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褥疮是由于病人长期卧床,使受压部位血供障碍、缺血坏死而形成的。主要发生于骶尾部、骼后上嵴、大粗隆、足跟等骨突处,以骶尾部多见,一旦形成褥疮,很难治愈,且易扩散,发生败血症而危及生命。笔者在临床工作中用庆大霉素湿敷治疗褥疮,收到良好的效果。
Ⅰ度褥疮 皮肤呈暗红色,这时应定时翻身,使受压部位悬空,用酒精消毒后,取庆大霉素2支(16万国际单位),轻轻按摩患处,每天2次,2天后可恢复。
Ⅱ度褥疮 有水疱形成,应在无菌操作下,将水疱挑破,清除疱皮后,用庆大霉素6支(48万国际单位)置于换药碗浸透无菌敷料,敷在褥疮处,然后用多层无菌敷料加压包扎,如患处无污染,无需换药,待患处结痂后同敷料一起脱落,1次可恢复。
Ⅲ、Ⅳ度褥疮 局部糜烂较深且广泛,大部分有感染。这时应先剪除坏死组织,用双氧水冲洗创面,进行严格消毒,取庆大霉素12支(96万国际单位),取适中无菌敷料(视创面大小)浸透,敷在褥疮表面,用多层无茵敷料加压包扎。如患处无污染可2天换药1次,有污染者1天换药1次,1次即可见效,连用5—7次。患处收敛愈合成Ⅱ度褥疮,再按量度治疗即可。 |