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日飲1枝紅酒 設計師骨枯
嚴重者要換臼 男每日上限兩杯
飲酒成為不少中產一族生活的一部分，尤其是紅酒，既顯示品味，亦有助健康；但有室內設計師因日日飲一枝紅酒，僅50歲已出現髖關節骨枯，劇痛無比，更影響活動能力。
事實上，港人暴飲（一次飲逾5杯酒）的比率去年創4年新高。長期攝入過量酒精可引致骨枯，嚴重者須換人工臼。衞生署忠告，男性只可日飲2杯葡萄酒，女性更只可飲一杯。
一次5杯 暴飲創4年新高
根據衞生署的資料，一次過飲最少5杯或5罐的酒精飲料，稱之為「暴飲」。今年公布的數據顯示，08年4月暴飲比率達9.2%，是自05年4月以來的新高，07年4月的比率為8.9%（見表）。
去年衞生署行為風險因素調查顯示，管理及專業人員較多在被訪前的一個月內曾最少飲一杯酒精飲品，比率約43.6%，較文員、服務人員等人士為高。
髖關節骨枯 長服止痛藥
有醫生曾接獲飲酒致骨枯的個案，一名50多歲室內設計師，日飲一至兩枝紅酒，及後大髀位置感到疼痛，痛楚持續多時，甚至痛至半夜難眠，在一年多前求醫，確診髖關節骨枯，需長期服食止痛藥物。
另一名40多歲裝修工人，因出現腰骨痛、臀部痛，持續3個月之久，向數名骨科專科醫生求醫，曾診斷坐骨神經痛，及後轉介至骨科醫生，終確診髖關節骨枯。
該名病人向醫生表示日飲10罐啤酒，醫生始知病人由於飲酒致骨枯，求醫時情況嚴重，兩邊髖關節已枯，其中一邊更已塌下變形，引發劇痛。
骨科專科醫生蔡森洪指出，骨枯後有關組織不會正常修補，服藥只作治痛之效，治標不治本，沒有藥物可以令已骨枯的組織重生。
「大部分骨枯病人求醫時已屬嚴重，他們一直忽略病徵，直到痛得影響睡眠及活動，才求醫解決。」蔡稱。
行路劇痛 求醫始揭患病
據醫管局資料，去年約有500宗接受全關節置換手術，大埔醫院骨科康復科副顧問醫生羅尚尉指出，公院也接獲不少病人因飲酒引致骨枯需要換關節的病例，部分人酗酒，例如過量飲用烈酒、燒酒等。
一般而言，長者骨枯需要置換關節，主要原因是骨骼退化或創傷引致，而較年輕的患者因骨枯而需要置換關節，則大部分由於飲酒引致。
「患者出現痛、行路不舒服的時候求醫才知道骨枯，40至50歲的人也有骨枯，有部分因酗酒求醫，始揭發骨骼也有問題而轉介至骨科。」羅尚尉表示。
撰文:伍瑋瑋
酗酒也會傷骨？
酗酒傷肝傷腎，也可傷骨！大埔醫院骨科康復科副顧問醫生羅尚尉表示，造成骨枯的原因包括過量服用類固醇，及長期飲酒。
脂肪細胞變大 阻血流入
目前醫學界未證實酒精引致骨枯的原因，但有研究指酒精可令骨髓內的脂肪細胞變大，然後阻塞血液流通，減少血液進入骨骼，引致有關骨骼缺血。
至於何以大部分個案影響髖關節？羅稱，這與其先天構造較脆弱有關。有些骨頭內有很多細微血管，猶如河流分支，即使有血管受阻，其他血管也可供血，故影響較少，但股骨的血液供應不一樣，血管分支不多，倘有血管受阻，即血液「無路入」，股骨頭在缺血情況下便會出現枯萎，甚至壞死。
欄名:知識庫
健康+品味 中產愛品酒
「做生意、請客食飯，行政人員社交，都會飲酒，而紅酒可抗氧化，又顯示個人品味！」香港紅酒協會會長張耀成一語道破，近年飲紅酒成為中產潮流的原因。
葡萄酒免稅 趨平民化
中產這個族群愛追求生活時尚，張耀成分析，中產愛酒人士增加，正是由於生活、工作，及社交都需要飲兩杯，而高品味的場合都飲用紅酒，正符合中產追求時尚的要求，工作及社交上，紅酒代表有品味的款客佳品。
另一方面，近年的醫學研究指飲紅酒有助健康，包括預防心血管病、防疫、減衰退等（見表），這亦正正切合中產一族追求健康的心態。
港府將葡萄酒免稅，也將紅酒這種高檔的時尚生活產品，進一步平民化，令中產可承擔更多高檔次的紅酒。
去年入口量 大升2倍
事實上，本港紅酒的入口量，自去年2月免稅後，08年全年入口量較06年升兩倍之多。
飲酒可怡情，提升生活質素，淺酌也有益健康，惟豪飲卻可傷身。
據衞生署資料，過量飲酒可致癌症，包括口腔癌、大腸癌、乳癌，影響肝癌功能，引致脂肪肝、肝硬化、高血壓等，而依賴酒精也可引致酗酒，造成上癮。
衞生署建議男士每日最多飲兩杯紅酒，女士更只可飲一杯（見表）。
營養師黃榮俊教路，飲酒應該選擇低濃度酒精類，飲用時亦可以加冰減低酒精濃度及避免空肚飲酒。
撰文:伍瑋瑋
求醫多晚期 髖關節須全換
髖關節是一個球窩關節，有醫生指出，早期骨枯與晚期骨枯的治療方針不同，惟大部分患者求醫時已屬晚期，須考慮接受全髖關節置換手術。
早期可作血管骨骼移植
骨科專科醫生蔡森洪稱，早期的病人，可接受帶血管骨骼移植手術，有關手術從身體中取出帶血的骨骼，並移植到有問題的骨骼，冀刺激有關血管細胞再生。
該手術較複雜，要抽取病人盆骨或小腿外側的骨骼，再移植至出現骨枯的組織上，刺激細胞再生，成功率約70%至80%。然而，由於不少病人求醫時，病情已嚴重，手術成功率會降至50%至60%。
「早期患者可接受此手術，但並非每個人都可以有效，病人要注意，有可能接受手術後，帶血的骨骼沒有刺激再生的效果。」蔡森洪稱。
年輕病人或需再做手術
至於晚期的病人，蔡解釋，倘病人骨枯情況嚴重，甚至骨骼已變形、塌下致影響行動，刺激骨骼再生的成功率更低，可考慮接受全髖關節置換手術，惟此手術其中一個考慮點是較年輕的病人有需要再接受第二次，甚至第三次手術。
蔡舉例，倘一名40至50歲的病人置入人工關節後，其活動量大，也需要工作，人工關節的損耗較高，會較易鬆及磨蝕，有關人工關節的壽命恐較短，病人為了維持活動能力，或需在老年時要再做手術。
反觀一名60至70歲的長者置入人工關節，該關節可使用10至20年。但蔡表示，接受手術與否視乎病人的需求，也有病人只服食止痛藥作治療。 | 
发表于 2009-7-14 10:36:23
