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传统中医对于脱发的病因病机及诊治均有较为详尽的论述,从丰富的中医古代文献中发掘脱发的辩证施治规律,中医治疗脱发无疑对现代治疗脱发有着重要的指导意义。中医认为脱发的病因与下列几点有关:
1、肾精不足 中医学认为肾藏精,主生长、发育与生殖,其华在发。肾精亏虚,无以滋润与濡养则毛发焦黄脱落,发为本病。如年老、久病、房劳过度等多种原因引起肾虚使精血不足,精血不足可引起脱发。谓之 “白屑风”。表现为头发干枯无泽,脱落干燥碎屑,面色萎黄,体弱乏力等。
2、脾气亏虚 脾胃阳气衰落,不能化生气血,毛发失于濡养,则可见脱发。加之恣食肥甘厚味,伤胃损脾,致使湿热内生,上蒸巅顶,熏蒸侵蚀发根,发根渐被腐蚀,头发则表现粘腻而脱落。如《脾胃论·脾胃胜衰论》云:“夫胃病其脉缓,脾病其脉迟。且其人当脐有动气,按之牢若痛,若火乘土位,其脉洪缓,更有身热,心中不便之证。此阳气衰落,不能生发……或皮毛枯槁,发脱落。” 中医谓之“发蛀脱发”,表现为头发、头皮油腻多脂,口渴、便秘、尿黄、身热。
3、瘀血阻络 瘀血阻于头部血络,阻塞血路,瘀血不去,新血不生,发失所养,故脱落。正如《医林改错》所说“无病脱发,亦是血瘀”。治疗上可用通窍活血汤,以活血通络、祛瘀生新。
4、血虚不荣 头发的生长需要气血荣养,故有“发为血之余”之说。产后、病后多见气血亏虚,血虚受风,风盛血燥,更伤阴血,阴血不能上至巅顶濡养毛根,毛根干涸,则无以充养毛发,发失所养。《诸病源候论·毛发病诸候》曰:“血盛则荣于须发,故须发美;若血气衰弱,经脉虚竭,不能荣润,故须发秃落。”
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