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胡梁谱经方中医师诊疗记录: 病主胡XX,65岁,她的父亲是得到肝硬化,臌胀而死。病主于三年前也查出有脂肪肝,腹胀身体肥胖,十分畏惧,怕也步其父的后尘,我为其制定治疗方案,定于每个月喝清肝排毒的汤药五付,遂于近三年来平稳渡过。 2016年元旦,过年之后,病主也没有想起来继续巩固治疗其脂肪肝。直至2016-4-23日,吃过肥肉之后,突发头部疼痛,重度眩晕,继而恶心呕吐,无胃痛。至2016年4月24日至个人处就诊。测其血压190/90MMHG,其时手足麻木,步行有困难。直断为高血压脑梗。遂展开正统中医治疗。 望诊:150CM, 90KG,肥胖。需人扶入诊室。面色白,舌淡苔薄白。 闻诊:呻吟声,音量较弱。 问诊:1天前突然发病,突发眩晕,继而呕吐,无食欲,无胃疼,无寒热,出汗正常,大便正常,心慌少量,足重难以移步。 切诊:切脉洪大弦。 诊断:中风,气虚血瘀证。 诊疗,病主病情较重,依据中风危症的正统中医诊治原则,首先用三棱针,针剌十宣放出大量紫血。在放血之后病主头脑立即转为清晰,眩晕感减少。 在此基础上,内服中草药经方 瓜蒌薤白半夏汤+时方 补阳还五汤 大剂量治疗。 在此过程中,病主中午11点喝药,喝完就呕吐,问我如何处理,我的回答是,立即继续补充喝汤药。吐多少,补多少,于2016年4月24日晚仍有呕吐汤药出来,但是眩晕一直在减轻中,至2016-4-25日,不再眩晕,也不再呕吐。至2016-4-26日完全恢复正常,血压120/80MMHG,开始做饭,走路。 评论: 1. 本例患者急危重症,立即使用《黄帝内经》“井主心下满”以十宣放血扫除心下痞硬满,防止病变进一步恶化,首先立于不败之地。 2. 在喝药过程中,病与药相争,出现将药呕出之情形,在此阶段,绝不能停药不服,或者怀疑踌躇,任何迟疑,皆将导致病变迅速进展。所以个人要求呕药之后,反而继续前进。 3. 本例纯中医急危重症的治疗效果优于住院西医治疗。
2016-4-28胡梁谱经方中医师写于湖北襄阳
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