《類經附翼?易醫經》節選

yiyuan1344

賓嘗聞之孫真人曰：「不知《易》，不足以言太醫。」每竊疑焉。以謂「《易》之為書」，在「開物成務，知來藏往」；而醫之為道，則調元贊化，起死回生。其義似殊，其用似異。且以醫有《內經》，何藉於《易》？舍近求遠，奚必其然？而今也年逾不惑，茅塞稍開，學到知羞，方克漸悟。乃知天地之道，以陰陽二氣而造化萬物；人生之理，以陰陽二氣而長養百骸。《易》者，易也，具陰陽動靜之妙；醫者，意也，合陰陽消長之機。雖陰陽已備於《內經》，而變化莫大乎《周易》。故曰天人一理者，一此陰陽也；醫易同原者，同此變化也。豈非醫易相通，理無二致，可以醫而不知易乎？
   予因默契斯言，潛心有日，管窺一得，罔敢自私，謹摭易理精義，用資醫學變通，不揣鄙俚而為之論曰：「易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。」「天尊地卑，乾坤定矣；卑高以陳，貴賤位矣；動靜有常，剛柔斷矣；方以類聚，物以群分，吉凶生矣；在天成象，在地成形。」「乾坤設位而易行乎其中矣。」「是故天生神物，聖人格之；天地變化，聖人效之；天垂象，見吉凶，聖人象之﹔河出圖，洛出書，聖人則之。」於是乎「近取諸身，遠取諸物，作八卦以通神明之德。」「以順性命之理。」「八卦成列，象在其中矣；因而重之，爻在其中矣。」「剛柔相摩，八卦相蕩。」「變在其中矣，繫辭焉而命之，動在其中矣。吉凶悔吝生乎動。」而天地鬼神之為德，萬物一體之為能，森乎昭著而無所遯乎易矣。
   偉哉人生，稟二五之精，為萬物之靈；得天地之中和，參乾坤之化育；四象應天，四體應地；天地之合闢，即吾身之呼吸也；晝夜之潮汐，即吾身之脈息也；天之北辰為群動之本，人之一心為全體之君也。由是觀之，天之氣，即人之氣﹔人之體，即天之體。故康節曰：「思慮未起，鬼神未知，不由乎我，更由乎誰？」蓋謂「一念方萌，便達乎氣﹔神隨氣見，便與天地鬼神相感通。」然則天人相與之際，精哉妙矣，誠可畏矣。人身小天地，真無一毫之相間矣。今夫天地之理具乎易，而身心之理獨不具乎易乎？矧天地之易，外易也；身心之易，內易也。內外孰親？天人孰近？故必求諸己而後可以求諸人，先乎內而後可以及乎外；是物理之易猶可緩，而身心之易不容忽。醫之為道，身心之易也。醫而不易，其何以行之哉？
     然易道無窮，而萬生於一，一分為二，二分為四，四分為八，八分為十六，自十六而三十二，三十二而六十四，以至三百八十四爻，「萬有一千五百二十」策，而交感之妙，化生之機，「萬物之數」，皆從此出矣。

    詳而言之，則其所謂一者，「易有太極」也。太極本無極，無極即太極，「象數未形理已具」，萬物所生之化原。故曰：五行不到處，父母未生前。又曰：杳杳冥冥，其中有精，其精甚真，其中有信。是為造物之初，因虛以化氣，因氣以造形，而為先天一氣之祖也。醫而明此，乃知生生化化，皆有所原，則凡吾身於未有之初，便可因之以知其肇基於父母，而預占其稟受之象矣。

   所謂一分為二者，「是生兩儀」也。「太極動而生陽，靜而生陰。」天生於動，地生於靜，陽為陰之偶，陰為陽之基。以體而言為天地，以用而言為乾坤，以道而言為陰陽。一動一靜，互為其根，分陰分陽，兩儀立焉。是為有象之始，因形以寓氣，因氣以化神，而為後天體象之祖也。醫而明此，乃知陰陽氣血，皆有所鍾，則凡吾身之形體氣質，可因之以知其純駁偏正，而默會其稟賦之剛柔矣。
   所謂二分為四者，「兩儀生四象」也。謂動之始則陽生，動之極則陰生。靜之始則柔生，靜之極則剛生。太少陰陽，為天四象；太少剛柔，為地四體。耳目口鼻以應天，血氣骨肉以應地。醫而明此，乃知「陽中有陰，陰中有陽」，則凡人之似陽非陽，似陰非陰，可因之以知其真假逆順，而察其互藏之幽顯矣。

   所謂四分為八者，「四象生八卦」也。謂乾一，兌二，離三，震四，巽五，坎六，艮七，坤八也。「乾，健也。坤，順也。震，動也。巽，入也。坎，陷也。離，麗也。艮，止也。兌，說也。」伏羲八卦，分陰陽之體象；文王八卦，明五行之精微。醫而明此，方知陰陽之中，復有陰陽，剛柔之中，復有剛柔，而其對待之體，消息之機，交感之妙，錯綜之義，昭乎已備。則凡人之性理神機，形情病治，可因之以得其綱領，而會通其變化之多矣。自玆而四象相交，成十六事，「八卦相蕩」，為六十四，分內外以配六爻，推九六以成蓍數，人物由之而大成，萬象因之以畢具。

   前閱圓圖，即其精義，是圖雖象乎萬有，尤切夫人之一身。故曰：先天圖者，環中也。環中者，天之象也。六十四卦列於外，昭陰陽交變之理也；太極獨運乎其中，象心為一身之主也。乾南坤北者，象首腹之上下也；離東坎西者，象耳目之左右也。自復至同人，當內卦震離之地，為陰中少陽之十六，在人為二八﹔自臨至乾，當內卦兌乾之地，為陽中太陽之十六，在人為四八﹔自姤至師，當內卦巽坎之地，為陽中少陰之十六，在人為六八﹔自遯至坤，當內卦艮坤之地，為陰中太陰之十六，在人為八八。陽生於子而極於午，故復曰天根，至乾為三十二卦，以應前之一世；陰生於午而極於子，故姤曰月窟，至坤為三十二卦，以應後之半生。前一世始於復之一陽，漸次增添，至乾而陽盛已極，乃象人之自少至壯；後半生始於姤之一陰，漸次耗減，至坤而陽盡以終，乃象人之自衰至老。縱觀之，則象在初爻，其乾盡於午，坤盡於子，當二至之令，為天地之中而左右以判。左主升而右主降，升則陽居東南，主春夏之發生，以應人之漸長；降則陰居西北，主秋冬之收斂，以應人之漸消。橫觀之，則象在二爻，其離盡於卯，坎盡於酉，當二分之中，為陰陽之半而上下以分。上為陽而下為陰，陽則日出於卯，以應晝之為寤。陰則日入於酉，以應夜之寐焉。即此一圖，而天人之妙，運氣之理，無不具矣。

    再閱方圖，其義象地。乾始於西北，坤盡於東南。「天不足西北」，故圓圖之陽在東南；「地不滿東南」，故方圖之剛在西北。是皆伏羲之卦也。又若文王八卦，位有不同。伏羲出自然之象，故乾上坤下，離左坎右；文王合河圖之數，故火南水北，木東金西。（此節自方圖以下并河洛數義，詳方隅，氣數二論。）質諸人身，天地形體也，乾坤情性也。陰陽氣血也，左右逢源，纖毫無間，詳求其道，無往不然。
   故以爻象言之：則天地之道，以六為節，「三才而兩」，是為六爻，六奇六偶，是為十二。故天有十二月，人有十二藏；天有十二會，人有十二經；天有十二辰，人有十二節。知乎此，則營衛之周流，經絡之表裡，「象在其中矣」。

   以藏象言之：則自初六至上六為陰為藏，初六次命門，六二次腎，六三次肝，六四次脾，六五次心，上六次肺。初九至上九為陽為府，初九當膀胱，九二當大腸，九三當小腸，九四當膽，九五當胃，上九當三焦。知乎此，而藏府之陰陽，內景之高下，「象在其中矣」。

   以形體言之：則乾為首，陽尊居上也；坤為腹，陰廣容物也；坎為耳，陽聰於內也；離為目，陰明在外也；兌為口，折開於上也；巽為股，兩垂而下也；艮為手，陽居於前也；震為足，剛動在下也。「天不足西北，故耳目之左明於右；地不滿東南，故手足之右強於左」。知乎此，而人身之體用，「象在其中矣」。

    以生育言之：則「天地絪縕，萬物化醇，男女構精，萬物化生。」「天尊地卑」，乾父坤母，「乾道成男，坤道成女」，震坎艮是為三男，巽離兌是為三女。欲知子強弱，則震巽進而前，艮兌退而止；欲辨脈息候，則乾健在東南，坤順向西北；欲為廣嗣謀，則畜坎填離宮，借兌為乾計；欲明布種法，則天時與地利，虧盈果由氣，冬至始陽強，陰勝須迴避。知乎此，而胎孕交感之道，存乎其中矣。
   以精神言之：則北一水，我之精，故曰腎藏精；南二火，我之神，故曰心藏神；東三木，我之魂，故曰肝藏魂；西四金，我之魄，故曰肺藏魄；中五土，我之意，故曰脾藏意。欲知魂魄之陰陽，須識精神之有類。木火同氣，故神魂藏於東南，而二八，三七同為十，金水同原，故精魄藏於西北，而一九，四六同為十；土統四氣，故意獨居中，其數惟五，而藏府五行之象，存乎其中矣。
  以動靜言之：則陽主乎動，陰主乎靜；天圓而動，地方而靜；靜者動之基，動者靜之機。剛柔推蕩，易之動靜也；陰陽升降，氣之動靜也；形氣消息，物之動靜也；晝夜興寢，身之動靜也。欲詳求夫動靜，須精察乎陰陽。動極者鎮之以靜，陰亢者勝之以陽。病治脈藥，須識動中有靜，聲色氣味，當知柔裡藏剛。知剛柔動靜之精微，而醫中運用之玄妙，思過其半矣。