病毒感染引起， 所以稱為「腸胃型感冒」。引起病毒性腸胃炎的病毒包括輪狀病毒、諾羅病毒與腺病毒40型、41型等，好發於秋冬，但台灣因為四季不明顯，因此各個季節皆可能流行。
  
  患者除了腹痛、嘔吐與腹瀉外，也會發燒、疲倦、肌肉痠痛，而且若是腺病毒或輪狀病毒，也可能會同時侵犯呼吸道，引起患者輕微流鼻水或喉嚨痛。
  
  國泰醫院小兒科醫師李敏雄認為，使用「腸胃型感冒」的說法，是為了和細菌性腸胃炎區分，因為在多數人的觀念中，腸胃炎是吃了不潔的食物或暴飲暴食導致。
  
  用「感冒」來解釋，民眾就能比較了解這是一種病毒感染，而且是經由傳染而得到的。並且，民眾也常認為發燒、疲倦就是感冒，因此用「腸胃型感冒」來解釋病毒性腸胃炎的症狀時，民眾也比較可以聽得懂。
  
  另一種狀況是得了感冒或流感，有時也會腸胃不適或輕微腹瀉，有些醫生也會向病人說是「腸胃型感冒」。

                    

彭劉賢

原來如此
早幾天知道
家人就可以正常進食過年了