转帖；黄元御，不该被遗忘的神医

禅海一粟

罗大伦


　　中医到底有多少没有被人发现的秘密，没有人知道。

　　但是，我经常遇到这样的事情，就是发现某地有个民间中医，可能没有什么学历，只是祖上传下来这么一手绝技，通常是别的不怎么会治疗，就治疗这一种病，那可真是药到病除，凭这手绝活儿，就享誉乡里，方圆百十里地的，只要有这个病，就来找他，准没错儿。

　　这就是所谓的秘方。这种秘方，通常是非常神秘的，只是父子相传，别人永远无从知晓。如果儿子没有行医，那么这个方子也就从此绝了，永远消失。

　　很多人都觉得此事可惜。

　　在中医的历史上，有这么一位医家，他一生创立了很多方子，遗憾的是，他的学问却快要绝了，和我说过的秘方一样。

　　这位医家绝对是位高人，您想想，他给乾隆皇帝当过御医，这绝对是高人中的高人啊。

　　但是，非常遗憾，现在问问学中医的，几乎没有人知道他所创立的方子了，也几乎很少有人了解他了。

　　一代高人，似乎马上就要消失在滚滚的黄沙中了。

　　这位高人，就是黄元御。

　　那么，他留下的药方有用吗？这些方子的效果到底如何呢？

　　这么跟您说吧，黄元御有个传人，叫麻瑞亭，麻老生前在西安行医，活了94岁，1997年去世。麻老从黄元御写的《四圣心源》这本书里，只拿出了一个方子，叫“下气汤”，他这一辈子，就用一个下气汤，来回加减，就治了一辈子的病，而且疗效极好，享誉四方，活人无数。

　　您该晕了，不会吧，就用了一个方子，就成为了一方名医，难道这世上真的有此等宝书？

　　没错儿，此事千真万确，但是遗憾的是，知道这书是宝书的人却不多了。

　　问问中医院校的学生，提起黄元御，恐怕他们都会茫然不知所问的。

　　那么多救人的经验，似乎即将湮没在历史的迷茫之中。

　　您一定极端地好奇了，这位黄元御，到底是一个什么人？他的医方为什么那么有效呢？他的学问，到底会不会失传呢？

　　下面，让我来给各位讲述黄元御的故事吧。

　　黄元御，不该被遗忘的神医

　　（一）　　引子

　　看周星驰的电影《功夫》的时候，我被片子里小孩子的经历给吸引住了：一个小孩子，在街上碰到了个衣衫褴褛的人，此人向他推荐若干本书，有本书的名字叫《如来神掌》……

　　这个经历很有趣，我在写黄元御的故事之前，突然想起了我是怎么了解黄元御的，和这个故事还真有点儿类似。

　　那是在我刚刚开始学习中医的时候，有一天，我在街头闲逛，看到街边有个人在摆摊卖旧书，有几个人在有意无意地挑着图书。我走上前去，随便翻了翻，都是些过期的画报和武侠小说，没什么吸引我的书。我看着无聊，刚要走，突然，在诸多书中间，我发现有一本书很不一样。这是一本很旧的书，灰色的封面（现在绝对没有书设计成这种颜色），上面黑字印着：《清代名医黄元御传人－－麻瑞亭治验集》，我当时根本不知道麻瑞亭是谁，更不清楚黄元御是何许人也，当时只是觉得有些意外：嘿，这里还有中医书？而且这么朴素的封面，这么有勇气，里面的内容一定很不同寻常，于是拿起来翻了几下。

　　刚这么一翻，就被书里的内容雷了一下，什么“火分丙丁，心为丁火，属手少阴；小肠为丙火，属手太阳……平人丁火下降，以温癸水，所以肾脏温暖，而下寒不生，癸水上承，以济丁火，因而心家清凉，而上热不作”，这些内容看着新鲜，因为一般教材里火就是火，不分什么丙丁的，我心里当时就有了感觉：这是一个地道的老中医?的！

　　于是问摊主，这书多少钱？摊主回答：五块钱！

　　就这样，我毫不犹豫将书买了回来。回家以后就开始狂看，尤其是里面如何诊脉的内容，我看得最仔细，结果我很快就学会给别人号脉了。

　　没多久别人就开始夸我号脉号得准，好多人都以为是家传的，其实还真不是，母亲还真没怎么教过我，我都是看这本书学的。

　　可以这么说，我学习中医的起步，就是从学习黄元御的理论开始的。

　　好多年以后，我才知道，这本书早就绝版了。我在读博士的时候，许多同学都来找我复印这本书，有一次，几个台湾同学借去复印，迟了几天没还，我担心了好几天，生怕他们把书弄丢了。

　　直到今天我都特别庆幸，当年在一个卖画报的旧书摊上，发现了这么一本好书。

　　这本书现在就摆在我的面前，这是我最喜爱的书之一了。当年就是由于这本书，使我知道了黄元御，因为麻瑞亭老中医是黄元御的第五代传人。

　　那么，这位清朝名医黄元御，到底有着怎样的一生呢？他又为什么能在中医领域独树一帜呢？下面让我们来慢慢地讲吧.

根正苗红的出身

　　在康熙四十四年，也就是公元1705年，一个婴儿出生在山东省昌邑县的黄家辛郭村，这个孩子就是我们的主人公－－黄元御。

　　要说黄元御的家庭，那还实在是有点历史。大家在看《三国演义》的时候，都知道有个大名鼎鼎的豫州牧、太尉黄琬，那就是黄元御的祖先。过去的人家那是讲究祖上功德的，如果祖上出了位名人，那是要世代牢记的（不包括秦桧那样的名人），这样可以教育后人向前辈学习。所以这黄元御的家族，就世代以读书为荣，在明朝时还出过一位尚书，据说他一直连任六朝，是一位能干的国家干部，这更让后代们羡慕不已。结果是造成了黄家上下一起发奋读书的风气。黄元御的父亲就是一个读书迷，擅长写文章、作诗词什么的，总之也算是当地的一个才子，但是似乎只是一个庠生，没有取得什么更大的功名，于是他就将读书考功名的希望寄托在了黄元御和他的兄弟们身上了。

　　各位可以想象了，在黄元御父亲的严格督促之下，黄家上下的读书氛围十分浓厚，家里的堂兄堂弟都在一起比，看谁聪明，看谁读书读得好。

　　要说这学习环境也的确重要，它能调动人的兴奋点，黄元御就在这种气氛里，直学得是“诸子百家，靡不精熟”，简直就是什么书都看，上至天文，下至地理，没有不涉猎的。

　　现在看来，这些都是国学的功底，我单这么说可能您还没有个概念，但是如果您知道日后黄元御解《易经》解得多么的好，您就该了解他现在都在打什么样的功底了。黄元御对《黄帝内经》里的五运六气的解释，那是和历朝历代都不一样的，他提出了自己的一套解释，独树一帜，没有对天文历法的了解，能提出这么深刻的内容吗？搁一般人，能看懂就不错了。

　　所以我们可以想象此时的黄元御，本来就是挺聪明一孩子，再加上这么个比赛学习的环境，结果很快就考成了庠生。

　　此时，锦绣前程正在向黄元御招手，黄元御意气风发地望着远方，感到生活充满了希望。

　　在这样的岁月里，黄元御度过了他的少年、和大半个青年时光。



眼睛到底有多重要

　　一转眼，黄元御已经二十九岁了，此时是雍正十二年，就在黄元御“常欲奋志青云，以功名高天下”的时候，他的身体出现了问题。

　　这是什么问题呢？相信许多人都有过体会，就是由于过度劳累，眼睛给累坏了。

　　这眼睛可是人身上一个很重要的器官。我们现在经常碰到眼睛累出毛病的情况，比如打网络游戏，连着好几天，眼睛就会痛得睁不开（建议在网吧设立眼保健操时间），还有些学生熬夜写毕业论文，常累得眼睛通红。

　　黄元御那个时代当然不可能有电脑，但是当时的读书照明环境却是很不乐观的。因为如果想用功，那就要晚上点蜡烛读书，那点儿光，飘忽不定晃来晃去的，您想啊，这眼睛能不出问题吗？

　　黄元御的眼睛出问题是在那年的八月。黄元御自己说，本来自己身体挺好的，也没得过什么病，但就是在这年的八月份，左眼睛突然开始发红，感觉眼睛特别的发涩（左目红涩）。当时他也没怎么在意，觉得过两天也就该好了。

　　结果，三天以后，整个的白睛就开始都红了，像出血一样，并且开始肿了起来，渐渐地把黑睛给包围上了。

　　这回可就让人担心了，估计当时黄元御的样子一定是十分骇人，大家看着都绕着走。

　　怎么办呢？请医生吧，此时我们的黄元御还对医学一窍不通，当然要请其他的医生来瞧瞧了。

　　于是，一位令黄元御非常厌恶，甚至是痛恨终身的医生出现了。

　　让我们来看看黄元御的笔下，这位医生的形象吧，这位一出场，造型就很是别致，戴着个很威严的帽子（高冠），表情极端严肃，说起话来那是吐沫横飞，黄元御的原话是“口沫泉涌”。

　　按说这人家是什么造型，我们不应该说三道四的，因为医生也有扮酷的自由，但是您治病倒是用点心啊！这位可倒好，上来就判断黄元御是有大肠之火，即用大黄、黄连等药，他的意思是使用泻下之法，让热从大肠泻出。

　　可是服了药以后，黄元御居然没有什么动静，这医生也奇怪了，怎么回事儿？大黄都不灵？加大药量！于是就又用大剂量的大黄泻下。

　　结果，黄元御只是微微地有些泻，还没有什么大的反应。

　　可是眼睛，却没有好转的迹象。

　　于是这位医生就判断：泻下的方法不对，应该是外有风寒，应该散寒。

　　我来插一句，这就是这位医生的不对了，我们现在不知道黄元御当时的情况，可是如果您真的要是判断大肠有热，使用泻下之法，那就要加大药量，真的让他泻。在临床中有的人对大黄就是不敏感，甚至需要加到上百克才能泻呢，您怎么能看到不泻就打退堂鼓了呢？

　　这回好，该发汗了，这位医生的法儿也真多，他弄了盆热茶，把黄元御按在上面，然后用厚衣服给盖上，让蒸汽熏蒸黄元御。

　　要说如果真是外感风寒了，这还可能真的起作用，但这和眼睛红肿有什么关系呢？我没想明白，估计当时的黄元御更不明白，结果被折腾得汗流浃背，连脚后跟都出汗了（汗流至踵），但眼睛还是没有任何的好转。

　　这下这位扮酷的医生傻眼了，连忙告辞，说我回家再想想办法去，就走了。

　　黄元御的家人也急了，连这么酷的医生都没办法，这病别不是个很严重的病吧？

　　于是就又到处请人。这次找来的是一个老太太，据说这位老太太非常擅长针灸。老太太一看，这白睛里面的淤血已经这么多了，应该刺血，把淤血放出来。

　　这位看来的确是有两下子，她“轻刺白珠”，结果是流出来数十滴的浊血，黄元御的感觉说是像胶一样的黏稠。

　　然后，红肿的部位开始消退，黄元御自己也感觉很是清爽。

　　其实我觉得这位老太太诊断的方法应该是正确的，如果让她继续治疗，黄元御的眼病也可能就好了。

　　但是命运却偏偏不是这么安排的，就在这个时候，前面的那位医生又跑了回来，一进门，就又开始吐沫横飞地报告：“我终于想出办法来了！”

　　黄元御的家人也很着急，天啊，这么久想出来的，一定是个好的方法啊，于是就请这位接着开方。

　　这位想出来的办法就是清热解毒，用苦寒之药。这个方子我们已经不知道了，但是药性知道，是苦寒的药。他给黄元御连着服用了几十服，就是这个方子，把黄元御的脾胃彻底地给搞垮了，黄元御的身体到最后也没有彻底恢复。

　　服了这些药以后，黄元御的左眼睛开始出现了白膜，中医叫翳膜，慢慢地开始覆盖眼睛。这位医生一看没效果，又开始使用一种叫揭障丹的苦寒药物，给黄元御口服，然后用一种苦寒的药面，熬水熏眼睛。

　　最后，黄元御的左眼睛就全废了，翳膜覆盖了整个眼睛，有增生的组织还突出到了眼睛外面（蟹睛突出外眦）。

　　各位可以看看，这位医生就像是个蹩脚的猎手，枪是好枪，但是这位上山以后，东放一枪西放一枪，打的全是自己的同伴，没一枪打准目标，这样的技术真是令人悲哀啊。

　　可见，中医诊断学是多么的重要，这个诊断学就好比是枪的瞄准设备，您不瞄准，再好的身手，子弹也会奔着同伴去的。

　　我们未来的名医，这次算是被一个庸医给折腾惨了。

　　在经过这次生病以后，黄元御的脾胃系统彻底地被伤害了（中医认为如果不恰当地使用苦寒的药物会伤到脾胃），从此一辈子都没有恢复好。

　　更为严重的是：黄元御从此成为了一个只有一只眼睛可以用的人，他的左眼，不但不能使用，还严重地影响了他的形象。

　　而清朝的科举制度规定：五官不正，不能够被委派官职。也就是说，科举的大门，从此在黄元御的面前，彻底地关闭了。

禅海一粟

我要扼住命运的咽喉

　　此时的黄元御坠落到了人生的最低谷，没有比这种事情再悲惨的了，你的学问不比别人差，甚至比他们所有的人都好，但是，此时却因为别的问题，失去了和其他人一起学习、竞争的机会。这就好比是在高考前，突然告诉您，您因为相貌不佳，不能像其他同学那样参加高考了。

　　您想想心里会有什么滋味吧，当您天天远远地望着昔日的同学们走进课堂，您这个昔日的高才生却只能在一旁呆呆地望着，您是不是有种想痛哭的欲望？

　　那是一种怎样的凄凉呢？

　　我都可以想象得到，黄元御当时远远地躲开人群，徘徊在村边，想着同伴们都在读书，自己的前途呢？前途在哪里呢？难道自己真的要以一个残疾人的身份度过这一生吗？

　　走在街上，世界也不再像是以前那样的阳光明媚了，人们都用异样的眼神望着自己，是啊，自己英俊的相貌已经不复存在，现在是一个令人害怕的形象，而且，人们不再把自己当做一个学子的典范，而是一个毫无前途的废人了！

　　自己的志向呢？那些矢志报国的志向呢？全都灰飞烟灭了，自己只有在梦里，才能又回到健康的时光，仿佛又能够实现自己的梦想了，可是一旦从梦境中醒来，冰冷的夜色告诉自己，那些日子一去不复返了！于是两行清泪从黄元御的眼中流出，滴落在枕头上。

　　那些时候的黄元御，经常跑到周围的山坡上，望着远方，放声大哭。

　　这对任何一个人，都是一种痛苦的磨炼，在这种磨炼中，有的人会无力地倒下，但是，有的人会再次站立起来，在磨炼中脱胎换骨，从此获得重生！

　　黄元御就是这后一种人，他在经过了痛苦的煎熬以后，再次站立了起来，他要扼住命运的咽喉，他要掌握自己的命运！

　　一个分明要滑向谷底的人生轨迹，生生被黄元御用自己的毅力，再次扭转过来，重新走上了正轨！

　　各位，黄元御是怎么想的呢？他觉得，既然自己是被疾病给害了，那么，他就要重新在这里站起来，他要和疾病做坚决的斗争。

　　就在那天，就在黄元御自己望着远方的时候，他暗暗发誓，自己这一生，都要献给同疾病做斗争的事业，拼尽全力，永不后退！

　　后来，他实现了自己的诺言，在他短暂的这一生里，他没有过一刻的停息。



青灯孤影读伤寒

　　现在，让我们来看看黄元御是怎么开始学习中医的吧！

　　他首先去书店买来了一本《伤寒论》，放在桌子上就开始读。黄元御是什么人啊，不但国学功底厚，而且绝顶聪明，所以就信心满满地以为就此可以学会中医。

　　但是，就是这么一个基础好的学生，在《伤寒论》面前还是败下阵来。

　　黄元御自己说的，刚一看《伤寒论》的时候，几乎完全看不懂：这，这都说什么呢？张仲景老师的这些话怎么一句都看不懂啊（讵读仲景伤寒，一言不解）？

　　这下傻眼了，没想到上来就碰了钉子，天啊，难道《伤寒论》这么难学吗？可人人都说这是医学的基础啊，怎么这上来就这么难呢？以后这还不得更难学？

　　要搁一般人，见硬就回了，毕竟自学是一种特费工夫的学法儿。过去学医一般都是先跟着老师出诊，看若干日子以后，有个耳濡目染了，心里对这些名词熟悉了，老师再给慢慢地讲理论。

　　但是不知道各位发现了没有，我写过的好多大师还真不是那么跟着师傅学出来的，真正的大师似乎多半是自己憋出来的，然后才去跟老师学，这个特点很值得研究。

　　我们的黄元御同学也真是个牛脾气，还是不想去找师傅，要接着自己憋，但是毕竟人家是学国学出来的，知道学习方法，所以就采取了一个很好的策略，就是去书店，把所有能够见到的注解《伤寒论》的书都买回来，碰到一个问题，就挨本书的翻，看看这位古人是怎么理解的，看看那位是怎么理解的，这就好比是找了很多的师傅，有了问题就挨个师傅的问。

　　到底买了多少本《伤寒论》的参考书呢？买了至少几十本，也有可能是上百本（纵观近古伤寒之家数十百种）。

　　各位，这就是人家的学习态度，黄元御为什么后来成就那么大啊，人家学习态度太好了！诸位看官中有学中医的可以比较一下自己的藏书，看看现在读书条件这么好的情况下，您的《伤寒论》的参考书是否能和黄元御有得一比。

　　您再想象当时的情景吧，可谓是蔚为壮观，只见我们的黄元御同学手里捧着一本《伤寒论》，旁边放了一堆的参考书，看一句《伤寒论》，就狂翻一通参考书。

　　就这样，废寝忘食，苦读了三年。

　　就这么一本薄薄的书，整整读了三年，这种用心的确是够专一的了。

　　那么，结果如何呢？

　　结果是：还是不懂！

　　黄元御最后把书一合上，不禁长叹一声：这也太难了！

　　用他自己的话说，是“岁历三秋，犹尔茫若，仰钻莫从”。

　　估计有朋友该疑惑了，这不可能吧，《伤寒论》我们一读可就读懂了，没有那么难啊。怎么号称学冠一时的黄元御居然这么笨？

　　我给各位解释一下，不是黄元御笨，您能明白的内容黄元御当然能明白，人家黄元御是对自己要求得太高了，他所说的懂，那是要融会贯通，要把整个《伤寒论》吃透。

　　反正当时黄元御是觉得自己距离要求差得太远了，甚至产生了这样的疑惑：是不是我们就达不到张仲景先师要求的水平了？

　　于是他对自己很是失望，最后干脆就把书合上，叹了口气：“唉，我这辈子到底能不能领会到《伤寒论》的灵魂呢？”

　　怎么办呢？黄元御决定暂且抛开这件事，先放松一下，看看别的书。

　　在放松的这段日子里，黄元御到底看什么书我们就不清楚了，总之没有任何的记载。等到公元1737年，其实就是转过年来的春天，黄元御重新翻开了《伤寒论》，开始再次凝神研究。

　　这个时候，黄元御的心已经完全的安静了下来，他自己描述当时的情景是：“又复摊卷淫思。日落神疲，欹枕假寐。时风静月白，夜凉如水，素影半床。清梦一肱，华胥初回。”

　　可见当时黄元御处于没有任何人打搅的环境中，他将自己完全融入到书里面，他无时无刻都在思考着，甚至在梦境中，都会遇到思考的问题。

　　这说明黄元御当时进入了一种境界，一种人和书完全一体的境界。

　　在这种学习状态里是最容易出成果的，这里面没有任何神秘的地方，就是一个道理：精诚所至，金石为开。

　　最后，出现什么结果了呢？

　　终于有一天，黄元御在思考的时候，突然心里灵光一现，然后就豁然开朗了，原来是这样啊！按照他自己的说法是：“恍然解矣！”

　　不用我说各位也知道了，黄元御终于对《伤寒论》有了更深刻的理解，这使得他在研究《伤寒论》方面一直站在很前沿的位置，直到今天，我们在提到研究《伤寒论》的流派时，还会经常提到黄元御。

　　写到这儿，我感觉黄元御的学习方法有点像徐灵胎，也是拿着参考书自个儿学，然后开始批注这本书。

　　黄元御也是，当时豁然开朗以后，他觉得以前别人注释的都不够完善，于是就想自己写本注释的书。

　　结果，他立刻就开始写书了。

　　这本书叫《伤寒悬解》，当时只是打了草稿，然后由于生活动荡，就没有写下去。十年后，这本书在黄元御的手中被完成，并成为中医史上研究《伤寒论》的一本重要著作。

　　我曾经告诉过各位，这个《伤寒论》就是中医临床的基础，每个中医开方子都会从这本书里面找到灵感，自打这黄元御把《伤寒论》给吃透了以后，他就有了去进行临床实践的底子了。

　　只不过这个底子打得也太费时间了，一本书折腾了这么长的时间，这要是搁现在，很多没有耐性的同学早就放弃了。

天下第一用功的同学

　　那么黄元御同学为什么会写这么一本《伤寒悬解》呢？其实这本书就基本相当于他的读书笔记，他对《伤寒论》思考得太深入了，觉得以前好多教授说的都不对，于是就开始按照自己的见解来解释，在研究《伤寒论》的派别中，黄元御是属于错简重订派的。

　　这个读书笔记，在十年以后，他给好好的整理了一下，估计增加了很多新的内容，后来出版了。大家有机会可以看看，对于理解《伤寒论》很有好处。

　　当读完《伤寒论》以后，黄元御同学几乎是脱了一层皮（这哪里是在学习啊），黄元御自己说的是：“心枯神瘁，几于白凤朝飞。”

　　再感慨一遍，这哪里是学习啊，他几乎是用尽了自己的精力来学习这本经典的，这实在让我们没什么话好说的了。如果有个最用功学生排行榜的话，我估计黄元御同学一定是排名第一的。

　　顺便再感慨一句，这个《伤寒论》还真的不白读。我以前在读书的时候，就专门用了一年的时间，来回地读《伤寒论》和前人的经方医案。整整一年，白天晚上全是《伤寒论》，结果现在诊病的基础就是那一年打下的。那年过后，有亲戚朋友求我开方（那时我还是个学生），如果遇到和读过的汤证一样的，就开经方（张仲景的方子），如果不一样的，就婉言谢绝。结果开出方子的，百分之八九十都痊愈了，基本是几服药就见效。现在这么多年了，老家还有一些患者来找我看病，就是那个时候传出的名声（惭愧啊），所以我才理解为什么古人把张仲景称为医圣。说句心里话，我能够坚持这么多年一直在不断地学习中医，完全是因为看到了中医的好处，看到了患者痊愈后的笑脸，这完全是拜《伤寒论》所赐。

　　经方体系是一个很有趣的体系，它是经过临床千锤百炼出来的，是经过千万个真实的人体试验摸索出来的，每个方子的适应证都非常精准，方子的组成也十分的合理。在过去有的医生甚至发现个别经方如果你加上什么药，效果就不好了，把加上的药减去，效果就恢复了，所以中医有句话叫“经方不加减”。当然，这也太教条了，我们还是可以根据经方进行加减的，后世的所谓和经方并列的“时方”，其实很多也是经方加减得来的，所以我们说《伤寒论》是中医临床的基础。

　　我才认真地读了一年的《伤寒论》，自己感觉收获就是如此之大，人家黄元御却如此玩命地读了若干年，您想想吧，这该是一种什么样的进步呢？

　　有的网友问，怎么这位黄元御就单是憋在家里看书，就能写出著名的中医著作？

　　这的确是个问题，我想各位也都会在心里提出这个疑问，那到底他有没有临床的经验呢？难道中医不用临床就能写书吗？

　　其实，学习中医的人都知道，您学了中医以后，就不会闲着的，大家知道你在学中医了，就会有亲戚朋友来问，我出现了什么什么毛病，你能帮助琢磨琢磨吗？这种情况多去了，一开始还不敢答应，但是学了两年以后，基础理论掌握得差不多了，也就能够提出些看法了。所以一边学习，一边给亲戚朋友看病，是很正常的现象。现在中医药大学里的好多同学在亲戚朋友中都很有威信了，据我所知，很多同学放假回家，患者在家里都排队来看病，因为疗效不错，一传十，十传百，一听说这人回家了，就都来了。

　　那么黄元御是从什么时候开始给人看病的呢？他自己没有记载过，但是我们可以从他一生的行程中来分析，他在读《伤寒论》的这段时间里，是在山东的，在山东住了近十年的时间，从那以后，他就基本上是在北京（因为后来当了几天御医）和江淮一带来回走了，到山东的时间很少。

　　可是，现在在山东却流传着很多黄元御治病的传说（至今老百姓还给黄元御去上坟呢），当时还有“南藏北黄”的说法，就是说当时山东治病最好的医生有两位，南边的是诸城的藏枚吉，北边的是昌邑的黄元御，也就是说，当年黄元御在山东已经是很有名气了。那么，结合前面我们分析的他一生的行程，就可以知道，黄元御就是在读《伤寒论》以后，或者就是在读的同时，在近十年的时间里，已经迅速地成长为一个很有临床经验的医生了。

　　也就是说，从他写读《伤寒论》笔记开始，到十年后，他把这些笔记整理成书，这十年期间，黄元御已经是医名很盛了。

　　再看十年以后，他到北京，他的医术居然让乾隆皇帝大为倾倒，可见他的临床经验是在前十年的时间里积累起来的。

　　很遗憾的是，黄元御自己没有提过这事儿。

　　没人相信这个世界上有天才，但是努力和精神专一，的确能够制造像天才一样的人。

禅海一粟

脾胃是我们的宝贝

　　现在有个问题，黄元御的学术思想是在什么时候形成的呢？

　　其实，黄元御在读《伤寒论》的时候，就是带着问题去读的，他一直想不通的一件事情就是：自己的眼睛红肿，这的确是应该算作有火啊，为什么使用清火的药，反而把自己害了呢？

　　我相信，这个问题一定是伴随着黄元御的阅读过程的。

　　在边读边思考的过程中，黄元御发现了秘密，原来有很多火热之症是假象啊，有很多是由于气机升降失常而得，并非是真正的火啊！

　　于是，黄元御在读《伤寒论》的过程中，就找到了问题的答案。可以说，黄元御独特的学术思想就是在这个时候开始形成的，在他的《伤寒悬解》中，他的学术思想已经出现了。

　　光说理论没用，给各位举个例子吧。

　　有位叫钱叔玉的人，估计是山东农村的吧，这一年的初秋，大家都开始干农活了。在农村住过的人都知道，这个时候的农活儿那是相当累的，这是秋收啊，一年里面的体力全在这时候用呢。这位钱老兄因为干活太卖力气了，结果开始咳嗽，有痰，而且最吓人的是唾血，血的颜色是紫黑色的。在过去那个年头，人们最怕的就是吐血了，所以大家商量着赶快找大夫吧。

　　可那个时候，贫苦人家哪有那么多的钱请大夫啊！于是就硬挺着，结果这么吐血，一直吐了一年有余。

　　最后，有人说，实在不行，去请黄元御先生吧，这位是个读书人出身，而且人家不大在乎收钱的事儿，我们去试试吧。

　　结果去和黄元御一说，黄元御还真来了，到了农户的家里一看，黄元御可就吓了一跳。

　　原来，正赶上这位犯病，吐的血“一吐数碗”，来不及从嘴里冒出来，就从鼻孔里往外流。

　　黄元御连忙问：“都有什么感觉啊？”

　　这位一边吐血一边说：“肌肤发麻，脑袋痛，身上还感觉忽冷忽热的，口渴，吃不下饭，出汗。”

　　黄元御点点头，诊了患者的脉，问：“还有什么症状呢？”

　　患者想了想，回答：“还遗精，很容易惊恐，总是很健忘，还有晚上睡眠不好，只要一躺下，就开始喘，只能坐着睡觉，一旦身体倾斜，就会吐血，天气一凉，病就开始重，而且右脚还肿了，大便也是不成形的。”

　　黄元御听完了患者的叙述，说：“我明白你的病情了，你想知道你的病是怎么患的吗？想听听这里面的道理吗？”

　　患者虽然是个农民，但是也很好奇啊，忙回答：“当然想听，先生请给我们讲讲吧！”

　　黄元御说：“这样吧，我给乡亲们讲讲我们自己身体里的圆圈的故事吧。”

　　这一说不要紧，有分教，这个圆圈的故事后来被别人看去了，写成了一本书，叫《圆运动的古中医学》，其实里面的理论就是通俗版的黄氏圆圈。

　　我觉得我们所有的人，都还是对我们自己体内的圆圈有个了解的好，所以就不嫌啰嗦，给各位详细地解释一下这个圆圈。

　　那么，黄元御讲的这个圆圈是怎么回事儿呢？原来，这也不是黄元御自己的发明，中医理论里自古就是这样描述人体脏腑的运行的，不过黄元御把这个问题给系统地提了出来，并且用这个理论来指导治病。

　　现在我就代替黄老师来把这个圆圈描述一下吧，我描述的语言当然和黄老师有差距（黄老师的语言能力太强了），不过意思大概如此。

　　话说这人体里面，五脏六腑是上下分布的，中医认为，其功能也有方向，这些脏腑所引导的气机是处于动态中的。这个图画我给大家描述一下，首先肾在最下面，属水脏。中医说肾脏是水中含火，水是肾阴，火是肾阳，火我们就明白了，那一定是向上走的，它生什么啊？火生土，也就是说，火性向上走，使得脾土温暖，那么脾是负责什么的呢？是负责把胃吸收的营养（中医叫精微物质）发送到全身的。这脾有个特性，它是向上走的，因为有一部分营养还要到肺脏，与吸入的空气中的精微物质结合，由肺协助向全身输布。

　　各位可记住了，中医认为，脾脏之气，是从左边向上升的。

　　肾脏中的水呢，水生木，也就是说，在水的滋养下，木气也开始得到了营养，要发展了，它发展的方向也是上升，跟树一样，这个肝脏之气也是从左边往上升的。随着脾土之气上升，中医有句话，叫“肝随脾升，胆随胃降”，就是说的这个。

　　好多人说，这中医的肝怎么在左边啊，解剖可是在右边，中医说的是肝气，是肝的功能，是一个功能系统，不单是那个脏器实质。

　　所以，左边身体有病，有时要考虑到肝脾之气上升是否正常，尤其是肝气。

　　肝属木，四季配春季，象征着万物生发。

　　此时各位看到了，这个气机随着肝脾升到了顶部，这里就是肺和心了。各位知道，木生火，这火配五脏是心，四季配夏天，心火的特点其实也是要向上的，但是，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。

　　肺是属金的，四季配秋天，主肃降，甭管夏天多热，遇到秋天，气机就开始往下降了。这心火本来是要上升的，但是因为有肺金在上面，所以就跟着往下降，直降到肾中，使得肾水不至于过寒，温暖肾水。而肾水随着肝木上承，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这叫“水火既济”。

　　有的时候，这个往下降的过程被破坏了，那么心火就无法下降，憋在上面，各位就会看到上面热，下面寒的局面。口渴，眼睛红，口舌生疮，可下面的腿还是凉的。

　　在肺金下降的同时，人嘴里吃入的东西进入了胃，然后也是向下走的，所以胃气要下降。在中医里，脾为己土属阴，胃为戊土属阳，阳要下降，阴要上承才对。

　　在胃气下降的同时，胆气也随着下降，就是我们说的“胆随胃降”。现在有好多的胃病，就是胃气上逆，胆汁反流，这就是气机逆行的结果。

　　各位同样要注意了，这个胃气和胆气的下降，是从右边下行的。

　　所以，如果人体的右边有病，要考虑一下气机下行是否遇到了麻烦。

　　您现在再看看，脾土左升，肝气和肾水都随着升，胃气右降，胆气和心火随着下降，这是不是一个左边升，右边降的圆圈呢？

　　在这个圆圈里，脾胃一阴一阳，就是中心的轴，一切都是围绕着它们来转。

　　这就是黄元御的理论，他最后把一切病都归入到这个圆圈的运转失常，任何一个地方出问题了，把圆圈的运动给“咔嚓”一下挡在了那里，不能转动了，就出现了问题，这个时候怎么办呢？就要使用药物，调畅气机，让它们恢复上下运行，这样人体自己就会恢复健康的。

　　这个圆圈我说得简单，大概就是这么个道理，黄元御自己论述得还要仔细，术语比较多，各位可以参看他的书。

　　那么该有人问了，这个圆圈有道理吗？能治病吗？

　　我还跟您说了，黄元御的第五代传人麻瑞亭老中医，就是从黄元御的书里拿出了一个叫“下气汤”的方子(麻老的这个方子我后面会给大家讲的)，稍微给加减了一下，变成了一个药性有升有降，调和脾胃的方子，这位老人家一辈子基本就用这一个方子治病，来个患者，他就给调调方子，稍微加减，把气机这么一调，患者就好了。您看他的医案，那就是一个升降，我的感觉，他就是用药在人家的身上拨了一下，把这个不大转动的圆圈给重新启动了，结果麻老一辈子“活人无算”，患者如云。尤其是有很多严重的血液病，还真都被他给治好了。

　　前两天还看到天涯论坛里的一个网友，没有任何中医基础，自己有鼻炎，怎么都治不好了，最后无奈，就自己从黄元御的《四圣心源》里挑了个治鼻炎的方子，然后在家人的注视下，毅然服用，结果没两天就基本好了，这位朋友每天都现场报道服药情况，各位有兴趣的可以查查。

　　这帖子是个网友提供给我的，我看了也大吃一惊。

　　这个治鼻炎的方子叫桔梗元参汤，是治疗鼻塞、鼻涕多的那种鼻炎，方子是：桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。就这么个方子，基本属于食疗的范围，里面多半的药都是食物。我给各位解解，其中桔梗是升的，开肺气、解毒排脓；元参是升的，润燥解毒；杏仁是降的，降肺金之气；橘皮入气分，清理肺气，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水湿，助脾气之升；甘草是补脾胃的，坐镇中州；生姜是散寒的，可以散在外表之寒。

　　就是这么个简单的方子。黄元御认为是这个圆圈转得不大灵光了，导致上面的气机堵在那里，所以会出现鼻塞等症状。中医以前也说过：九窍不和，皆属脾胃。就是这个道理。

　　这圆圈我给画大了，抱歉，我们还要回来，看看这位钱叔玉老乡的吐血问题（钱老乡一定都等急了）。

　　黄元御认为，这是湿气重，严重地影响了脾土的上升，这样，这个轮子就不转动了。

　　轮子不转，后果是很严重的，心火本来应该下降，结果不降了，就在上面烧，这肺金能受得了吗？胃气也不降了，也往上逆，这下，热气全堵在上面了，而下面该升的也不升了，全是寒气。

　　这下所有的症状就都能够解释了：您看这位钱老乡吐血，那是火都堵在上面，气机逆行啊；您看他胸腹发堵，那是胃气不能下行啊；您看他晚上无法入睡，那是肺胃不降，阳气不能收藏啊；您看他发热汗出，那是肺金受热，肺主皮毛，所以把汗给蒸出来了；您看他遗精，那是下寒啊，肾不封藏；您看他泄泻，那也是下寒啊。

　　这回，一切都可以解释了，老乡们听得估计也是晕晕的，赶快说：“黄先生，您就开方子吧，我们相信您！”

　　黄元御一看，那边钱老乡还吐着血呢，甭谈太多的理论了，那就开方子吧，于是提笔写下了药方：茯苓、甘草、半夏、干姜、丹皮、牡蛎、桂枝、白芍。

　　这个药服用了一个月，这个病就痊愈了（月余病愈）。

　　有人看到这个方子该奇怪了，这也没有止血的药啊？这也没有治疗吐血的成分啊，怎么能治病呢？这么简单一个方子，它到底是怎么拨动这个圆圈的呢？

　　我给各位朋友解解方子吧：这个方子里面的茯苓，是去湿气的，黄元御认为湿气去掉，这脾土才能减去负担，向上升，所以茯苓是使得脾土上升的药；这甘草是补脾胃的，坐镇中州，是这个圆圈的轴心；半夏，药性下行，也是燥湿的药，有了半夏，这个胃气就会下行。所以各位，这个茯苓、甘草、半夏正好构成了这个圆圈的核心，有升有降，这也是麻瑞亭老中医开方子时候必开的药物。

　　方中的干姜，是暖下焦的，一来可以助脾土之升，二来下焦暖，则肾水不寒，才能起到封藏的作用；丹皮是清肝胆之火的，白芍是柔肝的，滋肝经之阴血，丹皮和白芍在一起，可以使得横逆的肝气不再横行，肝气疏达以后，就可以上升了，所以这两味药是疏肝升陷的。

　　而牡蛎呢？牡蛎是下行的，它可以收敛浮火，使之随着胃气的下行而下降，将它们敛至下焦。

　　桂枝按照麻瑞亭老师的解释，那也是疏肝升陷的，可以使肝气温暖，不至于淤滞。

　　实际上，在这个医案里，黄元御老师自己没有说，我替他说了，他的这个方子除了脾胃，也特别的重视肝气的疏通，里面若干味药都是调肝气的，这也是黄元御的一个思想，他认为这个圆圈不转，根本的原因是水湿过多，导致脾气不升，但脾气不升最大的结果就是肝气横逆或者下陷。其实现在我们也可以反过来理解，很多人的病是因为肝气不舒，单位里受了气，肝气不升，才导致一起上升的脾气（脾土之气）也出了问题。脾土本来是管制水气的，结果脾土弱，导致水湿就会在体内泛滥。

　　我们常说这人郁闷，然后脾气不好，您说这发脾气和脾有什么关系啊？这么看还真有点关系。

　　我给人诊脉，发现现在的人，舌苔白腻厚的多，这是湿气重的舌象，而脉象是弦脉的多，这是肝气不舒的脉象。这么看来，现代人该怎么养生，其实就很清楚了。

　　自从黄元御给这位钱叔玉老乡治好病以后，钱老乡非常的高兴，而额外的收获是：他对这个世界上的圆圈开始有了更深刻的理解，种田之余，坐在田间地头会出神地想一会儿，这个圆圈很有点意思嘛。

　　安之春：

　　读黄元御被庸医误治一段，令人扼腕叹息。正如罗博士所说，如果采用挑刺疗法，黄元御的眼病也可能就好了。给大家讲个我的亲身经历吧，要不是我自己的经历，真的，再大的专家说了我恐怕也不信。

　　高三那年上了点火，一只眼睛上眼皮长了我们俗话说的“挑针”，肿得跟桃儿似的，上医院，大夫让化验血，看有没有炎症，然后消炎，结果根本没用。我就跟老师请假回家，去找邻村的一个赤脚医生，他看了看说：“没事，上了点火，放放血就好了。”当时给我吓的，按我爸说的我脸都吓白了。他就拿了个针头，在我耳朵上扎了两下，又在后背扎了两下，分别挤了点血出来，说没事了。原来以为是要拿刀放血呢。这样“放完血”我就回学校了，睡了一觉，第二天早晨起来就消肿了，过了两三天就好了。一分钱没用花。

　　杏虎问:

　　麦粒肿的那个例子，确实挺有意思。希望安之春朋友能详细说说当时的情况，比方放血以后，脓肿是破溃了呢，还是红肿痛逐渐消退，自己萎缩掉了呢？

　　安之春答：

　　我得努力回忆一下九年前的情况。

　　左眼还是右眼，我记不清了，肿得相当大，也非常红。放血的时候扎的是右耳，扎了几下不清楚了，好像不超过三下，具体位置也不知道。当时已经吓傻了，隐约记得耳郭被扎了，耳垂有没有扎记不清。后背的具体位置也记不清了，好像也不是肩胛骨。扎完了以后的情况记得清楚。脓肿没有破溃，红肿第二天就消了很多，非常明显，过了两三天就完全好了。比起打消炎点滴又抹烦人的眼药膏，真不知道好多少倍。

　　杏虎：

　　不在肩胛骨附近，那么就在肝俞穴（肝主目）附近，一侧一个，刚好两个点，术者一般临症选点。耳针时应该是扎，操作后背时应该是挑。这种手法需要足够的经验与火候，还要有丰富的知识储备。

　　罗大伦：

　　中医里这部分内容极其丰富，我在没学医时（中学）曾经亲眼见过满脸粉刺的同学，怎么也治不好，结果找了一个医生，大腿内侧用针挑破，结果脸上就好了，中学时就觉得这是奇迹。

　　这部分知识以后我也要多学习，我个人有重方药、轻针术的趋势，很不好，以后多向各位讨教。

　　tjyingfu:

　　呵呵，首先感谢LZ好文！

　　大家对这个放血和挑刺疗法讨论得够热烈的，但都把放血和挑刺疗法放在只有民间草医才用的位置。我于此有一些粗浅的体会，与大家交流。

　　请大家打开《针灸大成·卷九·名医治法·眼目》：“偷针眼，视其背上有细红点如疮，以针刺破即瘥，实解太阳之郁热也。”

　　我得过沙眼，第一次氧氟沙星眼药水滴好了；第二年复发，氧氟沙星眼药水等都没效了，折磨了5个月。当时翻看了《民间刺血疗法》。请同学帮我在攒竹（足太阳经）、太阳（经外奇穴）放血，再针太冲、三里。在放血的同时，眼睛的涩、痒、痛等等感觉好像就随着毒血排出体外了，眼睛马上就舒服了。这就是《内经》所谓血污拔刺的效果。过了好些年了，到现在我的眼睛一直正常运行着。

　　如果“实解太阳之郁”这句话能举一反三，那您对痘痘的疗效也会提高几分。

　　另外，这种方法在《大成》的名医治法里有记载。

　　弈趣斋主人:

　　支持一下楼主，我听过这样一个故事，说一位中医用耳尖放血的疗法使一位高烧不退病人的体温在5分钟内降到正常，在场的家人无不称奇。

　　为什么这一针下去就能立竿见影呢？有人说这是因为此刻在耳尖放血，犹如打开了一扇天窗，立即换进新鲜空气，从而将体内湿热毒气释放了出去。可见，这不起眼的耳朵与身体内脏的关系可不一般。

　　两只耳朵犹如一所展览馆，把人的一切，心肝五脏、性命、历史一一展示在外面，一眼望去，尽收眼底。

　　耳穴在耳郭上的分布似一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。身体各部位在耳朵上皆有相应的位置。因此，在耳朵上可以观察到身体任何部位的病理变化也就不足为奇了。如：冠心病人可以看到耳垂斜皱纹；肝癌病人可以观察到在耳郭肝区周围的环形凹陷、梅花样改变；精神分裂症病人的耳甲压痕；就是掉一颗牙，在耳朵上都暴露无遗。

　　耳郭是一个独特的能反映整体全息的微观世界。人体的十二经都直接或间接上达于耳，故《灵枢·口问》篇云：“耳者，宗脉之所聚也。”在《素问·金匮真言论篇》中有：“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。\"因此从耳的颜色、位置高低、厚薄、扁圆、硬软可知其人先天的体质，从形态和长相可知后世的病理。

　　怎么通过观察耳朵的颜色、形态、厚薄来判断内脏的虚实呢？《灵枢·本脏》篇中指出：“(耳)黑色小者则肾小，粗者则肾大，耳高者肾高，耳后陷者肾下，耳坚者肾坚，耳薄者肾脆。肾小既安难伤。坚则肾不受病。肾大，大则虚，虚则肾虚，耳聋或鸣。”

　　罗大伦：

　　我在北京中医药大学上学时，郝万山老师讲过一件事，说去德国，老外找了个高血压患者，让郝老师当场表演中医医术，想看看郝老师的本事，郝老师就在患者的耳部高血压的反应点刺了一下血，结果血压立刻降了。老外医生不相信，找了好多设备检测，结果都是降了，最后态度很好，表示一定要好好学习，天天向上。

　　维肝有癌：

　　我个人是个西医，在临床上的确发现有不少中医验方有一定的疗效，但是我却坚决地要求打倒中医。要打倒的不是中医的方剂，而是中医的神秘主义观念。

　　鄙人不如郝万山前辈那么有本事，可鄙人保证拿针在那德国老外的臀部刺一下，能叫老外的血压升高。那么鄙人是不是能说人的两片屁股上包含了全身的信息呢？鄙人曾经给老外“表演”过“点穴”，一“点”就把一头奶牛给“点”倒了，老外看得目瞪口呆。其实，这种“点”牛的手法是在江西星子县的乡下学来的，简单的东西包装一下就变得神秘了。

　　网民abc：

　　我退休快10年了，退休后才开始学点中医养生保健。年轻人不要乱说，到老了你才知道中医是多么重要了，很多老年病西医是治不了的。

　　解三酲：

　　罗老大，从5月份开始，我就一直追着这个帖子，基本每一期都认真阅读了，感觉很有意思。上个月看到你开讲的黄元御大师的脾胃升降理论，深为折服，于是特地从网上下载了《黄元御医学全书》，这半个多月一直在研究《四圣心源》，感慨颇多，很有种豁然之感。

　　个人从小体质较差，五六岁时即罹患哮喘之疾，幼年开始辗转求医，受尽折磨，父母家人也极为痛苦，中医西医，内服外灸，不管正规医院还是小道偏方，遍试无效，后经一本地老中医调理，稍有好转，及至成年后，慢慢有所减轻。哮喘之苦，未曾经历之人难以想象，发作时如绳勒脖颈，须臾嘴唇便呈紫黑，喘息之间极为痛苦。

　　所谓久病成医，我也一直在思考哮喘的根源，大学是理科，也学过人体生理学，但总觉得从西医的角度看哮喘的根源不是非常清楚，中医平常也关注过，但限于资质，也是茫然无绪。

　　《四圣心源》专门有齁喘一章，自觉其理论颇有道理，因此就按方抓药，即苏叶、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、干姜、生姜各三钱，甘草、砂仁各二钱，由于条件所限，就把药放在暖壶里，拿开水冲泡塞住，大概三四个小时之后开始服用，这样一共吃了三帖，里面貌似没什么常规止喘的药，连炙麻黄都没有。原本那几日夜间憋闷，有较轻微的哮喘，吃完药后居然好多了，真神奇。

　　我今年26岁，男，大学时候在海边，气候比较温和，可能有利于身体，哮喘一直没有怎么发作。去年底开始在山区工作，气候潮湿阴冷，感觉颇不适应。这边多以烈酒御寒祛湿，觥筹交错，不胜其苦。我从小皮肤就不好，时有什么湿疹、皮炎之类的，奇怪的是往往皮肤不好的时候哮喘就会减轻，皮肤涂了药膏好些之时哮喘又会发作，至今未愈。现在偶尔会有憋闷之感，一般夜间加重。今年夏天开始到原来那个有些效果的老中医处就诊，吃了3个多月的中药，感觉没啥效果，后来他很怀疑我得了银屑病，吓得我不轻。他跟我解释，哮喘当用温药，银屑病当用凉药，无法统一，只能尽力为之，我当时感觉颇为无奈，后来也懒得去看了，因为实在没什么效果。目前的情况是夜间胸部偶有憋闷哮喘，皮肤干燥，浑身发痒，皮屑较多，颈项处有多处蚕豆大疮，红色微凸，粗糙，左多右少，搔之有皮屑。畏寒肢冷，下肢尤甚，脚心多汗，体倦乏力。睡眠与大便正常。数月前偶发早搏，后被该老中医调理痊愈，但偶尔觉得心口闷。舌胖，胎微黄，舌尖可见针头大红点。医生把脉后一般都写濡弦，不知何意。

　　根据《四圣心源》与麻瑞亭先生治哮喘与荨麻疹的药方，俺给自己撰了个方子，请罗先生、杏虎先生、王思柳先生、肝癌先生等诸位方家批判一下：

　　黄元御先师：

　　齁喘：苏叶、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、干姜、生姜各三钱，甘草、砂仁各二钱。

　　（另赵彦威，茯苓、甘草、半夏、干姜、细辛、橘皮、桂枝、砂仁。）

　　癞风：紫苏丹皮地黄汤 苏叶三钱、生姜三钱、甘草二钱、丹皮三钱、芍药三钱、地黄三钱。

　　麻瑞亭先生：

　　荨麻疹：苏叶9克、粉甘草6克、炒杭芍9克、丹皮9克、生地9克、浮萍9克、杏仁9克、大枣4枚、生姜6克；瘙痒甚者加荆芥6克，防风6克。

　　紫癜：桂枝9克、生甘草6克、生杭芍9克、粉丹皮9克、全当归9克、老川芎9克、赤丹参15克、青浮萍12克、煨生姜9克、大枣4枚，气虚加黄芪。

　　心悸咳喘：茯苓12克、泽泻9克、炒杭芍9克、粉丹皮9克、制首乌12克、广橘红9克、杏仁9克、法半夏9克、广郁金9克、苏泽兰30克、柏子仁9克、北沙参12克、砂仁6克。

　　自撰方子：

　　生甘草9克、茯苓9克、法半夏9克、苦杏仁9克、橘红9克、北沙参15克、干姜9克、何首乌12克、桂枝3克、苏叶9克、青浮萍9克、生白芍9克、丹皮9克、生地9克、生姜9克、砂仁6克、生荆芥6克、防风6克。

　　顿首。

　　罗大伦：

　　我见过许多人自己服用黄元御的方子然后把自己的病治好的，也是一奇。朋友，你自己的这个方子味数太多，一个方剂，如果药味太多了，药性会互相牵制，黄元御的方子原本的思路就是调理升降的，味数都不多，如果有了羁绊，就不对了。中医认为肺主皮毛，所以很多皮肤病的病因都要从肺经来找，你的身体，邪气进入肺经了，就病喘，邪气出来了，就病皮肤，但肺经的压力减轻，哮喘就轻了，我觉得你还是以调肺为主，黄元御的原方就可以，最多加上一味浮萍，就可以了，浮萍可以把邪气向外托，肺经调好了，皮肤的问题也就好解决了。另外，药要先泡一会儿，然后开锅几分钟就可以了，你的方法是对的，用开水泡，但是最好开锅二三分钟，效果更好。

禅海一粟

黄元御圆圈的应用

　　自从黄元御悟出这个人体气机的运行规律后，临床的疗效那是越来越好，于是就有很多人找上门来，这可就成全我们了，我们可以借机会多观摩一下黄老师都是怎么应用这个圆圈的。

　　各位，甭管您是不是学医的，这个气机升降的道理明白以后，有些情况自己就能解释了，否则一定有人特奇怪，为什么我的腿就特别的冷，可脸上却总起红色的包啊？这上下像是冰火一样悬殊，为什么啊？

　　让我们再来看个例子吧，这位姓赵，叫赵彦威，他患的病叫“齁（读hōu）喘”，就是类似于我们现在说的哮喘。有的人可能见到过这种病，一犯病张口抬肩，上不来气，喉咙里发出非常刺耳的声音，著名歌星邓丽君就是这个病发作，来不及拿药去世的。我们这位赵同志的病发作还挺有特点，就是在秋天和冬天的时候特别容易犯，一犯起病来，先是开始打喷嚏，然后流出鼻涕，再接着就感觉喉咙发堵了，然后就开始喘。

　　这可太难受了，这喉咙堵的滋味估计各位没感受过，呼吸这在平常人是最正常的事情，在他们那里却简直是可望不可及的啊。

　　这可怎么办啊，大家都愁坏了，这事儿要搁现在，还有好多方法，西药有很多喷雾的制剂，可以缓解喉部痉挛的，也有好多的激素类的药物，可以救急，但是容易产生依赖，这辈子总不能靠着激素活着啊？

　　那会儿可什么西药都没有，赵同志简直觉得生活要绝望了，这个时候，有人说昌邑的黄元御学问好，因为身体残疾，发誓攻读医学，现在那是颇有心得，不如我们把他请来吧。

　　于是，黄元御就来到了赵同志的家里。此时的黄元御，已经彻底地摆脱了伤残所带来的悲伤，他已经从救治别人的过程中，重新找到了自信。

　　让我们来看看黄元御的诊病过程吧！

　　黄元御问患者：“你除了齁喘，还有什么症状呢？”

　　赵同志说：“我总是觉得腹胀（这个很关键，我下面给各位解释），有时候还呕吐（这就更说明问题了），但是如果矢气后就好转了。”

　　黄元御点点头，其实此刻他的心里就全明白了，但还是问了问：“这病是怎么得上的呢？”

　　赵同志和家里人对望了一下，说：“那是我在二十多岁时的一个秋天，傍晚吃饭，一只该死的黑猫，从房檐上掉下来，掉到我的后背，把我吓了一下，从此就作病了，打那儿以后，不敢吃晚饭。如果夜里被冷风吹到了，或者碰到了阴雨天，或者白天吃多了些，都要犯病，一发作就是两三天，有的时候还要八九天，二十几天才好，现在已经病了十二年了！”

　　黄元御一听，天啊，十二年，这个患者可真是够痛苦的啊，想到这儿，他顿起恻隐之心。

　　于是，黄元御就又不怕麻烦地开始给患者和他的家属讲起了圆圈的故事。

　　这个圆圈的故事太重要了，明白了它，其实好多病我们自己都可以分析了。

　　黄老师讲的这个故事大意如下：这个哮喘啊，是一个肺气上逆的病，就是肺气不降了，正常的我们体内是有一个圆圈的，这个肺处于圆圈的最顶端，那么肺为什么不降了呢？是因为胃气不降了，我们说过，这脾胃是这个圆圈中心的轴，胃气是从右边下降的，如果胃气不降，那么肺气就没有了下降的道路，被堵在那儿了，于是就上逆作病。

　　可这胃为什么不降呢？那是因为脾土被水湿给郁住了，不再上升，也不把胃接受的食物给吸收（中医认为胃主受纳，脾主吸收，中医的脾的部分功能实际是肠道的功能），脾这里不吸收，那胃从嘴那儿接受的东西还不都堵在胃里了？结果就没法儿下降了。

　　您看这赵同志为什么腹胀啊？那就是脾胃都堵在那儿了。为什么呕吐啊？这是胃气不能下降，上逆的缘故啊。

　　您再看他患病的诱因吧，吃饭的时候被吓到了，本来这个圆圈运转的就要出问题了，被这么一吓，“咔嚓”一下，食物就停在胃里了，圆圈的转动就受到了阻碍，结果就病了，黄元御的说法是“平日湿旺而胃逆，相火之下蛰不秘，一遇非常之事，动其神志，胆木上拔而惊生，肾水下沦而恐作。己土侮于寒水，故脾气下陷；戊土贼于甲木，故胃气上逆”，他是从神志受惊这方面来论述的圆圈是怎么异常的，这是根本。

　　那为什么碰到阴雨天会发病呢？因为阴雨天湿气重，使本来就湿气重的脾气更加不升；吃饱饭发病，那是胃气本来就堵在那里了，您再给他增加负担，还不发病？

　　那怎么治疗呢？黄元御说：我把你的湿气给去掉，这样脾土之气就可以上升了，我再疏调肝气，那么脾土升得就更痛快了，这样，我再用点降胃气的药，那这个圆圈不就转动起来了吗？

　　方子是：茯苓、甘草、半夏、干姜、细辛、橘皮、桂枝、砂仁。

　　就是这么个小方子，我们看着都眼熟，其中茯苓是去湿气的，让脾土上升，甘草是坐镇中州，补脾?的，半夏燥湿，药性下行，是让胃气下降的，这三味药我讲过了，是个典型的车轴的构思；干姜是暖脾肾的，因为湿气大，不用热药湿气不能去；细辛这味药我给各位说说，这个药是散风寒的，药性比较猛烈，有一定的毒性，所以有“细辛不过钱”之说，不过那是指入散剂，如果是熬汤药，其实没有问题，但是现在药店绝对是三克以上不给抓药。细辛这味药的特点是可以动用肾中的真气，来把风寒给顶出去，所以对某些顽固的风寒头痛、咳喘等都有效果，但是有个问题，在用了细辛以后，肾气虚的人很可能需要补一下肾，因为动用了肾气了。我曾经开方子治疗顽固咳嗽，用了细辛以后，患者很快就好了，但是在舌头的中后部，舌苔出现了一个硬币大小的缺苔，就是这个地方舌苔没有了，这是肾气虚损的表现，我马上让患者服用了金匮肾气丸，结果几天后，这块舌苔就长上去了。

　　方中的橘皮是梳理肺经之气的，可以止咳降逆；桂枝黄元御的说法是暖肝升陷，使肝气上升的（这是黄元御的独特心得）；砂仁这味药是行气调中的，可以醒脾开胃，如果这胃气被食物堵住了，用点儿砂仁，可以使得胃气立刻振奋起来。

　　而且砂仁还暖肾燥湿，引气归肾，这是个一药多用的好东西。

　　就这么个方子，主要的思路就是把脾胃给疏导开，也没什么止咳的药物，顶多说橘皮能有点作用。估计有些同志都会问，这么简单的方子，还没有止咳的药物，能治疗哮喘吗？

　　让我们来看看赵同志服药后怎么样了吧？

　　赵彦威同志，在服用药物十几服以后，这个病就痊愈了，后来一直没有发作过。

　　这又是一个没有按照西医的科研思路，进行双盲对照分组，然后应用统计学原理进行分析的医案。但是我估计黄元御老师一定特不在乎这个，看到患者十几年的病，这么短的时间里就康复了，他只是脸上露出了欣慰的笑容。

　　自己从一个被庸医残害的残疾人，到可以治病救人，其中种种艰辛，他的心里自己知道啊。

　　那么黄老师的这套理论到底有什么道理呢？难道所有的疾病都这么画个圆圈就可以治愈了？

　　黄元御的这个“中土回环”的理论，其实说白了，就是说明：人体各个脏腑的机能是相互关联的，一个出现了问题，会影响其他所有的脏腑的功能。我们从其中任何一个环节来调整，都可以促使人体向正常的方向运转，而黄元御认为这里面最重要的一环是脾胃。

　　各位可别以为黄元御这么好的一个理论早就广为流传了，您想错了，其实，黄元御的书流传并不广。由于黄元御才高孤傲，他觉得唐宋以后的医家的思路都不大妥当，所以总是讽刺批评那些人（黄老师当时用词比较的生猛，金元四大家等人都被他骂遍了，后果很严重），结果得罪了几乎整个医学界的人，所以身后他的医学思想几乎没有传承下来，他的书里的那些方子，现在几乎大家都非常的陌生，只是在最近几年，黄元御的名字才开始被中医界人士所熟知。

　　黄元御的医学思想，就像一个完全陌生的领域，现在还在等待着开发。

　　中医里面，几乎所有的内容都是暴露在大家的眼前的，只是你读不读书而已，但黄元御是个例外，他的理论和思想，就跟封藏在古墓里的秘籍一样，这个世界上现在很少有人知道了，他的药方的思路和唐宋以后的医家几乎没有什么联系，主要的框架都是从张仲景的方子里来的，以至于大家看到他的方子都怀疑：这能治病吗？

　　值得欣慰的是，在民间还有个别的地区有黄元御的思想传承，在山东有一些，西安是由于麻瑞亭老中医解放前去的，所以在那里也有传承。

　　相信黄元御的医学思想在不久的将来会被更多的人知道的。

　　为了把黄元御的这个思想给各位解释清楚，我再给各位讲个中风的患者吧。

　　这位患者叫马孝和，老马同志生活比较辛苦，那个年头，吃口饭不容易啊，要拼命打工赚钱，本来就“生计忧劳”，结果由于生活不顺，就情绪不好，又因为生了点儿气，结果就中风了（相当于现在的脑梗塞或者脑出血）。症状是左边的手和脚蜷曲着，左边的肢体冰冷，像没有血液一样，浑身的骨头都痛，左边的身体却没有任何的知觉，晚上烦躁，说胡话，无法睡觉，能吃饭，但是不能喝水，喝水就气逆，身体的皮肤发黑。

　　患者得了这个病以后，精神状态非常的不好，觉得本来生活就很艰苦，现在看病还要花钱，也没有劳保，每次上医院检查的钱都是向亲戚借的，这未来的日子可怎么过啊？

　　当有朋友来看望的时候，老马同志就不禁潸潸落泪，心里禁不住的难过（泣下沾衣）。

　　这么下去哪儿还有个指望呢？

　　这时候，有人说昌邑的黄元御现在看病非常厉害，经常是药到病除，我们不妨请人家来看看吧。

　　于是就请了黄元御。各位，这就又给了我们一次机会，看看黄元御到底是如何治病的，现在如果要找这样的大师，您还真找不着了。

　　黄元御来了以后，诊了脉，然后问老马：“你痰多不多啊？”

　　老马回答：“痰多啊，先生诊脉真厉害。”

　　黄元御又问：“你的大小便情况如何呢？”

　　老马回答：“大便干燥，小便尿的时候发涩，还有疼痛的感觉。”

　　黄元御点点头，说：“这样吧，我把你患这个病的来由给讲一下吧，大家都?听，以后周围的人有遇到这样问题的，可以有个思路。”

　　周围的人一听，连忙称好，于是就听黄元御介绍了起来。

　　黄元御老师的原话太深奥，他写的书基本都是排比对仗的句子，比较华丽，我给简单地说说大意吧。

　　黄老师认为，这个病首先一定是脾胃虚弱，本来脾土应该是干燥的，可是由于劳累等原因，导致功能下降，这样湿气就多了，脾土的上升就出了问题，本来肝气是可以和脾土一起上升的，可现在脾土不升了，把肝气也给憋在了那里。

　　这个肝气一郁在那里，可了不得了，因为其志为怒，其气为风，如果它郁闷，导致的结果就是风气在体内乱窜，时间长了，体内就会津液消亡，最后就会出现筋脉挛缩，导致中风。

　　您再看看患者的症状吧，他为什么这么悲伤呢？各位不要以为他这只是情绪的问题，这是因为肺属金，是负责输布人体的津液的，它在情绪方面的归属就是悲（其志悲），由于肺现在没有津液可输布，因此燥气动，就产生了悲观的情绪。当然我们也要想到人家的生理问题，不仅仅是情绪，是生理影响了情绪。

　　你再看看他为什么左边身体冰冷呢？那是因为肝气从左边生发。《黄帝内经》说：左右者，阴阳之道路也。现在肝气特郁闷，憋在了那里，生发之令不行，结果导致这里成为冰雪之地。

　　患者为什么失眠呢？那是因为这个圆圈转不起来，心火不能下降，阳气不敛，结果晚上睡不着觉；他又为什么晚上烦躁说胡话呢？那是因为肝和心是母子的关系（肝属木，心属火，木生火），肝病则心也病，心神乱就烦躁说胡话啊。

　　患者的呕吐也很明显，是胃气不能下降的缘故啊。

　　总之，是这个圆圈的上下旋转出了问题，所以要拨动这个枢机，让它转动才能使身体恢复啊。

　　怎么治疗呢？很遗憾，黄元御只说了要温水燥土、滋木清风之法，没有记载药方。

　　但是我们再看看他写的《四圣心源》里，详细地记载了中风的治疗方法。

　　这个方法我给大家介绍一下，黄元御有个秘诀，就是用熨法，这个熨法就是把药磨成药末，然后用布包住，然后放在热炉子上加热，再放在患者的病侧的肢体关节处来回地熨，让药气透入关节肌肤，这样筋脉就慢慢地舒缓了。一般熨三四次后，药味淡了，就要换新药，以患者身体被熨出汗为好。

　　熨药的方子是：左边的身体瘫痪，用何首乌、茯苓、桂枝、附子；右边的身体瘫痪，用生黄芪、茯苓、生姜（另研后放）、附子，黄元御没有写分量，各位可以每种药用二十克一次。

　　至于服药，黄元御也是根据身体偏废的左右不同开出两个方子，左半身瘫痪不灵的，用桂枝三钱、白芍三钱、甘草二钱、何首乌三钱、茯苓三钱、砂仁一钱；如果是右半身瘫痪不灵，则用生黄芪三钱、人参三钱、甘草二钱、茯苓三钱、半夏三钱、生姜三钱。

　　关于这个中风治疗的秘密我们揭示的还不够，让我们来看看麻瑞亭老中医的经验吧，看看他有些什么传承。

　　麻瑞亭老中医那里把右半身偏废的叫气虚型，因为中医认为右半身属气；左半身叫血虚型，因为左半身属血。

　　麻老在左半身偏废的血虚型中加入了鸡血藤五钱、丹参五钱、路路通四钱，以通血络；在右半身的气血虚型中加入了夏枯草、茺蔚子、决明子各五钱，以疏肝气。

　　麻先生并没有完全搬用黄元御老师的方子，他在两个方子里各加入了杏仁三钱，以降肺气。

　　两人略有不同，但是思路大概相当。

　　让我们说回这位老马吧，老马同志在服用了黄元御开出的方子以后，十多服药，就拄着拐杖起床了，然后大家都来看他，送客说笑之间，不自觉地把拐杖放在一旁，就起来送客了，居然不知道自己已经能走步了（不知病之去也）。

　　反应过来后，不觉地放声大笑（放杖而笑），原来健康的状态是这么好的啊！

　　患者笑了，黄元御的眼泪，却在心里流淌了出来。

　　他回想起了自己在最失意的时候，望着同学们去读书的情景，想起自己悲伤地凝望着远方的情景，那个时候，他简直觉得自己以后就是一个废人了。

　　可是现在，自己已经成为一个能够救人的医生了！

　　我是一个可以救人的医生了！

　　在回家的路上，黄元御欣喜地走着，心中充满了欢乐。

　　有的时候，心中的信念，可以使一个人绝地反击，使一个处于最绝望境地的人，成就最非凡的事业！

　　如果你知道黄元御在日后还会遇到多么大的挫折，你就会更加理解这句话的含义。

追仲景之神思

　　我们前面说了，黄元御的学问是从张仲景这里起步的，他学习张仲景的思想那可是费了劲了，若干年，一头扎进去，迷住了。

　　要说这张仲景的学问确实迷人（请原谅我用这样的词儿），把我们的黄元御给弄得神魂颠倒的，为什么呢？黄元御自己说的，自个儿以前看诸子百家的书，那都是当成了课外读物看的，眼睛一扫，就知道那些书里面在说什么，用他自个儿的话说那是“过目而冰销，入耳而瓦解”。可就是看这位张仲景的书，感觉那是太难了，感觉那理论深度简直是没有个边（譬犹河汉无极）。

　　我估计在那些时候，黄元御一定特憔悴，吃嘛嘛不香的，简直丢了魂似的，脑袋里就一个念头：仲景的书怎么如此深奥啊！

　　这种饱受折磨的痕迹可以从黄元御同志的言语中表现出来，他还曾经在私下里表达过，他说这“《南华》之奇，《太玄》之奥”，可以说是够奇幻微妙难以理解的了，可跟张仲景的这些书那简直是没法儿比啊（然何至如此之闭结不解也）！

　　结果，黄元御从公元1737年开始看《伤寒论》，一直极其投入地研究，又在临床中进行体会，最终在公元1748年，完成了这本《伤寒悬解》。

　　完成这本书的过程是这样的。

　　当时，正好有个机会，黄元御出门办事，来到了阳邱，正好有个姓刘的朋友，家里有个没有人住的荒斋，黄元御一看很高兴，说：这正好，我正愁没有个清静的地方写东西呢，要么你这房子借我住几天得了。

　　这位老刘一听，好啊，这房子没人住，你就随便用吧。

　　这个房子所处的位置这个好啊，黄元御站在房子的前面，向北边望去，是一条大河，河水在秋天的天空下显得深蓝，冷峻异常；向南边望去，远远的那是一片崇山峻岭，在雾色中泛着青色；房子的附近，树林成荫，秋天的树叶斑驳陆离，五颜六色，充满着成熟的色调，不远处的山坡上满是野菊花，一片璀璨（北枕长河，南踞崇山，修树迷空，杂花布地）。这种环境搁现在相当于郊外的别墅啊，黄元御呼吸着没有污染的空气，感觉到心胸豁然开朗，心里突然涌现出了创作的欲望。

　　那年头人们的生活都很简单，也没有什么行李，一个人收拾收拾就搬进来了。

　　在这里，黄元御把院子的柴门一关，开始集中精神。我从黄元御在序中的文字里可以看出，黄元御每当这个时候，就会让自己的心彻底地安静下来，进入一定的境界中，他自己说这个时候的状态是“灵台夜辟，玄钥晨开，遂使旧疑雾除，宿障云消，蚌开珠露，沙落金呈，十载幽思，三月而就”，也就是说，仅仅三个月，黄元御就把这本书给整理出来了。

　　其实，我在看黄元御的这些文字的时候，同时也在想象着黄元御的生活，估计他在这里，什么好的东西是吃不到了。在当时的农村，能有粮食就不错了，写了三个月，每天大概也就只有青菜下饭而已。

　　我总在想这样的问题，过去这些读书人，连自己吃什么都没有解决好，为什么总是要关起门来写书呢？

　　他们就不想想搞点什么盈利的东西？多搞点钱？鱼翅燕窝搞不到，猪肉总得多吃点吧？为什么会不顾一切地写书呢？去悟那些难懂的东西呢？

　　黄元御自己说，在屋子里狂写了三个月以后，自己的两鬓都突然变白了，可见精神损耗得严重。他图的是什么呢？

　　黄元御自己说：他太喜爱仲景的书了，可是，仲景写书到现在，已经是多少年了，千载之下，竟没有人能够彻底理解仲景书的玄妙，这是多么的遗憾啊，这会淹没了仲景先师那颗仁慈的救人之心啊！所以，我黄元御即使是耗尽精神，也要把这件事情完成。

　　在这一年，黄元御已经四十四岁了。

　　一个四十四岁的人，身有残疾，却不想怎么尽力去讨生活，反而在这里耗尽精力给后世之人写书，我实在是无话可说。

　　在《伤寒悬解》的序言里，我找到了黄元御描述自己心情的文字，他说：清苦就清苦吧，昔日文信侯如果不迁，那么也就没有机会作《吕览》，如果西伯侯不被囚禁，也写不出《周易》啊。贫苦对我来说，是激励我写书的动力啊。我已经四十四岁了，岁月不会等着我，时节就像流水一样消逝，我要趁着身体还好，赶快写啊，等到精力衰乏，就来不及了。

　　古人在清贫的环境里，争分夺秒、殚精竭虑地为我们写下了经验之书，如果我们学习中医的人连看都不看，那就太对不起古人了！

　　我们现在的条件好了，要肯德基有肯德基，要吃什么有什么，您还不好好地看看书？人家古人那可是在郊外的荒斋里，自己忍饥挨饿给你留下了宝贵的书籍，您还不好好看看？

　　总听到有人说，这个鼻炎中医效果怎么不好啊？那个什么病我开中药也不行啊，其实这些古人在书里都写了，都是人家治疗成功后的经验，您都看了吗？甭说没时间，再没有时间，救人的本事也要长啊。

　　写完，《伤寒悬解》后，黄元御心里想，既然已经步入了仲景的门墙，那干脆，我就顺势把《金匮要略》也给注释一遍得了。

　　于是，他再次静下心来，“精骛八极，心游万仞”，开始写《金匮悬解》，在这一年的八月份，最终写成了这本书。

　　在第二年的二月份，黄元御又写下了一本非常重要的著作《四圣心源》。

　　在这本书里，黄元御更加详细地阐述了他的“中土回环”理论，他把各种疾病的治疗方法，也在这本书里做了详细的说明。

　　前面我举例子说的那个自己治疗鼻炎的网友，就是从这本书里抄的方子。

　　提到这本书，我要给各位讲一个同学的故事。

　　我们在读博士的时候，有一批特别要好的同学，都是致力于发展中医的人，在食堂一碰到一起，谈论的话题就是最近有没有什么心得，一放假，就到各处拜访老前辈，求取经验。

　　有个山东的同学，回到老家，听说在某个地方有个老中医，治疗妇科病十分拿手，疗效很好，患者如云，于是就动身前去拜访。

　　到了那个村子，等到空闲的时候，就向老中医请教：“您疗效这么好，都是读什么书学来的啊？”

　　我这位同学以为他会说出一大堆的书名。

　　可这位老中医特谦虚，说：“嗨，我们这个小地方，能买着什么书啊？我这就有一本叫《四圣心源》的书，我一辈子就翻来覆去地看它来的。”

　　您瞧见了吗？这位农村老中医，人家就是把黄元御的心法给琢磨透了，结果疗效才那么好，可见这本书的价值。

　　就在写完《四圣心源》的第二年，也就是公元1750年，黄元御来到了北京，在这里，他的医术把乾隆皇帝给吓了一跳。

禅海一粟

看到了皇上的模样

　　清朝的皇上对自个儿的身体那叫一个在意，其实宫里他有很多御医，御医那也都是千挑万选出来的。清朝的规矩是，在考科举的各省生员中，选了解医书，通晓京语者（那年头就注意普通话了），可通过面试，录用为肄业生，三年期满，礼部考试，通过者为医士。每季度都有考试，三年一大考，都由礼部主持。

　　每逢寅申年，更要大考，除御医外全部人员参加，考试过程和今天高考相似。

　　考试规章严格，考试当天，在黎明时所有考生集合，然后入座，考题按照正大光明四个字来分类，卷纸交到考生手里，考生就是一通狂写，一直考到日落交卷，这里面当然还有很多的要求，比如涂抹的字不许超过一百个等。

　　考到了一等，这肄业生才有机会做恩粮生，然后再考，一级级地往上升。还要被派出去看病，各地有瘟疫等时候，经常的出差。

　　您看看，这当个御医容易吗？

　　但就是这样，皇帝们对御医还是很不满意，估计皇帝们的想法儿是：今儿个得病，明儿个就好那才过瘾呢，所以一旦御医治疗慢了，就免不了是要挨训的。

　　比如说在康熙四十五年，康熙派御医治疗正黄旗护军参领莫尔洪之痢疾，由于这位痢疾太重了，治疗得慢了点儿，康熙就在奏折里批示道：“尔等皆因医学粗浅之故，所以往往不能救人。”

　　瞧瞧，人家康熙说话一点都没客气，说手下的御医医学粗浅，显然很是不爽。

　　同年，康熙还派太医院院使和御医治疗正黄旗内大臣颇尔盆病，这位是痔漏复发，已经溃烂得窜至左右臀，内通大肠，这病情可够严重的，估计此时御医治疗得没有多大效果，康熙感觉很是恼火，在奏折里批示：“庸医误人，往往如此。”

　　瞧瞧，直接管御医叫庸医了。

　　在奏折里尚有“用心治”、“快快地治”等语，可见对御医很是不耐烦。

　　又有一次，康熙派御医去给正黄旗侍卫布勒苏诊病，这位侍卫当时是胡言乱语，说有人要来拿刀枪杀他，说有人要谋害他，御医诊断为“狂病”，就是说疯了。康熙对此很不满意，朱批道：“此劣等大夫们知道什么？”在康熙的心目里，我们满人怎么能疯呢？你们这帮汉人大夫实在是劣等大夫，居然说我的手下疯了？我看是你们疯了！

　　到了乾隆朝也没好到哪儿去，乾隆二十年，乾隆派太医院院使治疗侍卫大臣伤寒发疹，结果病势严重，乾隆在手下呈递的奏折中批示：“交给他们一个病就治坏了，你提防着点，派人去守着看，钦此。”

　　您看看，这对御医是已经很不放心了，还要派人去盯着，跟看着贼似的。

　　可见，能让皇上看上眼的医生还真不多。

　　对宫里的御医，皇帝们不满意，于是他们就把目光投向九州大地，他们心里也琢磨，这天下都是我的啊，怎么精通医术的人不能都来到我的身边呢？

　　于是，皇帝就命令太医院也接受各地方官员推荐的当地名医。由京外大臣保奏准其带子弟一人进京，这种让地方官员保奏名医的诏书，各位皇帝都下过，说明他们为自身考虑得很仔细，还经常叮嘱要好言抚慰，不要威逼等，态度特温柔，进京路费全部由官家支付。入京后由礼部考试。著名医学家徐灵胎就曾经被推举入京，光绪皇帝后期治病的几乎都是推举入京的人员。

　　我给大家举个例子吧，让我们来看看雍正皇帝的谕示：“倘遇缘访得时，必委曲开道，令其乐从方好。不可迫之以势，厚赠以安其家。一面奏闻，一面着人扶持送至京城，朕有用处，竭力代朕访求之，不必存疑难之怀，便荐送非人，朕亦不怪也。朕?有试用之道。”此朱谕雍正皇帝亲笔工工整整地连写八道，您一看就知道了，这可绝对不是一般的重视，连语气都那么的体贴。

　　但是您以为皇帝傻吗？他这么温柔完全是为了自己的健康。那么，他们说的尽管让各地官员推荐，他们自有测试的办法，到底是什么办法呢？

　　原来，办法之一就是派招来的医生到大臣那里去看病，就跟我们以前讲过的徐灵胎似的，这让大臣也感激涕零，以为皇上真的这么照顾我，其实皇帝有自己的小心眼。

　　皇上当然还有另外的方法，比如我们的黄元御就遇到了。

　　在黄元御写完了书以后，不知道是哪位当官的多事儿，就把黄元御给推荐了，可见当时黄元御在山东已经很有名气了。

　　当时大家也没有把进宫给皇上看病当成坏事儿，所以黄元御就来到了北京。

　　估计一开始黄元御也不知道是要给乾隆看病，所以当乾隆召见的时候，黄元御也吃了一惊。

　　这段历史文献里没有记载，是麻瑞亭老中医传下来的，他说当时的情况是这样的，乾隆恰巧有病，于是就招外来的医生黄元御前来诊视。

　　黄元御也很担心，自己的容貌有问题啊，自己是一只眼睛残疾了，容貌有些吓人，这皇帝能受得了吗？回头别看到了，吓了一跳，再怪我惊吓了皇上。

　　于是黄元御就跟来请的太监说了：“我是一个草民，这模样长得也有点儿问题，如此进宫，恐怕要吓到皇上啊。”

　　这太监就把这个情形回禀给乾隆了，乾隆倒是很不在意，说：“这有什么啊，能看病就成啊，宣他入宫，见面就正面行四叩首，不必行君臣大礼！”

　　同时，乾隆还让太监带着绫罗绸缎和一些银子为礼，宣黄元御入宫。

　　就这样，黄元御跟着太监来到了宫里。

　　当时乾隆心里也在琢磨，这位医术到底行不行啊？我可要试试他。

　　这皇上的招法多去了，他让一个手脚粗壮的宫女，躲在不透光的帐子里，伸出一只手，等到黄元御进宫以后，就对黄元御说这是皇上，让黄元御给这位宫女诊脉。

　　可怜的黄元御哪里知道皇上这么多心眼啊？就对着宫女四叩首，然后上前诊脉。

　　诊了一会儿，退下来了，冲里面再叩头，然后就往外走。

　　乾隆马上派下面的人问：“皇上到底是什么病啊？”

　　黄元御很是沮丧，说：“龙得凤脉，无药可医，估计怕是不久于人世了。”

　　这话是什么意思啊，是说皇上应该是个男的啊，我怎么诊出个女的脉来了，这样的情况是不好的啊。

　　皇上一听，嘿！这位还真厉害啊，居然给诊出来了，于是就立刻让黄元御诊自己的脉。

　　您说这皇上的心眼有多少？

　　估计此时黄元御同志的心里一定是百感交集，有种被恶搞后的失落。

　　但是皇上的病还要好好看啊，于是就再次认真地给乾隆诊脉。

　　诊完以后，乾隆问：“朕患的这是什么病啊？”

　　黄元御回答：“皇上您不要担心，您这是小病，本来没有什么大问题，但是由于服药错误，本来只有三分病，现在加上七分药毒，所以才病倒了。我先给您开两服解毒的药，把前面误服的药毒解去，然后再治疗您的那点儿小病。”

　　乾隆一听，言之有理，我本来就怀疑这些御医们开的方子不对路，果然如此啊！

　　各位您可要记住了，这虽然是麻瑞亭说的传说，但是这里面的真实性是很高的，黄元御说的这些话就得罪了御医，我们看到在真实的历史中，结果就是如此。

　　于是黄元御就给乾隆按照自己的思路治疗，结果，没两天，乾隆皇帝的病就好了。

　　这下可把乾隆给乐坏了，朕可终于找到名医了！

　　皇上是谁啊？天下老大啊！他觉得这个人对自己有用，那就要留下。于是乾隆皇帝下旨，把黄元御同志借调到太医院工作，让他做个御医。

　　同时，乾隆还在高兴之余，干了件让其他太医很是不爽的事情，乾隆觉得自己的字儿特好，就写了一个匾额，上面的字是“妙悟岐黄”，让人就直接给挂到了太医院的门口。

　　这皇上高兴，喜欢怎么干就怎么干，可他就没顾及下面人的感受，您说，这黄元御初来乍到的，一下被空降到太医院了，还赐了块匾额，这让其他的御医很没面子啊。

　　而且，黄元御还在殿上说皇上的病是七分药毒，三分病，这也太不给大家面子了，这不等于说我们在给皇上下毒吗？

　　可以想见，大家对黄元御的态度一定不是很好。

　　乾隆题匾的事儿可就不是传说了，这是真的，而且，黄元御确实就此成了让乾隆信任的御医，但是，由于工作环境太恶劣了，他才干了几个月，就受不了啦。

禅海一粟

乾隆下江南

　　如果让我们公平地评价黄元御同志的话，我们必须说，这位同志哪点都好，爱学习、爱劳动、爱祖国、爱皇上，唯一的缺点就是不大注意同事之间的关系，脾气有点倔，性格有点孤傲，瞧不上别人。您想啊，连古代的朱丹溪、李东垣他都没瞧上，那还能瞧得起太医院的这帮人？

　　尤其是刚来北京，就碰到了乾隆给他戴了个“妙悟岐黄”的高帽，让太医院的这帮人也很嫉妒，结果您想吧，这黄元御在太医院里一定是吃了不少的白眼。

　　刚走入社会，就碰到了这么复杂的人际关系问题，头疼啊－－这一定是黄元御当时的由衷感慨。

　　黄元御那个脾气，能在太医院里坚持多久啊？我告诉您吧，他是四月来的北京，结果在十一月的时候，就挂冠而去，浪迹江湖了。

　　掐头去尾，一共在太医院里坚持了近七个月。

　　我们已经无法知道黄元御到底是怎么离职的了，从他后来性情非常激愤来看，他似乎是被排挤出来的。

　　没有办法啊，这里是个黑暗的地方啊，我一定要离开这里，不再受任何的窝囊气了！

　　估计这是今天任何一个员工把辞职信摔在老板的桌子上时的想法，当时一定觉得特痛快，但是，痛快过后，痛苦也会跟着来的。

　　黄元御一定和现在的年轻人一样，望着茫茫人海，马上就开始感慨了，天啊，到底哪里是我黄元御落脚的地方啊？我要到哪里去安身啊？

　　十一月份，眼前的景物笼罩在一片苍茫中，天已经冷了，但是，更冷的是黄元御的心。

　　他在思考了很久以后，决定不留在北京，因为这里的人心太冷了。

　　他把目光，投向了温暖的南方。

　　就在这年的十一月份，黄元御动身，来到了南方找工作。

　　但是，当年南方的工作也特难找，招聘会去了都白去，用人单位都特牛，有时候你的简历人家都懒得扫一眼，这搞得黄元御同志很是被动，从兜里掏了半天的辛苦钱打印的简历，人家连看都不看，就直接给扔垃圾桶了。

　　人家这边只认经济效益，你说你以前多有名、在皇帝身边都干过也没用，就看你能不能带来经济效益。

　　结果，三甲医院是没有进去，最后实在无奈，黄元御在今天江苏省淮阴市的清江河院部门（就是清江运河航运管理公署）找了个工作，搞起了航运工作，总算是有口饭吃了。

　　同时抽出时间来给别人看看病，但只能是业余的。

　　就在黄元御以为，从此要过上平淡日子的时候，一件事情的发生，又打乱了他的生活。

　　原来，就在第二年的正月里，雄心勃勃的乾隆皇帝突然游兴大发，决定动身，到江南逛逛！

　　这可是个不小的举动，带来了很多连锁反应，这反应甚至一直持续到现在，现在很多影视工作者还指着这事儿过日子呢。

　　当时这动作也够大的，那叫一个兴师动众，这位皇上旅游可和我们今天报个团，拎个包就走不一样，这位把后妃、皇子都给带上了，自个儿家走还不行啊，公务怎么办啊？那是咱家自己的事儿啊，于是就捎带了一套办公的班子，再加上王公、章京、侍卫，好嘛，浩浩荡荡，将近三千人，大小千余艘船只，仅仅乾隆坐的龙船，就有三千多个“龙须纤”河兵。乾隆也玩得高兴，连着去了六次江南，虽然给现在拍戏的人制造了好多话题，但是当年却花费了老百姓两千多万两白银。

　　在乾隆刚要出发的时候，日理万机的乾隆皇帝突然想到了一个问题，我带了这么多的人去旅游，为了给老百姓省几个钱，我连保险都没买，生病了怎么办呢？

　　这时，他突然想起了黄元御，那个曾经给他治病的御医，于是连忙问起，下面的人一听，晕了，心想这位有日子没见了，哪儿去了？

　　忙到太医院打听，太医院也慌了，忙到处询问，最后知道，原来现在在江阴的运河管理局上班呢，于是忙回禀了皇上。

　　乾隆一听，反倒乐了，得，就甭让他跑来了，朕走的是水路，正好路过他那里，让他在江阴等着朕吧！

　　这下，黄元御又被乾隆皇帝给盯上了。

　　后来，乾隆在路过淮阴的时候，就让地方官传旨，找一个叫黄元御的人，这帮人就找到了清江运河管理局，局里人一看：啊？敢情这位黄元御是皇上的老朋友啊，嘿，我说黄大人，您怎么不早说呢，我们有什么得罪的地方您可多担待了！

　　就这样，黄元御又来到了乾隆的身边，乾隆很高兴，就带上了黄元御一起旅游。乾隆的下一站是武林（现在的杭州），于是，黄元御就随着去了杭州旅游了一圈（辛未二月，随驾武林）。

　　要说跟着皇帝旅游，这种机会还真难找，沿途接待工作做得那叫一个好，各地特产都吃着了，您该想了，这位黄元御一定玩得很高兴吧？

　　其实，还真不是那么回事儿，皇帝可以玩得高兴，但下面的人可就未必了，这么多随从，有病了您得开方子吧？尤其是乾隆皇帝，他也生?啊，结果开方子的事儿也是黄元御的活儿。

　　但是黄元御的功夫还真不错，辨证准确，给乾隆看病那是“著方调药皆神效”，让大家感觉都非常的满意，我现在唯一不清楚的是，他是否有机会给乾隆讲一下这个圆圈的故事？不知道，文献没有记载。

　　乾隆在旅游了一圈以后，开始打道回府，走之前，想把黄元御带回北京，就对黄元御说：“老黄同志啊，我看你就不要在航运局干了，还是跟我回北京吧。我跟下边说一声，把你的北京户口解决了，你看怎么样？”

　　黄元御一听，这皇上都发话了，也得给个面子啊，就回答：“皇上啊，你再给我点时间，我回淮阴收拾一下吧，回头我一定去，好吗？”

　　就这样，君臣二人分别，黄元御四月份的时候回到了淮阴，但是他没有立刻动身，他在淮阴收拾东西的同时，还把写过的书给整理了一番，直到八月十五，才动身去了北京。

　　在一轮皓月之下，黄元御荡舟北上。

　　当时，他心里或许对前途还抱有一些希望，估计他仰望明月，没准儿还有些许的激动。

　　他完全没有想到，他后来到了北京，迎接他的却是十分不如意的境遇。

　　他将从此在不如意的状态下生活，一直到死去。

　　但是，在非常凄凉的境遇中，他却奋笔写下了更多的著作。

　　那么，他是怎么迎接残酷的命运呢？他是怎么在逆境中创造奇迹的呢？

　　一个人，该怎样面对不如意的生活？

　　clarkvc问:

　　黄元御真是太了不起了。他的这个圆圈理论真的是中华医学发展的一个高峰。

　　请教楼主，能否介绍一下黄老大这一派的传承情况，以及现在有哪些名医在应用他的这个理论进行实践？

　　罗大伦答：

　　黄元御的理论应用的人确实不多了，西安已故的麻瑞亭老中医是其传承，但是用的也只是黄元御理论的一部分，我还真不知道谁很好地完全继承或者有所发展的。估计在民间有吧。

　　本主长平问：

　　追到此时，总算是赶上了大部队。

　　我从小身体不好，然后跟着五官五脏出问题。自己觉得是一处不通则变得处处不通。看到现在才明白：我是那个出了问题的“圆圈”。

　　我小时候又瘦又小，眼睛老使劲儿眨。我爸带我过江去找了位老中医。那时小，记得满屋子都是小孩。有位老爷爷给我把了脉，然后在手掌小指下方的掌纹再往下0?郾5厘米~1厘米的地方用刀划开了个小口子。我当时一看就哭了，所以记忆深刻。划开之后挤了很多东西出来。我后来问我爸爸，我爸说，挤的都是虫子（不知道我爸爸是不是骗我），完了擦了点水，也不包扎。

　　后来隔了一段时间，又去了一次，划开另一只手。

　　再后来长个子了，肯吃饭了，眼睛也不使劲儿眨了。

　　不知道这叫什么？

　　安之春答：

　　这就是扎四缝穴的吧，挤出来的应该是积疳。有人曾建议小儿无论胃口好坏都要扎一下四缝穴，调理脾胃的同时还可以舒理肝气。

　　杏虎答：

　　这应该是传说中的割治疗法了。对某些疾病有特异性的疗效。

　　paopao8088问：

　　一路追着各位大师追得腰酸背痛，脖子僵硬，终于赶上了，特地注册ID作为记号。在这里请教楼主，我女儿今年11岁，自小就有鼻炎，夏天症状不明显，一到冬天就鼻子塞住或者不停流清涕，是否可以用你前面提到的那个鼻炎方子？还想请教一个问题，鼻炎是不是有遗传性的？她父亲和叔叔都有鼻炎！

　　罗大伦答：

　　朋友你好，可以用黄元御的方子，这个方子叫桔梗元参汤，组成是：桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、法半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。

　　这个方子黄元御自己说是治疗“肺气郁升，鼻塞涕多者”，一般的鼻炎如果是鼻涕多的，只要鼻涕不黄，效果还是不错的，我经常给人开这个方子，大家服用后，效果还都可以。有位叫加减五味子的网友，她的鼻炎很久都不好，后来自己看书看到这个方子，就在家人的注视下毅然服用，结果没几服药，鼻炎就好了，其实这个方子不用那么担心的，因为方子里面的药物都很平稳，是个非常平和的方子，平和得近乎食疗，试着服用几服是没有问题的。只是小孩子的用量减一半就可以了。

　　另外，对鼻炎也可以使用外用药，去药店买几十克芙蓉叶，让他们给研成粉末，自己用榨汁机磨也可，然后上到鼻子里，我以前是把这个粉末放到口罩的夹层中，让患者戴，这样疗效也不错。

　　我们通常所说的鼻炎，大多都是鼻腔处于一个气机壅滞的状态。根据我们中医的理论，肺气本来是应该下降的，这样人体上部的气机才不至于壅滞，可是现在肺气为什么不降呢？原来，除了肺经自己的问题，还有胃在里面捣乱，胃气本来也是应该下降的，“胃气以降为顺”，我们每天吃的东西，都要下去，胃气降了，胆气和肺气也都降了，所以黄元御调理这个鼻炎是从中焦下手的。你看方子里，法半夏就是一味药性下降的药物，法半夏、茯苓、甘草是黄元御的三驾马车，旋转中焦的，然后再加上一些调理肺经的药物，这样气机就流动开了，也不至于壅滞在上面了，所以鼻炎也就有了解除的机会。

　　但是如果是寒邪深入的那种总是打喷嚏的过敏性鼻炎，这个方子力道则显得不够，一般还需要使用麻黄附子细辛汤等方子来治疗。

　　paopao8088:

　　感谢楼主的指点，我决定给小女先用芙蓉叶磨粉试试看。

　　对于中医，个人一直比较信奉，但是庸医和良医确实悬殊太大。说说个人的经历，生完女儿出月子的时候，膝盖僵硬几乎下不了楼梯，一个草药医生说我是在月子里开着电风扇吹的，他告诉我，是月内风，一辈子都没得治的。结果看另外一个老中医，他告诉我是肾湿，3服药15块帮我搞定，且不见再有复发。有意思的是每次找他看病，他都是从不开方，随手抓药，效果都不错。结扎的时候发现子宫肌瘤，后来两年复查子宫肌瘤基本都保持原来大小，医生说一定要开刀切除，个人由于麻醉药反应太大就迟迟不敢手术。后来一位开中医诊所的亲戚，用中药配了药丸大概200个，花费300，断断续续吃了一年只吃了一半，前两年复查时，子宫肌瘤居然不见了，B超医生说那么平滑的子宫，根本不像生过子宫瘤的样子。

　　梦不回的唐朝问：

　　罗兄，上面提到的治疗流鼻涕多的鼻炎方子，不知饮法如何？一日几次？一服药煎几次？

　　罗大伦答：

　　黄元御的这个方子，水泡半个小时，熬药时水开15分钟即可，一日喝两次三次都可以，一服药煎两次就可以了。这个方子有的人效果比较明显，有的人也反映没有什么改变，没有改变的人似乎都是重一些的患者，可以再外用芙蓉叶。我的建议是不要多喝，两三服药即可，是否见效你自己就有体会了。如果没有改变，就不要喝了。好在黄元御的这个方子特别的平和，近乎食疗，所以我才把它贴出来。

　　codemania问：

　　中医对过敏性疾病有什么解释？例如过敏性鼻炎（可以说城市人十之三四都有这病）。

　　罗大伦答：

　　看来很多朋友都有过敏性鼻炎，这个病大多数的人都是因为正气不足患的。中医理论认为正气足的时候，如果有外邪侵入，人体是可以控制局面的。但是如果正气弱（主要是阳气弱），外邪来的时候，人体就会不断地试图把它宣出，但是总是不成功，所以会出现不断地打喷嚏等反应。当然，根据个体的不同，会有各种证型的，但是基本是以补正气、驱除外邪为主，我个人遇到的麻黄附子细辛汤证比较的多。

　　曹雨奇:

　　读到此处不禁让我拍腿叫绝！

　　从网络上提供的资料：麻黄含有麻黄碱、伪麻黄碱。附子中可提炼出三种成分，分别为去甲乌药碱、氯化甲基多巴胺和去甲猪毛菜碱。麻黄碱、伪麻黄碱、去甲乌药碱和去甲猪毛菜碱都有β受体兴奋作用，类似于现在哮喘病人常用的沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂，服用后舒张支气管平滑肌，喘息、咳嗽症状自然好转。细辛的成分似乎更为复杂，但是大多数文献指出细辛有抗组胺作用，类似于现在常用的扑尔敏，服药后自然可缓解过敏症状。

　　古人在几百年前就认识到这三味药的功效，实在不简单！

　　十拳大补：

　　说到鼻炎个人深有休会，那难受劲太大了，西医也把俺吓得够戗，一会儿查过敏源，一会儿是鼻中隔偏曲要开刀，反正没你好受的，不花费几千块钱那是不会好的。不过，我又找了几个中医，有一位把我给治好了，而且没复发过。他就是用药给我补正气的，补我的脾……

　　太湖小渔问：

　　我得了丘疹性荨麻疹，都3个月多了，还没痊愈，可以用这个方子吗？

　　荨麻疹：苏叶9克、粉甘草6克、炒杭芍9克、丹皮9克、生地9克、浮萍9克、杏仁9克、大枣4枚，生姜6克；瘙痒甚者加荆芥6克、防风6克。

　　我是照抄麻瑞亭先生的方子，感觉里面没什么有毒的中药，试一下应该没啥问题，不过最好让罗老大把个关。

　　罗大伦答：

　　朋友，这个方子寒热都调了，也很平和，我觉得可以试用，我平时用药很谨慎，不过黄元御的这个方子确实是没有什么猛烈的药物，我觉得可行。需要提醒网友的是，如果是其他的方子，确实就要在当地医生的指导下服用。黄元御有些温燥的方子也要慎用，那些都是热药的，一定要找医生分清自己的寒热再服用。

　　另外还可以提供一个治疗思路，荨麻疹多为外邪留滞于肌表，导致营卫不和所致，因此我们中医还经常用桂枝汤类方来治疗，桂枝汤是《伤寒论》中的方子，是调和营卫的，这里顺便讲个例子：我曾经在一个中医学校讲课，当时有个男同学，说他的妹妹有荨麻疹，问我可以治疗吗？我说可以，于是他就把妹妹领来了。我一诊脉，脉象微迟，舌质的颜色不够鲜红，我就问：是怎么发病的？这个患者回答，是在一次献血以后出现的荨麻疹，胳膊上一挠就起来若干的红色风团。我这才恍然大悟，原来是献血后，本来比例相当，配合得很好的气血，突然因为血液的流失出现了不调和，这就是我们中医说的营卫不和，现在我终于看到一个真实的案例了！

　　于是我就让同学们试着开方，可是大家是按照自己的思路，开了很多杂乱的方子，最后我告诉大家，这就是你们学过的桂枝汤的汤证啊，于是就开了桂枝汤（桂枝汤的方子是：桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣）。

　　几天后，我再去上课，同学们就说：“老师，她又来了，你来给诊一下脉吧。”这些同学们很有意思，也不说治好没有，就是让我诊脉（这是在考验我吧），我当时还以为出了什么问题呢，就坐下来诊脉，手一搭脉，觉得脉象很是平和，?看舌头，也红润了，就说：“这应该没事儿了，荨麻疹如何了？”这个女孩子这才说，荨麻疹已经消失了。

　　桂枝汤有系列的方子（张仲景给进行了加减），叫桂枝汤类方，在临床中，用桂枝汤类方来治疗荨麻疹的机会是比较多的。

　　康师傅：

　　太湖小渔，你的那个荨麻疹，俺们那里俗称抓疙瘩。用谷子（也就是小米）的秸秆烧火，光身烤一下即可完事。也有说用艾叶烤火的。得病的人可以试试，又不花钱。呵呵！

　　秋水宁宁问：

　　去年冬天我妻子患了感冒，引起了过敏性鼻炎，每天好多次鼻痒突然打喷嚏。我带她去了华西医院看病，末了给的结论是过敏性鼻炎，开了一些国外的进口喷剂，和一些抗过敏治疗过敏性鼻炎的西药。近一年来鼻炎很少复发，然后到了今年过年前，妻子患了感冒，感冒好了后，喉咙就一直干痒，有时感觉喉咙有黏液，堵得慌，呼吸时喉咙感觉有冷空气进入，而且呼吸也不顺畅。带她去看医生，每次医生都是开了一堆糖浆类的药物，治疗针对的还是过敏性鼻炎，然后将药吃完没有任何减轻，仍然是每天不停的喉咙痒，需要用咳嗽来止痒，后来我自己写了个方子：桑皮15克，杏仁12克，前胡12克，陈皮12克，川贝15克，黄芩10克，桔梗12克，紫菀12克，射干12克，煎服3服，还是没有好转，不知道究竟是哪里出了问题。

　　罗大伦答：

　　我们所说的久咳，首先要排除因肿瘤或者肺结核等引起的咳嗽。

　　余下的有一种咳嗽，西医叫做咽源性咳嗽，就是感冒的同时引起了慢性的咽喉炎症，这个炎症会总是引起咳嗽。大家可能都关注气管等部位了，忽视了慢性咽炎也会引起咳嗽。所以我在治疗长期咳嗽的病人的时候，总是在方子里加入薄荷、射干等通利咽喉的药物，通过实际观察，这样效果就好了很多。我曾经把我治疗久咳的方子给大家介绍过，其实我是想让大家按照此方，找当地医生参考的，但是很多朋友拿着这个方子就开始服用，结果几服药就好了。有的网友，吃一两服好转些以后，我劝他还是找当地医生看看吧，于是去了，结果给治疗坏了，又咳嗽了，再服用这个方子一两服，又快好了，我又劝，结果又坏了，最后网友不管我的劝告，自己一直服下去，几服就好了。这说明一个问题，这个久咳现在各地的治疗效果不好，而这个方子的思路是值得大家研究的。

　　我再把这个方子写一遍：细辛3克、五味子5克、薄荷9克、射干9克、法半夏9克、杏仁9克、枳壳9克、桔梗9克、沙参9克、陈皮6克、瓜蒌壳9克、甘草3克，如有黄痰等热证，加入黄芩5克、桑白皮9克。

　　这个方子是江西著名老中医林鹤和老先生所创立，是我学习而来，我不敢掠人之美。一个老中医，一辈子都会有那么一些效方，这些里面都是闪光的精华，我们不学习，不总结，就可惜了。很多医生在临床中面对久咳的患者束手无策，却不知早有人总结出治法了。

　　此方我应用多年，治好久咳患者无数，许多都是咳了两三个月甚至更久，医院毫无办法者，一般在四服到五服之间痊愈，不用多服。之后可以用通宣理肺丸或者金匮肾气丸善后。

　　Yueyingerkui问：

　　罗老师，鼻窦炎和鼻炎最难受的是睡觉时鼻子不通气，我有五六年的鼻炎了，那个桔梗元参汤能吃吗?有副作用吗?

　　罗大伦答：

　　桔梗玄参汤是治疗“肺气郁升，鼻塞涕多者”，这里面突出的是个“郁”字，鼻塞，同时流的鼻涕是清鼻涕，这是寒邪郁留在鼻窍，导致的肺经气机不通。如果流的是黄鼻涕，说明此时有热，黄元御用的是五味石膏汤，前面有网友写了方子。黄元御还写了另外一个方子，是苓泽姜苏汤：茯苓9克、泽泻9克、生姜9克、杏仁9克、甘草6克、橘皮9克、苏叶9克，这个方子治疗的是鼻塞的特别的严重，说话声音都不清楚的，这是体内的湿气特别重，再加上寒湿瘀滞，导致的鼻炎，具体的症状还应该有全身的其他表现，比如舌苔白腻，四肢肿胀，胸脘痞闷等有湿邪的症状，方子里的泽泻不可久服。

　　仔细想想，我还是不赞成网友自己拿方服药，最好还是请当地的医生帮助分析一下，看看自己适合其中的哪个方子。

　　狂爱萝卜问：
罗老师及维肝、杏虎等各位老师、朋友，请教一个问题：

　　我妈身体每遇到生气、着急或着凉就会犯尿道炎，轻则小肚子憋憋堵堵，重者排小便时感觉不适，更严重的觉得疼，想问一下，这个病能不能根治。平常要注意什么?

　　罗大伦答:

　　朋友你好，很为你的孝心感动，母亲是我们最亲爱的人，母亲的身体健康确实牵动着我们的心，这也是古代为什么有那么多的书生是在母亲有病的情况下，走上从医的道路的，这是孝心驱动的啊！

　　你母亲的病首先要进行检查，看看尿检的结果如何，是否有白细胞或者红细胞，一定要小心，这种病在中医里称为“淋证”。一般在治疗这种病的时候，很多医生看到尿道炎这个“炎”字，就觉得该用清热解毒的方法，或者是用抗生素来治疗，但是很快就会发现，这方法似乎当时有效，可是过一小段时间，就马上开始反复了，这样的患者我见过很多，她们很痛苦，每次的治疗都不能起到很好的效果。实际上，在治疗这种病的时候，一定不要一心清热，要从疏肝的角度来考虑，如果仅仅用一些寒凉的药物去攻?，这样只能导致脾胃的阳气受伤，使得肝气越来越淤滞，肾气越来越寒凉，这样这个病不但不会好，人体的正气还会受伤，这个病也会迁延不愈的。

　　很多妇女都有这种病，我们到底该怎么治疗呢？我的体会是一定要从疏理肝气的角度来考虑，我在这里特别推荐清朝名医黄元御的传人，麻瑞亭老先生的方子，我刚学中医时，学的就是他老人家的思路，而且对于这个病，我也一直使用他的方子，深有体会，疗效是很不错的。麻老治疗淋证用的方子是：猪苓9克、泽泻6克、炒白芍9克、丹皮9克、当归9克、橘红9克、炒杏仁9克、法半夏9克、炒杜仲12克、泽兰15克、炒蒲黄15克、冬葵子9克、半枝莲9克、焦山栀6克、白檀香3克、桉树叶3克，方子里面的白檀香和桉树叶有的地方可能买不到，这是麻瑞亭老先生独特的用药，我通常用扁蓄6克、瞿麦6克来代替，同时我的方法是用艾叶15克熬水，用这个水来泡脚。

　　另外，可以让您母亲每天坚持喝一杯豆浆，因为大豆里有类似雌激素的成分，对老年妇女来讲，适当地补充该类物质，对治疗是很有好处的。

　　我举个我治疗过的例子，有位五十多岁的妇女，患了肾盂肾炎，尿路感染。这个病她已经患了不是一两天的了，而是不断地犯病，然后休养，再犯病，每次是稍微凉到一点，就犯病，然后就是服用三金片，打抗生素，开始控制得不错，后来复发的频率越来越快，犯起病来是尿频得很，一会儿一趟厕所，然后尿急尿痛，总之很痛苦。

　　当然，她也求助过中医，她自己讲了看中医的经历，去找了个医生，这个医生一看是下焦的炎症，于是就开了个方子，服用后，这个妇女反映，当天晚上就浑身发冷，直打哆嗦，然后就再也不敢服用了，我让她把方子拿来一看，是八正散的路子，全都是寒凉的药物，她把这个病就是当一个热证来治，“见炎治炎”了，正好这个患者身体也虚弱了些，于是就反应如此强烈。最后我就按照麻瑞亭老先生的方子来治疗，调理这个患者的气机，没到一个星期，这个患者尿检的白细胞就消失了，我又开了方子善后，最后这个患者就彻底好了，完全再也没有这个病的困扰了，后来再见到她，简直和以前是判若两人。

　　具体你可以和当地的医生来商议，让医生根据症状来判断具体的证型，参考这个方子来调理，希望您的母亲早日获得康复！

禅海一粟

怎样面对凄凉的日子

　　很多朋友问过我，自己的工作环境、生活环境非常的不如意，怎么办？

　　我的回答是：看你这辈子到底想干什么。

　　如果你没有目标，没有生活方向，不知道自己未来到底要干什么，这你就痛苦了，这种人，即使是在非常优越的生活条件下，也会过得没滋没味儿的。

　　可是，如果你有了自己的方向，有自己的远大的目标，那这些环境问题就不会影响你了。甭管什么吃得好坏，甭管周围的人怎么看你，就是一心向着自己的目标前进吧，总有一天，你的能力提高了，周围的人会对你刮目相看的。

　　我前两天看电视，残奥会节目，真实的采访，说北京有位残疾人，因为电击，失去了双臂，生活中所有的事情都要用双脚来进行，什么刷牙、洗脸的，这环境够艰苦的吧？人家没有失去希望，他还要上班干活，上班做什么呢？修理钟表。

　　您说这都可能吗？我估计他周围的人一定是嘲笑者居多，这环境可谓是太严峻了，自己的条件不好，周围的环境不好，但是，这位小伙子有自己的目标，他不管别人怎么说，就是一路直行，天天练，最后越来越熟练，还真能用脚指头修理钟表了。

　　而且，这位后来还练出了一手绝活儿，就是专修瑞士手表，别人修不了的，他一修就好。

　　当时播放他修表的镜头了，特难受，是人整个弓在椅子上，头努力凑近双脚，眼睛上还要夹着一个专用的放大镜，这姿势一般人都做不出。

　　但人家活儿特好，就连双手健全的人都比不上。

　　就是这种人能够成功，他不管周围的环境如何，一心向着自己心中的目标而去，现在这位小伙子，被瑞士请到他们国家去工作了，每个月的工资是五万人民币，已经去了几年了，在瑞士也特轰动，老外也佩服得不得了。

　　所以，不要管周围的环境有多么恶劣，不要管自己的条件有多差，只要你的心中有目标，就向着目标前进吧，当你在努力中脱胎换骨以后，你就会超越这一切的。

　　我们没有办法知道黄元御在来到北京以后，受到了什么待遇了，因为黄元御留下的有关生活的资料特别的少。

　　我们能够确定的是：黄元御又回到了太医院，但是，他非常的不得意，一直处于半用不用的状态，整天在清冷的房子里，很是孤独，人也变得越来越孤愤。

　　在这种被边缘化的状态里，黄元御一直生活到去世。

　　此时，距离他走到生命的尽头只剩下七年的时间了。

　　那么，面对如此糟糕的工作环境，黄元御是怎么面对的呢？黄元御的想法是：不管它，越是在艰苦的环境里，越会磨炼出杰出的人物，我的目标是要把中医思想研究透，写下来，我才不管环境如何呢，我只是向着我的目标前进！

　　黄元御自己说过：\"世之最难长者，得意之事，玉楸子（黄元御的号）往往于失志之中，有得意之乐。若使得志，则必失意，若使得意，则必失志。圣人无全功，造化无全能，与其得志而失意，不如得意而失志。二者不可兼，宁舍彼而取此，此中得失，不足为外人道也，此中忧乐，未易为俗人言也。\"

　　在《四圣心源》的序言里，黄元御老师也把这种想法给同学们好好地讲了一番，大家可要听好了，谁都保不齐自己是否会陷入逆境，如何对待，人家黄元御老师做了解释。

　　黄老师的意思是：昔日的屈原，那是十分的不得意，才写下了传颂千古的《离骚》。这古代人啊，往往是在特不得意的环境里，而且还要远离家乡，在哭着喊着想家的状态里，才能写出伟大的作品来，而且当书写好以后，自己内心的那份儿喜悦，早已超越了孤独离愁。假如让屈原得意了，楚王信任他了，他还能写出那么伟大的《离骚》吗？那就不能了。

　　黄老师接着说：您看这世界上是有特得意的人，整天小酒喝着，歌厅小歌唱着，小蜜后面跟着，老天爷对他们是够好的了。但是您要知道，这世界时间过得可快啊，转身几十年就过去了，跟闪电一样快，您再看看他那别墅，很快就成荒宅了，您再看这位得意之人，很快就坟里待着去了，可是人家伟大的《离骚》却留了下来，成为了不朽，所以\"窃以为天之厚安乐之人，不如其厚羁愁之士，丈夫得失之际，非俗人所知也！\"

　　就这样，黄元御苦中作乐，开始他的写书计划，在这么短短的七年时间里，黄元御把自己以前的医术都给重新整理了，又写了若干新的医书，加起来共十一部医书，再加上他写的《周易悬象》《道德经悬解》两本学术著作，一共有二百多万字。

　　这些内容我会在下面慢慢地讲的。

　　您该问了，这乾隆皇帝不是对黄元御特好吗？怎么会使黄元御的境遇如此的凄凉呢？

　　其实皇上一天也特忙，人家哪有时间惦着你一个御医啊，黄元御自己就说过\"帝眷之隆，何可恃也\"，意思是，不要依靠别人，尽管这人官特?，有的时候也没工夫管你，尽管你老爹是房地产公司董事长，也有资金链断掉的那天，所以，谁都别靠，自个儿长本事吧。

　　就这样，黄元御在太医院里院长、处长、科室主任的排挤和嫉妒下，开始了自己一个人的奋斗。



差点儿成了神话

　　黄元御在那个时期写的书中，最著名的要算是《长沙药解》和《玉楸药解》了，在黄元御的诸多著作中，这两本是被人们关注最多的书，书里面对药性的解释非常的透彻，而且还很有独到的见解，如果您现在翻看某味药的注释的话，在很多书里，都会引用黄元御的解释。

　　其实我在写黄元御的时候也觉得这个人很是奇特，他从学医，到去世，一共才二十来年，他是怎么一下就明白了治病的道理的？他是怎么掌握那么多的知识的？甭不服气，您把这些本草的东西看一遍，理解一下，也要很长的时间啊？他怎么能那么熟悉，而且还提出了很多新的见解的？

　　就说这个《长沙药解》吧，为什么用长沙这个名字呢？那是因为他把张仲景所用过的药都给解释了一遍，传说张仲景曾经做过长沙太守，所以又叫张长沙。在这本《长沙药解》中，黄元御把每味药在张仲景的各个方子里是怎么用的，作用在哪里，都给论述了一遍，整个书读下来，就感觉黄元御那是旁征博引，信手拈来，让人看得那叫一个佩服。您学习《伤寒论》如果再看看这本《长沙药解》，那您的理解可就深多了。

　　这位黄元御到底是怎么学习的？难道他真的是天生的？

　　我们中国人很容易神话一个人，比如黄元御在民间的传说就特别的多，这更让人们觉得此人不凡。

　　我们现在来剖析几个传说吧。

　　山东当地传说（奇怪，黄元御在山东没住多久，传说却很多），说有哥几个，有一天看到黄元御远远地走了过来，于是闲着没事儿，就商量作弄一下黄元御，其中一个说：“我听说这位医术特别的好，现在我来躺在地上装死，看看他能不能识别出来。”

　　剩下那哥几个也都是无聊之人，于是赞同，这位就躺在了地上。

　　等黄元御走了过来，几位一起央求：“老大，您就救救命吧，这位不知道怎么，就躺在这儿了，是不是要死了？”

　　黄元御没说什么，马上蹲下给这位诊脉。诊完了说：“这位马上要死了。”

　　这帮哥们儿一听，哈哈大笑，连躺地上的都笑起来了，说：“我们装的，没有死啊，哈哈哈！”

　　黄元御很认真，说：“是，开始的时候是没有危险，可是这位本来肠胃就有病，岂不知现在是暑热之天，这湿热交蒸，天地之间热毒流行，这位躺在地上这么久，热毒已经从口鼻而入，现在已经深入脏腑，无药可救了，这个病来得可是迅速，估计马上就要死了。”

　　这哥几个还不信呢，于是黄元御就走了。

　　没多大一会儿，这位的肚子就开始痛，然后几个时辰以后，就死去了。

　　这个传说流行很广，但是我们仔细看看，就会发现这应该是老百姓的一种神话模式，或许这个故事有它的原型，但是显然加工过的痕迹比较重，因为以黄元御这样的境界，是不会扔下濒临死亡的患者不管，扬长而去的。

　　另外一个故事，是说黄元御的一个表兄考中了科举，马上要到南方去当官了，走之前，大家都去他们家告别，很多人都送了礼物，纷纷说以后照顾之类的话。

　　黄元御送的礼物很特别，说：“我没有什么东西送的，这样吧，我送你一脉吧。”这是过去医生的一种送礼方式，叫赠脉，王孟英也经常送朋友们脉（这比较省钱）。

　　诊完了脉，黄元御却把眉头皱了起来，说：“大哥啊，你这脉象显示，两年以后，你将患发背，如果不及时治疗，会有性命之忧啊。”

　　大家一听，顿时鸦雀无声，心想，这是真的假的啊？我们也知道你黄元御很厉害，可是您这不成了乌鸦嘴吗？

　　但是这位表兄显然很相信，他立刻被恐惧的情绪给笼罩了，问：“老弟，那我该怎么办呢？我还有好多的事情没有做啊，不会这么倒霉吧？”

　　黄元御沉思片刻，说：“这样吧，我给你开个方子，你到任后，立刻服上十服，这样我就可以把你背上的疮移到腿上，这就不严重了，然后你可以在当地找个医生治疗。但是，我对这个医生是有要求的，这个医生必须是知道这个腿上的疮是别的地方移动来的，才能让他治疗，否则就不要让他治，因为连这个都看不出来，水平肯定不够。”

　　后来，这位老兄在到任后就按照黄元御的指示服了药（够相信的了），结果在两年以后，果然在腿上生出了一个疮。

　　到了这个时候，我相信这位兄台一定会感到毛骨悚然的，敢情这是真的啊！于是立刻招来医生，让大家看这个疮，然后挨个的问：“知道这疮是哪儿来的吗？”

　　所有的医生都茫然不知所问：您这是从里面长出来的啊，哪儿来的？什么意思？

　　这下，这位老兄的心彻底地凉了。

　　最后，有一位医生看了，说：“大人，我知道您这个疮是一个高手从别的地方给移来的。”

　　这位老兄差点哭了：“天啊，终于有人知道了！”

　　接着这位医生说的话又差点让他晕过去?“我只是能看出来，可是不会治疗。”

　　于是，最后的肥皂泡破裂了，最后，这位仁兄疮口崩裂，在悲惨中死去了。

　　这则故事靠谱些，比如中医确实有把疮毒从一个危险的部位引到不危险的部位的说法，但是会的人很少，还有中医对接手治疗的医生确实有考验的习惯，昨天我就碰上这么一位女同志，拿个方子挨个人问，大家都很疑惑，这位干吗呢？最后推到我这儿，我一看，她手里拿着个方子，上面全是繁体字，问我认识吗？我再一看这方子，乐了，写的药物的名字都特怪，比如“国老”、“雅连”什么的，每个药物的名字都不是通用名，我说这谁开的方子啊，这是一个排石的方子啊。

　　这位女同志乐坏了，原来她母亲是胆结石，在四川一个老中医那里看病，服药以后结石已经排下来一些了，但是她随女儿来到了北京，老中医说，下面开方子的中医，你一定要鉴别一下，我的考察方法是，要知道我写的这些药物的名称都是什么，才能接着看病。

　　这我可见识了，敢情真有这么做的。

　　真是写到什么碰到什么事儿。

　　但是这个故事也有问题，既然是考虑了那么长远，为什么不把大概的方药给事先写出来呢？要是真的没有人知道，岂不是虽然显示了自己的手段，却最后并没有救人？

　　所以，这些传说显然是考虑了宣传名医的某些方面，但是有部分内容显然是加工过的。

　　这说明了一个问题，就是黄元御在民间有着广泛的影响，有着一定的群众基础，因此才有产生这些传说的土壤，但是也说明老百姓感觉到此人神秘，也搞不懂，这位怎么就这么聪明？他身上一定有某种神秘的力量吧？

　　传说越来越多，最后连黄元御的死都被搞得很戏剧化，这个故事是麻瑞亭老中医传下来的，说是打上面传的。故事的内容是说黄元御在晚年的时候，沈阳一个王爷的儿子病了，求乾隆皇帝派个御医来治病，乾隆就把黄元御给派去了（这个做法倒是符合乾隆的脾气）。于是黄元御就一路风尘，马不停蹄，直奔沈阳。等到了沈阳，就来到了王府，进了院子，直奔正堂，在走的过程中，黄元御就听到厢房里有人咳嗽，等到落座之后，王爷就说了：“黄先生的大名我是久仰了，我的儿子患肺病，好长时间了，您一会儿给瞧瞧脉吧。”

　　黄元御听完，说了句：“刚才我路过厢房，听到咳嗽之声，是否就是小王爷在咳嗽呢？”

　　王爷说：“正是犬子。”

　　黄元御说：“那就不必看了，我听这个声音，他的肺脏已烂，无药可救了，必死无疑啊。”

　　王爷一听，当时就感觉很不爽，但是这位王爷表达不爽的方式太奇怪了，他立马抄家伙，直奔厢房，只听得一声惨叫，然后王爷就拿个盘子托着团烂肉出来了，走到黄元御面前，对黄元御说：“黄先生，你的医术果然高明，我儿子的肺脏的确烂了，肺脏就在这里。”

　　说着，把盘子放到了黄元御的面前。

　　黄元御虽然学的是医学，但毕竟解剖课没认真上过，看到如此情景，吓得是面如土色。

　　这种恐惧估计各位体会不到，就好比您是个医生，给一位领导看病，一号脉，也没让人家去做核磁共振或者拍个片子什么的，就说人家肺脏上长了恶性肿瘤，结果这位领导当即就……您说说这能不哆嗦吗？

　　结果黄元御是一路颠回了北京，告诉了乾隆皇帝，同时跟皇上说了：“您这位堂弟太生猛了，把我吓着了，我现在要告老还乡了，不行了，被他吓得不会号脉了。”

　　乾隆一听，得，这事儿谁都不怪，你就回家养养吧。

　　于是黄元御返回家乡，告诉儿子，为父我的胆被吓破了，也就能活一百天了，你把大家找来，和我告别吧。

　　结果，在和亲戚朋友见个面后，果然在百日的时候去世了。

　　就是这么个传说，符合黄元御五十三岁去世的史实，而且当时乾隆确实喜欢把御医派到八旗各处去诊病。

　　但是，这只是个传说，各位可以想想，达到了黄元御这种医疗水平的医生，会通过一个声音就判断病症吗？他对于患者的病，一定会仔细思考的，何况是一个王爷的儿子。

　　我们说一个古代的中医好，要通过他留下的学术著作来说，如果通过类似的传说，则会不但不给名医增光，反而辱没了他们的职业精神。

　　那么，这个故事是真实的吗？其实，这个故事是清朝乾隆年间的另外一个名医王九峰的，这位王九峰也是个民间医生，被乾隆征为御医，当时人称“王征君”，也就是黄元御的同事。当时也是有位八旗里的将军，女儿病了，乾隆就派王九峰去治疗。王九峰来到将军府，好多人都在那儿呢，王九峰就诊脉，结果诊完了，来到大厅，当着那么多人的面，就说：“恭喜您了，哪儿有什么病啊，您的姑娘是有喜了！”

　　王九峰说完，就发现所有的人都用满怀敬意的眼神望着他，仿佛在说：“算你有种！”

　　这位旗人当时脸就绿了，为什么，因为他姑娘还没嫁人呢！

　　结果他恼羞成怒之下，提着刀进入内室，一会儿，提着一个胎儿就出来了，说：“先生果然好脉法！”

　　结果，王九峰吓得那是魂飞魄散，从那以后，耳朵就聋了。

　　王九峰在当年的外号就是“王聋子”，这事儿当时被大家当做一件王九峰丢脸的事儿谈，大家总拿这事儿逗王九峰，所以这事儿属实。

　　后来好多戏?，比如电视剧《大宅门》都从这里取材编了故事。

　　这事儿发生在王九峰身上，就不大会在黄元御的身上再发生了，如果乾隆派出去的御医个个是这个结果，乾隆早该急了。

　　现在清楚了，这些传说都是不大真实的黄元御，那么，黄元御到底是个什么样的人呢？他到底是如何才在短短的二十年的时间里，从一个一窍不通的学子，成为了一个名留医史的大家呢？

禅海一粟

一个人的奋斗

　　其实，从黄元御写的书的序言里，我们可以很清楚地看到黄元御是怎么生活的，他早年由于眼睛的残疾，被排除在科举之外，这对他的心理伤害一直持续着，后来，在北京工作期间，他很有些愤世嫉俗，看不起那些俗人，那些往来应酬的人，结果搞得他很孤立。在大多数的时间里，黄元御下班了，都是在冷清的屋子里，自己琢磨着医学，整天在那里伏案写作。

　　如何在那么短的时间里成为一个高手？黄元御为我们做出了答案，那就是，耐住寂寞，刻苦钻研，用全部精力，一生只做一件事。

　　在《素灵微蕴》这本书的最后，黄元御写了一个小故事，说有个特有地位的邻居（估计当时黄元御住的御医宿舍一定是二环以内），这位邻居整天坐着车子出去应酬，一身的名牌儿，见天儿的吃喝。天天的路过黄元御的门口，他就有些好奇：这位怎么天天都闷在家里，干什么呢？

　　于是终于有天忍不住了，看朋友约的饭点儿还早，就顺便进来了，寒暄了一下：“您说我们这都是高干宿舍住着，还真没怎么聊过，您整天在家都忙什么啊？忙收藏吗？练字画？”

　　黄元御就回答，我整天给古代的医学典籍作注解呢（穷年作解）。

　　这位一听，傲然而笑，嗨！我都以为您在忙什么呢，原来干这个，太没意思了，您看看人家那些生活，多好啊，这个世界那么多美妙的地方，您都去过吗？高尔夫，您玩过吗？天上人间俱乐部漂亮美眉巨多，您去过吗？北边小汤山温泉的鲜花浴，您泡过吗？最近台湾游也放开了，您报名了吗？都没有，您这好啊，这么多好东西不尝试一下，整天在屋里“足不出于方州，行不越乎闾里，抱一篇以长吟，面百城以自喜，仰屋梁以咨嗟，扶空几而叹只”，您这都图什么啊？

　　黄元御叹了口气，说：恐怕说了你也不明白啊，古代留下的那些医学经典，能够真正理解的人已经很少了，我为了让大家看得明白，就把这些书给注释一遍，这样可以让这个世界好的医生更多啊，让病痛中的人痛苦更少啊，所以没有时间玩了，现在，我还觉得时间不够用呢，你能明白吗？

　　这位邻居没等黄元御说完，突然急了：“嘿！我忘了点儿了，来不及了，约好了酉时在国贸吃花家菜呢，聊着聊着忘了点儿了！回见了您呐！”

　　然后，钻进奔驰马车，一路绝尘而去。

　　黄元御很痛心，又被人耽误了半天的时间，于是低下头，重新开始写书。

　　这种孤单的生活在黄元御的医书里都有反映，让我们来看看他自己都是怎么描述的吧：

　　在《四圣心源》的序言里，黄元御凄凉地写到，当时“霖雨初晴，商飙徐发，落木飘零，黄叶满阶。玉楸子处萧凉之虚馆，坐寂寞之闲床，起他乡之遥恨，生故国之绵思。悲哉，清秋之气也，黯然远客之心矣，爰取《心源》故本，加之润色”。

　　各位可以想象到吧，这是一幅怎样的场景，黄元御自己孤独地坐在桌子前，秋风吹过，满院凄凉，院子外面的世界也许很精彩吧？也有很多热闹的事情吧？但是黄元御似乎并没有关注那些事，他把自己以前的手稿拿出来，又开始一笔一笔地修改。

　　我们现在打字都是很容易的事情了，可那个时候，每本书都是需要自己用毛笔一笔一笔地写，我们可以想象一下，就是用这种小楷，黄元御为我们留下了近二百万字的著作。

　　其实我们也不能完全说大家不愿意和黄元御交往，实际的情况应该是黄元御自己拒绝了很多的社交机会。

　　从前来拜访他的人来看，其实当时很多人都希望和他交往，只不过是黄元御没有时间和大家应酬而已。

　　他最后选择能够和他交往的，都是和学术有关的人员，比如当时的丞相文瑞公的孙子，叫伊赞咸的，这个人非常的喜欢医学，自己也很刻苦，他就经常跑到黄元御的家里，向黄元御学习。

　　黄元御见这位能够如此的专心医学，也很感动，于是对他很是看重，他们在一起讨论了很多的问题，尤其是关于瘟疫痘疹的问题，伊赞咸问了很多的问题，黄元御都一一作答，最后还把问答的内容放在了《四圣悬枢》这本书里面。

　　如果要说中医有理论家，那么黄元御无疑是其中的一位，他从学习中医理论出发，在经过临床实践以后，又回归到理论，并通过总结，为中医理论增添了新的内容。

　　虽然黄元御的学说也有偏颇之处，他在理论领域对使用滋阴的药物比较排斥，但是实际上在临床中，他也没少使用该类药物，总的来说还是根据病症施药。

　　黄元御去世得很早，在五十三岁的时候就去世了，由于资料缺乏，我们无法搞清楚他到底是因为什么去世的，但是我觉得这并不是一个主要的问题。一个人去世的方式太多了，一个才华横溢的人可以过个马路就被车撞死，一个愤世嫉俗的人很可能因为自己的情绪患上恶性肿瘤，各种原因都可能导致一个人在五十几?死去。而过渡的劳累，显然是其中一个重要的原因，我觉得黄元御来到这个世界上，仿佛就是为了发展中医理论而来的，他殚精竭虑，在极短的时间内，消耗尽了自己所有的精力，来攻读发展中医理论，在他把自己的任务完成以后，他就像一支燃烧殆尽的蜡烛，慢慢地黯淡了下去。

　　我觉得，黄元御到底是怎么去世的并不重要，重要的是：这个人作为一个残疾人，通过自己的努力学习，最终成为了一个中医学家，并为中医理论的发展做出了自己的贡献，为我们留下了近二百万字的医学著作。

　　单凭这点，这个人就值得我们敬佩。

　　由于我们无法知道他是怎么去世的，那么，我就把救治患者的过程，来作为他的故事的结尾吧！

　　这是一位妇女，姓林，也不知道她跟谁生了气，结果气生完了，开始感觉自己胸腔里面热痛，还吐血，这下可吓坏了，甚至都忘了到底和谁生的气了（可见生气实在是没有必要）。不仅如此，她还不停地吐痰，头疼，恶心，有呕的感觉，然后是脑袋、四肢都出现了水肿，肌肉也瘦了下去，并且“常下紫血”。

　　您觉得这个情况比较严重了吧，这还没完呢！她的症状还有，在夏天的时候，心口那里开始疼痛，肚子里像有三块石头一样的东西，左右胁下各一个，一块在胃那里，总是感觉胃里胀满，还往上嗳气，心烦，口渴，喝水喝进去马上就吐出来，吃饭也是，吃下去没多久就吐出来，这简直让人抓狂，那么多的粮食都浪费了，人还是那么瘦。

　　这些症状还不够，这位林女士还手足都冰冷，只有到了秋天的时候才开始好转。在来月经的时候，肚子感觉很疼痛，而且浑身上下的皮肉筋骨都感觉疼。现在是几乎吃不进去什么饭，喝的粥一到胃里，就开始往上返，小肚子那里像被堵塞住了，喘息也很费劲，小便红浊淋涩，大便象羊粪一样干燥。

　　各位，这都是些什么症状啊，简直是周身上下乱作一团，这么多症状放在一起，简直让人无从分析。

　　当黄元御被请来以后，也感到很困惑，您这怎么会病成这样啊？您就说说原因吧，生一次气不至于这样。

　　这位林女士一听，眼泪就下来了，原来，她先是失去了自己的儿子，当时悲哀异常，眼泪流光了以后，眼睛里都出血了。

　　后来，她的姑父又去世了，她在痛哭的时候，眼睛里又出了血。

　　这次事情半个月以后，她开始咳喘、惊悸、失眠，但是平时还觉得困，睡觉醒来以后，就是一身的汗，身上还感觉忽冷忽热的，而且眼眶周围还呈现出青黑色。到今天，这个病已经有九年，患者到此时已经是奄奄一息了。

　　大家看到了吧，人的情绪到底有多重要，不好的情绪会彻底地破坏人的各个系统的正常运作，有的时候会有很严重的后果，甚至恶性肿瘤等病症的发病都和情绪有着很大的关系。所以各位在碰到什么不顺心的事情时一定要想开，要知道自己的健康才是最关键的，那些倒霉事儿回过头一看，不过如此而已，很快就会烟消云散的。

　　黄元御碰到这么个患者也感到棘手，病情复杂，而且现在还很危重，怎么办呢？没办法，还是用气机升降的那个圆圈理论来解释一下吧！

　　于是，黄元御老师就又给各位上起了关于大家体内的圆圈课，各位，让我们最后一次再来听听他老人家讲的内容吧。

　　他说：脾是负责把清气往上升的，胃是负责把浊气往下降的，如果脾气正常把清气往上升，那么大小便就会顺利地从下边排出（因为如果清气和浊气在下焦抟结，则大小便就不容易排出），如果胃气正常地往下降，那么也就不会吃进食物呕吐了，现在这位显然是胃气不降才呕吐食物的；胃气不降了，心火就无从下降，结果就在上面刑克肺金，这样就出现了烦躁、咳嗽、口渴，肺主皮毛（中医认为身体的皮毛是肺来管的），肺金被克，则出现了皮毛开泄，汗就多了；甲木不降，则胆虚，就产生了惊悸。

　　显然，这个圆圈的上面出了问题，整个不往下降了，导致了很多病症的出现。

　　那么为什么在夏天的时候病重，到了秋天就好转了呢？要知道，现在很多人的病都有这个特点，有的人的皮肤病到秋天就好转，让我们接着听黄老师讲讲吧。

　　黄老师说：在夏天的时候，自然界湿气重（现在北京还是这样呢），脾气郁陷，胃气不降，脾胃之气和肝胆之气扭在一起，乱作一团，“两气抟塞”，所以形成了三个块，等到秋天的时候，秋天之气为燥，湿气收敛，这样脾气可以生发了，胃气也降了，所以病就好转些。而中医认为脾主肌肉，湿旺脾郁，则身体变得非常消瘦，水湿之气重，所以会有水肿出现。

　　除了脾胃，让我们来看看肝肾吧，脾胃是这个轮子的中轴了，中轴出了问题，这个圆圈的其他部分也就不转了，这就导致了上热下寒；下焦寒冷，则导致经血淤滞，慢慢就变成了紫色的，很多人认为经血紫色为热，其实也要考虑到下焦寒冷的情况啊。

　　肝藏血而开窍于目，这位悲哀过度，肝气郁结，所以血会从眼睛里出来，肝气郁陷，则小肚子感到有硬结，肝属木，其色青，肝病则脸上会出现青色。

　　这样我们就解释了她身上出现的所有乱七八糟的症状，这些症状看似凌乱，但是如果从气机升降的角度来分析，还是都可以找到根源的。

　　这就是黄元御的这个脾胃升降理论的好处，多复杂?病情，都可以归纳入一个简单的模式，并用轻轻一拨的方法，让人体自行恢复。

　　林女士的这个病怎么治疗呢？黄元御老师开出了方子（其实我估计各位现在也都会开了），就是：茯苓、甘草、半夏、川椒、附子、干姜、桂枝、白芍、丹皮、苁蓉。

　　这个方子里的前三味我们已经很熟悉了，是拨动圆圈的中轴的，茯苓把湿气泻去，让脾气上升，甘草坐镇中州，半夏把胃气往下降，而黄元御认为这个患者下焦虚寒，脾肾阳虚，所以加了川椒、干姜、附子。这个川椒就是花椒，四川产的好一些，所以叫川椒。它是个热药，为什么四川那边常用来做菜呢？因为四川那个地方湿气重，花椒有燥湿的作用，各位有患皮肤湿疹的，可以把川椒熬水，然后用这个水洗患处，可以去除湿疹。川椒还可以暖中驱寒，肚子里凉就可以用川椒，有的女孩子因为胞宫虚寒，冷得导致月经时痛经，就可以用川椒和公丁香研成粉末，放入肚脐里，外边用风湿膏贴上，则可以起到缓解痛经的作用。

　　这个干姜我们讲过了，是入脾肾经的，可以引附子的药性入肾经，所以有“附子非干姜不热”的说法，黄元御非常喜欢用这个药，用来燥除脾经的湿气，黄元御说干姜的作用有：“燥湿温中，行郁降浊，不宜火土，消纳饮食，暖脾胃而温手足，调阴阳而定呕吐，下冲逆而平咳嗽，提脱陷而止滑泄。”

　　至于附子我们就不讲了，这是温补肾阳的。

　　方子里的桂枝、白芍、丹皮是针对肝经去的，因为肝经郁陷是这个妇女的病之诱因，因此调理肝经很重要，桂枝可以升肝经之郁陷，白芍入阴，柔肝和肝，丹皮可以清泄肝经之火。

　　最后用的药是肉苁蓉，这个药是干吗的呢？原来，肉苁蓉是入肝、肾、大肠经的，它可以起到暖腰膝、健筋骨的作用，可以滋养肝肾之精血，润大肠之燥结。黄元御认为，那些大便象羊粪一样，都是小颗粒，很难排出的，是土湿木郁、下窍闭塞的缘故，肉苁蓉这味药温补肾阳而不燥，富含油脂，可以滋润大肠，使得大便通畅，如果有这样症状的朋友，可以用10克或者15克肉苁蓉，配合10克的火麻仁来服用，可以使得大便排得更容易些。黄元御对于这种大便燥结的，都喜欢在方子的最后加入肉苁蓉，他认为其他的泻药都有伤正气的可能，而肉苁蓉的药性从容不迫，非常合适。

　　这个方子服用半个月以后，这位林女士的病就痊愈了。

　　各位看看，这就是高手，无论病情多么的复杂纷乱，人家很快就找出问题的症结，用的药不多，在气机流转的过程中轻轻的一拨，人体它自己就开始恢复了。

　　好了，这个病治疗完了，我们知道，这是黄元御老师给我们上的最后一堂课了，让我们用目光，来送别我们的黄元御老师吧。

　　我们看到黄老师慢慢地整理好自己的东西，在患者家属的感谢声中，他离开了患者家。他穿过北京繁华的街市；穿过熙熙攘攘的人群；穿过挂满商品的商店；穿过音乐喧嚣门口站着时髦男女的戏院；穿过人世间无数的快乐与痛苦，走回自己的住处。

　　那天，天空非常的晴朗，扶疏的树枝掩映在湛蓝的天空中，又是一个清凉的秋日。

　　黄元御站在房子的门口，望了一眼万里无云的蓝天，脸上露出一丝向往的表情。

　　然后，他走进屋子，坐了下来，继续写他的医书。



　　黄元御，名玉路，字元御。他因为被庸医误治，丧失了一只眼睛，成为了残疾人，但是他化悲愤为力量，奋起攻读医书，最后终成一代中医大家。他一生救人无数，发展了中医的脾胃理论，为气机升降理论增添了更新的内容，他在最困难的境遇里，孤军奋战，用自己的努力来扼住命运的咽喉，最终为我们留下了近二百万字的医学著作，使自己成为了一个对世界有用的人。

　　尽管黄元御在批评唐宋以后的医生方面言辞过激，但是瑕不掩瑜，他的巨大的贡献是无法抹去的。

　　他的理论在清代以后几乎失传了，让我们重新捡起来，仔细地研究一下吧，这一定会对我们认识自己的身体有所帮助的。

　　多说几句，我个人在生活中，曾经数次遭遇困境，每到这个时候，我都会听贝多芬的《命运》，我把它存在我的手机中，随时在走路的时候听。这是一部伟大的交响乐，贝多芬在写它的时候，已经失去了听力，这对一个音乐家来说，简直是致命的，贝多芬曾经悲叹命运为什么对他如此的不公！他在给别人写的信里，曾经责问苍天，为什么拿走的偏偏是自己的听力！那么，该怎么办呢？难道要从此不再创作？贝多芬在经过了无数痛苦的思考之后，决定要扼住命运的咽喉，他奋起反抗，他在没有任何听力校正的情况下，在自己的大脑中想象着创作的效果，各个和弦、对位，所有乐器的配合，复杂得我们无法想象，最后，他创作出了不朽的《命运》交响曲。音乐学院的人说，这是人类音乐史上的一座大山，从此再也没有人能够翻越了。

　　在第一次演出的时候，是贝多芬自己指挥的，表演结束后，所有的观众都激动得起立鼓掌，而贝多芬因为听不到任何的声音，还是面对乐队站着，当旁边的人把他的身体转过来以后，他看到的是整个欧洲、整个人类在向他表示尊敬！

　　这是一个聋人能够获得的最高殊荣！

　　各位，如果你听一听《命运》交响曲，你就会听到在贝多芬的笔下，命运之神是多么的残酷（有时确实如此），但是人类反抗命运的力量又是多么的强大！在《命运》的第二乐章里，反映出的人类的感情，是那么的细腻，像流过的河水，让人听了感到无比的心酸。但是，一旦人们有了信念，那么他反抗命运的力量便如同排山倒海般的强大。你再听听后两个乐章，那简直是战斗和胜利的辉煌之歌！

　　革命导师恩格斯在听了《命运》以后也很激动，说：如果一个人来到这个世界上，没有听过《命运》的话，那就相当于没有听过任何声音一样（革命导师的话有点过头，但是没有听过确实遗憾）。

　　我在写黄元御的时候，耳边会经常出现《命运》的旋律，心里面一直有种感觉，觉得黄元御和贝多芬有某些相似。他们从事的领域没有任何的交叉，但是这些人的精神境界是相通的，他们都是在最恶劣的环境里，在命运把他们最美好的希望剥夺以后，他们奋起战斗，扼住命运的咽喉，为自己、为人类争得了自尊和荣誉，最终获得了辉煌的荣誉。

　　顺便说一句，贝多芬的性格也不好，他总是穿得衣冠不整，走路时，如果迎面走来一群贵族，贝多芬会一个招呼都不打，昂首从他们的队伍里穿过，旁若无人。

　　所以，我们不必责难他们的性格，我们要看到他们的精神。

　　人生难免遇到困境，每当这个时候，想想黄元御，想想贝多芬，该怎么做，自己就知道了。

　　与大家共勉。

龙行天下

敬礼！向神医先辈们敬个礼！

何有

清朝御医 黄元御《黄元御医学全书》
http://www.fengshui-168.co ... =%BB%C6%D4%AA%D3%F9

http://www.fengshui-168.com/viewthread.php?tid=16963&highlight=%BB%C6%D4%AA%D3%F9

http://www.fengshui-168.com/viewthread.php?tid=67229&highlight=%BB%C6%D4%AA%D3%F9

万山横

好文 值得一读

王仙客

不错啊，想不通的问题有点灵光了

丹竹子

真真值得敬礼！向神医先辈们敬个礼！
愿时代敬业者能早日发扬中华古典瑰宝光华！造福人类！

半点

俺的半个老乡黄元御。

yidanyongyou

精华当之无愧。

半点

山东还有一位经方大家，李克绍。也是胶东人。

岭南一僧

回复 1# 禅海一粟
麻老从黄元御写的《四圣心源》这本书里，只拿出了一个方子，叫“下气汤”，他这一辈子，就用一个下气汤，来回加减，就治了一辈子的病，而且疗效极好，享誉四方，活人无数。真的吗？

玄知子

回复 8# 禅海一粟


    晚上回来，读你的帖子，终于读完了，谢谢。从下载的民间中医网《四圣心源》发现，卷十注解有误：泛桃
⑤ ⑥
花之巨浪111F ，决瓠子112F 之洪波，乃使春华易萎，秋实难成，胎伤卵破，
⑦
女德无终，玉折兰摧，妇怨何极！
⑤ 桃花之巨浪 即桃花浪。“桃花浪”，即桃花汛。《杜工部诗史补遗—春水》：“三月桃花浪，
江流复旧痕。”
⑥ 瓠子：地名。在河南濮阳县南，亦称瓠子口。汉武帝元光三年，河决于瓠子，漂害民居。

      桃花以杜甫诗解，误导。此处当以八字之桃花来解，实际桃花是指多性欲望。而决瓠子112F 之洪波是指纵欲伤身。

天玺灵光

用杜诗解桃花实是郢书燕说。不过这并非黄先生的原意，而是整理书籍的人的误解。谢谢玄知之先生的指误。

悟空

虽然略懂医学，还是一口气看完了，写得好，顶

gdwin

好帖子！

正在学习五运六气学说，学李阳波先生的书，下载了黄前辈的著述，学习参详！

黄风

好文，有同感，妙。

yangjianbo

好文，有同感，妙。

heiwenxi

得认真学一下黄老前辈的《四圣心源》了

和合

我学了一点《内经》与《伤寒论》的皮毛就治好现代医学治不好的肝病综合症齿血多梦。。。。。中医就是个好。古人不欺人也！

太阳谷逍遥翁

好帖子！但愿国学瑰宝能够传承下去！

无语zhk

增加了不少了解。。。。。，。，

类聚群分

刚这么一翻，就被书里的内容雷了一下，什么“火分丙丁，心为丁火，属手少阴；小肠为丙火，属手太阳……平人丁火下降，以温癸水，所以肾脏温暖，而下寒不生，癸水上承，以济丁火，因而心家清凉，而上热不作”，这些内容看着新鲜，因为一般教材里火就是火，不分什么丙丁的，我心里当时就有了感觉：这是一个地道的老中医?
这断写的好！医易互通;
火分丙丁，心为丁火，属手少阴；小肠为丙火，属手太阳……平人丁火下降，以温癸水，所以肾脏温暖，而下寒不生，癸水上承，以济丁火，因而心家清凉，而上热不作”四大局里的火也分丙丁，一般时师教材里火就是火，不分什么丙丁的，这才是一个地道的老中医?

freeye

拜讀羅博士佳文^^ 收下了...

绿树

讲得很精彩。人人都这样学习，那什么又学不成呢