中医传承在人才培养

禅海一粟

围绕“纯中医”能否生存的讨论从未停止，无论是“纯中医”也好，“现代中医”也罢，两方面如果都没有培养出一批立得住，站得稳的中流砥柱式的人才，那中医还能凭什么在当今社会生存下去？该反省的不是客观存在的传统中医文化本身，而是我们今天对中医文化认识和发展的不足。
　  学古而不泥古
　　中医是历经千年传承下来的传统文化。我们热爱传统、继承传统但不能蒙起自己的眼睛对现代科技文明视而不见，幻想回归古代的生活状态。在多元的当今社会，当然允许痴迷于传统文化而无视其它的“纯中医人”存在，但作为高等中医院校教育模式下培养出来的中医人，不能囿于传统、作茧自缚。
　　现实已经表明，如果脱离了时代就会让我们难以立身。为什么一方面是中医临床医疗市场的萎缩，另一方面却是每年一批批中医院校毕业生找不到用武之地。其根本原因是患者对现代中医人的信任度不足。处理好继承与发扬的关系，学古而不泥古是发展中医的根本原则。
　　社会需要有效的“纯中医”
　　能用传统中医的思维方式、理论方法治病的临床医生应该就是人们所说的“纯中医”。这里的“纯”是相对于西医疗法而言的。这个社会真正需要的是有效的“纯中医”治疗技术，而不是对现代科技知识一无所知的“纯中医人”。既然我们都清楚西医与中医各有所长，那就让中西医在临床中适时、适度地结合。从中医院校走出的学生大部分都将是服务于临床一线的医师，他们应在学贯中西医理论的基础上，拥有中医的治疗特色。
　  至于临床上是以中医疗法为主，还是中西疗法互补并不重要，重要的是能治愈患者就行，临床医生当以患者为本。
　  西医不够用
　  中医不会用
　　最该反省的是中医教育自身，多年来我们总是机械地以中、西课程所开比例多少来衡量中医教育质量，把培养不出中医人才归罪于西医课程过多。但细看从中医院校走出的学生对传统文化多是所知甚少，对《道德经》、《论语》、《孙子兵法》、《黄帝内经》等一无所知或不甚了解。对于中医而言，传统文化理念的熏陶极为重要，但国内教育存在着一个很大的断层，这是深层的社会原因。中医学问的关键，一是文献，一是临床。而现实是中医院校学生在传统文化的理念层面处于苍白状态，在医疗技术层面处于薄弱状态。
　　中医的优势在于理念层面非常发达，而西医的优势在于技术层面非常发达。而今天中医院校的课程体系，恰恰是撇开了中医聪明智慧的“脑袋”，不合理的课程体系设置导致我们最終掌握的那点单薄知识，既难以深入博古，也难以浅出通今。其结果是将自己置身于一个不中不西的、不古不今的尴尬境地。从而造成许多学生走出校门后深感“西医不够用，中医不会用”。
　　登高而招，顺风而呼
　　传统中医学科需要发展与提升，要靠那些能够博古通今、贯通中西，而又能冲在历史潮流最前沿的、同时对弘扬传统文化有一种使命感的当代中医人。“登高而招，臂非加长也，而见者远；顺风而呼，声非加疾也，而闻者彰。”只有总揽古今科技的精华，我们的视野才能更加辽阔。
　　不用担心站在现代科技的肩膀上我们会丧失自我，笔者相信无论是采取中体西用，还是西体中用，都是当前发展中医的可行之路。只有能让中医理论与技术更好地服务于人类健康事业，才是我们中医人努力的最根本目标。