天玺灵光 发表于 2020-4-27 12:29:39

至于蹭自愈能力算医生治好的这些 包括所谓的中医和西医,应该严谨诚实一点,应该看到那些如果按照仲圣处方应对及时治好可能的死亡病人包括李文亮先生们的死亡率,这才是真相

天玺灵光 发表于 2020-4-27 12:31:50

天玺灵光 发表于 2020-4-27 12:29
至于蹭自愈能力算医生治好的这些 包括所谓的中医和西医,应该严谨诚实一点,应该看到那些如果按照仲圣处方 ...

我们古圣先贤创立的国学,包括医学 请认真学习。断承后伪学请先置之不理,先学习本原的术数 再旁及其他。崖山后 多少真术断承?

道之一二三 发表于 2020-4-27 12:49:33

征服瘟疫,首先得有科学精神,科学精神的要旨就是实事求是,《柳叶刀》能客观公正地给予中国抗疫好的评价,就是遵循这一准则。中国能在世界200多个国家战疫中表现出一枝独秀,更是遵循了科学精神,凡能够治好病的方法都是好方法,不是单独的中医或者西医,而是走中西医真正结合的道路,看问题,要站在高度上,千万不要一叶障目不见泰山,抗疫成绩单是明摆着的。

道之一二三 发表于 2020-4-27 20:48:40

一个旅欧华侨问了杠精三个问题(转)


前天在一个华人群里我参与了一场论战。有一位群友是美国的铁粉,哪怕是特朗普治下的美国也要捍卫到底。甚至当法国、德国、加拿大披露美国截胡口罩的时候,这位群友也坚定认为这是假消息,美国不可能干这样的事情。


这场论战,我就问了他三个问题:


第一个问题,中国还是西方抗击疫情表现更好?很简单,回答中国或者西方就可以。
他回答“数据不明确不能比较”。我立即肯定他:“ 你还有点底线,你好歹没说出西方更好。我遇到过很多说西方更好的人。你比他们强,比法国总统马克龙强,马克龙说西方民主国家比中国表现更好”。而且马克龙还强调:“不同意在此次欧洲抗击病毒暴露其西方民主国家的弱点”。难道这场疫情体现了西方民主国家的优势和强项吗?


第二个问题,中国问责无数官员,西方一个官员都没有被问责,你赞同哪一方?
他回答说北欧的芬兰就有一名官员辞职了。
所有西方国家只有一个官员辞职只能算例外,和中国这样大规模问责根本无法比。


第三个问题,中国轻症、无症状和密切接触者都检测、追踪、收治、隔离;西方一律不管。你赞同哪个国家的做法?
这个时候他就在群里消失了。后来再遇到他,依然回避。

道之一二三 发表于 2020-4-28 23:49:59

中药是安慰剂还是特效药?中医科学院院长问答抗疫




2020-04-27 08:14:08来源:微信公众号“科学网”


导读


我们的临床效果没有得到应有的关注,还有一个原因是我们没有在国外顶级期刊上发表文章。但我可以回答你的是,我们一直在给《新英格兰医学杂志》等杂志投稿,最后却以“各种理由”被拒绝。 客观上可能是因为西方国家的科研人员不使用中医药。但从另一角度看,也涉及复杂的政治经济原因。这就变成一个文化自信问题。

“说中药是心理安慰?理解有误,身处疫区才能有感受!”两个月前,中国抗疫决战时刻,中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦寥寥数语回复《中国科学报》后,便断了联络。


4月24日,黄璐琦在“中医药在新冠肺炎防治中的作用与传承创新发展”研讨会上第一次详细介绍了在金银潭医院、东西湖方舱医院、将军路街卫生院开展的中药临床试验情况。


会后,他接受《中国科学报》专访,回应了外界对中医药在此次抗疫治疗中的种种质疑。






《中国科学报》 :我们都知道中医是因人施治的,给大规模人群用一样的方子可行吗?


黄璐琦 :《 素问》曰:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。对普遍的症状和证候相似性,是可以研制出核心方的。
我们拿出化湿败毒方还有个很重要的原因是,只有核心方才能做严格的随机对照实验,在临床试验中,对人群的干预因素比较单一,对照才有可比性,结论更能令人信服。


《中国科学报》 :要验证中医药对治疗新冠肺炎是否有效,在临床循证评价中,到底需要何种等级的证据?有观点指出,药物都必须通过随机对照双盲试验才能被认为真正有效。


黄璐琦:你可以看到,在我们分享的这些临床研究案例中,有随机对照开放性试验、非随机对照试验,以及回顾性的队列研究,其中样本量有多有少。这些不同类型的临床试验得出的证据等级是不一样的,但这些临床证据是可靠真实的。


很多人认为,药物都必须通过随机对照双盲试验才能被认为有效,这是不准确的。以随机、对照、双盲为特征的大规模临床试验的确是检验创新治疗方法安全有效性的金标准。如果不用盲法,但对照设计良好,是能够获得高级别临床证据的。
事实上,在一些特殊情况下,比如这次疫情中,是很难进行盲法试验的。而且,临床试验还是要遵循真实世界。


《中国科学报》 :入选国家推荐的“三药三方”中,清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方,可以被称为治疗新冠肺炎的“特效药”吗?


黄璐琦 :我也在纠结“特效药”到底应该是个什么概念?特效,究竟是从效果上来说,还是看它是否只针对某个疾病的治疗。
我认为,如果中药具备了高级别的临床证据,又是因这次新冠肺炎研制的,可以称之为“特效药”。


《中国科学报》 :在药物治疗方面,“人民的希望”瑞德西韦的一举一动都受到极大的关注。相反,在国内“有疗效、有证据”的中药却没有很高的热度。


黄璐琦:这是一个话语权的问题。比如,前期瑞德西韦在同情用药条件下使用,试验并非对照进行,样本也非常小,可大家还是相信它可能有效。2月底,世卫组织到中国考察时就指出,瑞德西韦是唯一可能有效的药物。遗憾的是,他们“看不见”其他拥有不错证据的临床药物试验。


我们的临床效果没有得到应有的关注,还有一个原因是我们没有在国外顶级期刊上发表文章。但我可以回答你的是,我们一直在给《新英格兰医学杂志》等杂志投稿,最后却以“各种理由”被拒绝。


客观上可能是因为西方国家的科研人员不使用中医药。但从另一角度看,也涉及复杂的政治经济原因。这就变成一个文化自信问题。像青蒿素,最早报道的就是《科学通报》,这是我们自己的杂志。


而之所以我们还想要到国际顶级期刊上发表文章,原因是希望中医药能够走出去。病毒无国界,尽快让全世界来分享我们的经验,是一件有意义的事。


《中国科学报》 :您曾经说过,在武汉,重症患者80%以上主动选择中西医治疗,轻症患者90%以上希望中医干预。对此,有人理解为是病人需要心理安慰。


黄璐琦:关于中医药有没有心理安慰作用,我们在方舱医院做了一个随机对照心理咨询量表,分别对接受中药治疗和不接受中药治疗的患者进行了调查,结果发现确实存在差异。


事实上,患者在那种极度恐慌、不安的心理状态下,医生给他开一副药,是能起到作用的。


有一个细节我记得特别清楚,我们刚到病房查房时,请患者把舌苔伸出来让我们看看,病人那个眼神一下子就不一样了,因为他感觉到了温情。像舌诊这种诊疗手段,只有中医重视。当他把口罩摘下,把舌头伸出来,对一个病人来说,他首先觉得,医生没有害怕他。如果没有身处其中,也许很难理解。


我一直相信,中医是温情和技术同行的。既能带来安慰,又可以有疗效,这两者并不互相妨碍。


《中国科学报》 :您怎么看待疫情中一如既往地对中医持怀疑态度的观点?


黄璐琦:事实上,怀疑中医的常常是懂医的人。这里存在一个根本问题,那就是我们认识事物的角度完全不同。按照他的知识结构、知识背景,他觉得中医药是不可理喻的。而对普通老百姓而言,只要实实在在管用就好。中医能治好我,我就是活生生的证据。
还是要回到话语权问题,坚持中西医并重还有很多机制和政策方面要突破。但我一直希望践行这样的理念,不管是中医还是西医,都要一学、二用、三质疑。就算知识体系不同,我也要先学习你,而不是上来就排斥;然后,我要试着运用你;第三,理解了,实践了,才有质疑、才能创新。


(作者 | 胡珉琦)


道之一二三 发表于 2020-4-29 00:07:37

本帖最后由 道之一二三 于 2020-4-29 00:17 编辑

媒体首次披露:西医组死亡率是中医组10倍!



  4月24日,“中医药在新冠肺炎防治中的作用与传承创新发展研讨会”在上海举办。这场大咖云集的高规格学术研讨会,打响了捍卫中医对新冠肺炎防治解释权的第一枪,首次披露西医组死亡率是中医组的10倍这一惊人数据。这两点,一切关心中医药事业的人需要高度注意。


  会议嘉宾不少都是中医界知名专家。会议以主会场+分会场视频连线的形式,邀请参与一线抗疫院士专家张伯礼、黄璐琦、仝小林、蒋华良等作了主题发言。上海中医药大学徐建光校长、南京中医药大学胡刚校长、浙江中医药大学陈忠校长、中国科学院、上海市等多地的科研院所和高校中西医专家、学者参加了研讨。上海市卫生健康委黄红书记致辞,国家中医药管理局局长于文明出席并讲话。


  这场会议参与人员规格高、范围广,是全国首次总结性学术会议,对保卫中医药对新冠肺炎的话语权开了个好头。前线的救治工作取得辉煌成就之后,的确需要这样的学术会议加以总结。作为相比西医药而言的“弱势群体”,中医药尽管战功卓著、效果奇好,但因创收能力差,被资本、媒体冷淡了几十年,被别有用心者怀着不可告人的目的黑了几十年,因此中医药界要发声完全要靠自己。这次会议就是一次很好的宣誓,对内凝聚业界共识,对外则发出了自己的声音。


  张伯礼院士多次表示,不要事情过去又忘了中医。他的担忧绝非空穴来风,而是基于人所共知的事实。


  会上,仝小林院士介绍了一组对比数据。武汉市中西医结合医院住院1476例,其中重症、危重症患者662例(中药汤剂组484例,非中药汤剂组178例)。中药汤剂组死亡15例,未用中药汤剂组死亡56例。他介绍,中药汤剂组的死亡风险下降了87.7%,与未用中药汤剂组的差异具有统计学意义。


  核算死亡率可知,中医汤剂组死亡率3.1%(15/484),非中药汤剂组死亡率31%(56/178),两者相差高达10倍。我国治疗方式不外乎西医中医两种。这里的非中药汤剂组,就是指西医组。这真的是让人捶胸顿足的数据!那些顽固拒绝中医药介入治疗的人,面对一个又一个本不该逝去的生命,不该修改脑袋里对中医药的偏见吗?


  此前,虽然已有大量报道显示中医重症危重症救治效果远远好过西医,但从未见过这样有可比性的确切数据。仝小林院士首次公布的这组数据,完全证实了此前人们对此问题的所有的猜测和担忧。随着回顾性研究的深入开展,相信类似数据还会出现多组。中医药已发布了这样的数据,不知四大天团的治愈率数据什么时候发布呢?我们拭目以待。


  国家中医药管理局下属的《中国中医》公众号,刊登了这次发布会的上述内容。这是官媒上透露的重大消息,含金量高,应能成为自媒体为中医药继续鼓与呼的核心材料之一。


  近期值得注意的是,随着中医药的疗效被更广泛认可,各地政府都更加主动、自觉地运用中医药了。北京小汤山医院治疗以中医为主了,上海对所有入境的确诊患者都发放中药,绥芬河的轻型和普通型患者一律用中药治疗,武汉的现有康复医院也清一色都是中医医院。由此让人感叹的是,如果武汉一开始也这样做,那该多好!治疗瘟疫的经验已被验证过几千年的中医药,为何还要再验证一遍给人看才能上主战场呢?


  这次研讨会透露的数据及几个月来的活生生的现实再次充分说明:提高中医药在国家医疗资源中的比例,实在迫切。这是出于对患者生命更加负责、应对21世纪医学难题的应然选择。






道之一二三 发表于 2020-5-3 21:37:43

中国向南非分享中医药抗疫经验




4月29日,在中国驻南非使馆协调下,中南两国传统医药学专家通过视频连线方式,交流探讨中医药在新冠肺炎防治过程中的应用经验和突出疗效。来自南非科学创新部、卫生部和当地高校中医系的30余名专家参会。





北京中医药大学校长徐安龙介绍,中医药疗法和药物在武汉抗疫中发挥了重要作用,中西医结合治疗也被证实行之有效,愿支持南方开展中医药科研合作。该校援鄂专家王彤教授系统介绍了其团队对患者采取中医药治疗的经验及显著疗效,并强调中医药讲究“一人一方”的个性化治疗,注重肺脾同治、肺肠同治和膳食营养。该校医护专家还介绍了中医护理方法在武汉抗疫中的应用和积极疗效。





会议获得了南方参会专家高度评价。南非科学创新部副总司长杜特伊特表示,支持两国开展中医药及南非草药在抗疫领域的科研合作,并考虑创建中南中医药联合研究中心。南非卫生部及高校专家表示,中国在“分类救治”和抗病毒治疗方案等领域拥有丰富的经验,渴望进一步交流学习中医药抗疫经验,愿同中国加强在抗疫药物研发与应用领域密切协作。


慧安居士 发表于 2020-5-4 09:40:27


https://www.sohu.com/a/391993176_120639869

慧安居士 发表于 2020-5-4 09:42:19

为什么“中西医结合”的抗疫方针是政治局决定,而不是专家? 2020-04-29 11:37

《尚书·大禹谟》记载,『允执厥中』是尧当年传给舜的心法,后来舜又传给禹。“允持厥中”,是对政治家的要求:公正而不偏不倚。专家却不是这样。对专家的要求是学术观点鲜明,而不是模棱两可。很多人有疑问,为什么经常是“外行”领导“专家”?其实很简单,管理和学术是两个不同的范畴,要求完全不同。如果是搞学术的专家当领导,首先必须放下自己的学术观点,公平对待各个学术流派,不然就会通过手中的权力消灭其他流派了。这也就是为什么,“中西医结合”战胜疫情战略,是2020年1月25日政治局做出的决定,而不是由卫健委高级别专家组决定的。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/83a51c040da34868b4a3adce67d67515.JPG我们只要看看当时国家卫健委高级别专家组的成员就懂了。组长:钟南山,成员:高福、李兰娟、袁国勇、曾光。这些专家都是西医背景。下面是4月17日的新闻发布会上,北京中医药大学副校长王伟,介绍中医药介入的过程:“贯彻最高领导人1月25日在政治局会议上的重要指示。”王伟介绍了“清肺排毒汤”诞生的过程和效果,最后他总结说:“清肺排毒汤”就是治疗新冠病毒的特效药。实际上,中西医结合是2003年战胜非典的功臣,然而因为医学界对中医的顽固学术偏见,导致中医药在战胜非典中的功劳长期不为人知。本次疫情发生后,我们就提出要吸取非典教训,中医是否介入将决定冠状病毒治疗成败。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/306e9592b491489191ed766b65671e75.JPG当时中医专家也纷纷呼吁让中医进入主战场。1月23日,张伯礼院士大声疾呼:防治新型冠状病毒肺炎,中医药应发挥更大作用。2003年上书国务院的应光荣教授,再次出山,上书最高领导人。1月25日政治局开会,确立了“中西医结合”战略。25日当天第一支国家中医医疗队即抵达武汉与金银潭医院对接,27日正式开始诊疗工作。27日同一天,第二支国家中医医疗队抵达武汉,进驻湖北省中西医结合医院。具体过程,我们在文章《中西医结合战略背后的故事》中介绍过了。2月8日,国家卫生健康委员会发出通知,调整新冠病毒专家组成员。新组长由国家健康委体改司司长梁万年担任。钟南山院士仍然是成员,但是以他为组长的卫健委高级别专家组从此被新的专家组实质性替代。最引人注目的是,专家组名单中增加了中医专家:中国中医科学院院长黄璐琦院士、中国工程院院士中医张伯礼、北京中医院院长刘清泉、中国中医科学院广安门医院李光熙,以及多位军队专家。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/f812417b23da4c44a2d4ddf2efb312d1.JPG我们看到,这次疫情,中国科学院院士仝小林、黄璐琦院士、张伯礼院士、北京中医院院长刘清泉等人长期奋战在武汉第一线,为落实中西医结合救治立下大功。这和国家调整专家组名单,加入大量中医专家,是分不开的。这就是“允持厥中”。2003年的非典,让钟南山一战成名。实际上钟南山治疗88例非典,死亡10例。其中用纯西医方法治疗的17例,死亡9例,死亡率53%。中医介入治疗的71位病人,只死亡1例,死亡率为1.4%。可见,中西医结合为钟南山的成功立下了大功。但是,钟南山出于学术偏见,认为没有经过现代询证医学的检验,不能证明中医药的功效。因此,非典过后,总结非典的成功经验时,钟南山不提中医药的功效,而只说“三早三合理”,即“早诊断、早隔离、早治疗”和“合理使用皮质激素、合理使用呼吸机、合理治疗合并症”。 参考:钟南山自称非典中倒下,回家自我治疗5天痊愈原因在于,钟南山是用西医的标准来评价中医。他认为,首先要验证中医药能够在体外杀病毒,再验证中药能够在体内杀病毒,才能证明中医药的功效。钟南山认为,反对中医有一定的道理。如果中医不用现代医学的研究,还是顽固抱着四诊八纲这种落后的方法不行。中医不能用舆论和政治的高度打击反中医的声音,否则你说了半天西医还是觉得你没用。要用西医的研究证明你的药有效,这样西医用你的药何乐而不为呢。钟院士的意思是,中医的理论落伍了,但是中药可以经过西医的证明留下。其实就是废医存药。而实际上,中医药并不是直接杀病毒的,而是让人体的功能恢复正常,让人体自己去排除或消灭病毒。放弃中医的理论就是实质上消灭中医。

慧安居士 发表于 2020-5-4 09:45:24

非典往事2003年,钟南山参与的论文《38例重症SARS患者临床救治回顾分析》记录了他领导的广州呼吸病研究所,早期治疗38例非典病人的情况:从2002年12月至2003年4月治疗38例SARS患者,死亡8例。(38例中一部分已有中医介入)http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/a6692340912f470686e9634601548fd1.jpeg治疗中使用了大剂量的激素“冲击”疗法:http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/1e8ee26bdd8c4de68b9fed7177e18196.jpeg38例全部使用激素治疗,平均用量240毫克每天,而且持续了3-4周。8例达500毫克每天,最高冲击治疗达1000毫克每天。看看现在的诊疗建议激素用量,你就知道钟南山当时使用的激素有多大了:建议3-5天,1~2毫克每公斤体重每天,60公斤的人每天就是60~120毫克。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/c182037426e04e04ae613971d6620a00.JPG钟南山给病人的最大激素用量1000毫克,却在采访中称最大是每天240毫克。还说非典本身就可能会造成股骨头坏死。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/efb2d4dfa46145e3b00e75958ea12508.JPG参与救治北京第一例非典的解放军302医院姜树椿教授也被感染。他说如果治疗中用了160mg/d的激素,就可能造成股骨头坏死。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/95d7f9049b57468ab49d7de49fa76baf.JPG钟南山说广东一共才20-30个病人股骨头坏死,而光是他自己就至少给38个病人用了大量激素,死了8个。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/576c66f52eed44beb7fbb6f41e5bee51.jpeg8个死亡案例中6例死于多器官衰竭(MOF),2例死于感染性休克,全部对激素不敏感。38个病人全部使用了抗生素,32人联合使用两种。24例使用抗病毒药奥司他韦治疗但无效。因为死亡率高,钟南山请来同属广州医学院第一附属医院的中医科帮忙,5名中医入驻负责查房和中医治疗。中医介入治疗的71位病人,只死亡1例,死亡率为1.4%。《71例SARS患者中医药介入治疗的临床研究》记录了钟南山请中医科介入后采用的治疗方法。论文第一到第五作者是中医科的5位医生。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/17bf3836356546438f97c97acea6d4fe.jpeg钟南山也曾经不得不承认中医药的效果,把中西医结合治疗作为非典治疗广东经验的第一条:http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/6701d49813754676a0cbc09de5525dfe.jpeg但是钟南山事后却宣传广州非典死亡率低是他的功劳,关键在“三早三合理”。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/b35171fee5a0480ab11b933d50a8fcca.jpeg“三早”和“三合理”,即“早诊断、早隔离、早治疗”和“合理使用皮质激素、合理使用呼吸机、合理治疗合并症”。北京的中医迟迟不能参与救治,抗生素和激素疗法造成了北京治疗非典的高死亡率和高后遗症。后来中医专家们不断上书,中医才得以进入主战场。国务院研究室原副司长陈永杰等人在给国务院的报告中指出:中医药介入后,北京非典的死亡率下降为之前的五分之一。后来,中国卫生部把治疗非典使用过的西医方法上报了世界卫生组织。

慧安居士 发表于 2020-5-4 09:47:59

不过,世界卫生组织却有不同的看法:肯定了中西医结合疗法。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/2b55e74200224c2fa5573b9a561e0447.JPG再后来,钟南山院士公开表示“我不主张中西医结合”。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/7f38fde271d04a73982e5ed23524b606.jpeg在叶依的《钟南山传》中,专门有一章《相信中医》,钟南山称自己是相信中医的,但是必须把中医的经验医学变成循证医学才行。可惜中医连一个双盲试验的证据都没有。“必须要有数据和证据。中药如果有效,也就是吃它有效,不吃它没有效,证据在哪里?”钟南山战疫记录2020年1月18日,钟南山赴武汉。19日,出任国家卫健委高级专家组组长。2020年1月20日,钟南山代表专家组宣布“肯定人传人”。他说,有了SARS的经验,治疗冠状病毒手段有了很大的进步。1月21日,钟南山院士称新冠病毒没有特效药。1月24日,作为专家组组长的钟南山,提出的解决方案是:研究新药物。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/f39769a8b0c147f881c427a519822a2c.JPG前方战况危急,而钟南山院士的解决方案是让病人去等特效药?想想看,非典过去17年了,非典特效药有了吗?凭什么17年干不成的事,现在就能马上干成?明明事实证明中医有很好的疗效,为什么还要老百姓当小白鼠,去试验希望渺茫的新药?对此,中医专家纷纷呼吁让中西医结合疗法进入主战场。1月23日,张伯礼院士大声疾呼:防治新型冠状病毒肺炎,中医药应发挥更大作用!http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/d1ba55f3010b422c9b29eb4174b08cef.jpeg当年为中医上书国务院总理的应光荣教授也再次上书最高领导人。在这样的背景下,2020年1月25日,政治局召开会议,确立落实了中西医结合的战略。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/c2d86cb043fa49fd8f1fa7ad37d6a93e.JPG当天,第一支中医国家队即抵达武汉与金银潭医院对接,这支中医国家队由中国中医科学院西苑医院和广安门医院的20名医护人员组成,27日正式开始诊疗工作。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/dbdd587599c849e2ad54dfe8c276faa1.jpeg1月27日,第二支国家中医医疗队抵达武汉,进驻湖北省中西医结合医院,该院当天即被纳入定点收治医院。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/50d16cc4d02145c9887406c8ee471f9b.JPG这支中医医疗队由当年抗非典功勋中医团队:北京中医药大学附属东直门医院、广州中医药大学第一附属医院、第二附属医院(即广东省中医院)、广东省第二中医院的医护人员组成。1月28日,钟南山院士终于也出来支持中医了:http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/cbca22d27ef942d2b8a89ecb5653173e.jpeg“中医一开始就要介入,别到最后不行了才看。在广东就是这么做,在很多地方也这么做。”在视频中,钟南山院士哭了。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/94539c60a29144fab0a8353e23be52a5.JPG参考文章:靠眼泪能打胜仗吗?既然中医一开始就应该介入,钟院士为什么拖到现在才说呢?http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/48e0a49431044e74a6ea92baa14fde7c.JPG1月30日,钟南山又求助被誉为“世界上最知名的病毒猎手”的美国利普金教授。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/4e42725cfd8346b6bafbbdaaa2df0764.JPG而国家中医队介入没几天,首批患者就从金银潭出院。

慧安居士 发表于 2020-5-4 09:50:15

而国家中医队介入没几天,首批患者就从金银潭出院。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/a7cae1ce22434c19a999ef35ac013f83.JPG而钟南山在干什么呢?2月4日,钟南山在恒大牵线下,与哈佛大学成立科研攻关小组。2月7日,钟南山院士又改口说,并不指望中药有很强的抗病毒作用。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/c47fb23f81fe48148bbd8dcc3c48adcd.JPGhttp://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/96a6faf2849244e9adbb851b57a88d09.JPG专家组悄然换帅2月8日,国家卫生健康委员会发出通知,调整新冠病毒专家组成员。新组长由国家健康委体改司司长梁万年担任。钟南山院士仍然是成员,但是以他为组长的卫健委高级别专家组从此名存实亡,被实质性替代。最引人注目的是,专家组名单中增加了中医专家:中国中医科学院院长黄璐琦院士、中国工程院院士中医张伯礼、北京中医院院长刘清泉、中国中医科学院广安门医院李光熙,以及多位军队专家。2月11日,中国工程院院士钟南山接受路透社专访,全程用英文交流。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/cf34118b3ea54917b918cb3566b97173.JPG钟南山院士又哭了。钟南山含着泪说道:"大部分中国人都认为李文亮是英雄,我也是这么认为的,我为他感到骄傲。"可是,李文亮医生不就是使用了钟院士的抗生素、激素、抗病毒疗法牺牲的吗?http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/a4f60961ff0b4410a15385f76712c4e6.JPG2月18日,在广东省疫情新闻发布会上,钟南山称“一旦有一些证据,中药是可以放心用的”,到底是有证据了,还是要继续等?这就叫人糊涂了。葫芦里卖的什么药?原来钟南山指望哈佛帮忙开发新药。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/5b9802cccdf4422b9bbb10a0a04821e9.JPG2月19日上午10时,钟南山院士及其团队在广州与哈佛大学医学专家进行了第二次视频会议,就新冠肺炎快速检测诊断、临床救治、药物筛选、疫苗研究、流行病学等方面的合作进行了两个多小时的深入研讨。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/ee8575995b734d43b436d77d39374651.JPG参与本次会议的人员包括国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士、广州呼吸健康研究院院长何建行教授、呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存教授、哈佛大学医学院院长George Q. Daley院士、哈佛大学医学院副院长David Golan、哈佛大学医学院免疫系主任Arlene Sharpe院士、麻省总医院-麻省理工-哈佛雷根研究所主任 Bruce Walker、丹娜法伯癌症研究院传染病系主任Lindsey Baden,恒大集团总裁夏海钧等。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/9f71c4a7351c458fb462461a884d4330.JPG哈佛校长Lawrence S.Bacow表示,哈佛大学非常感谢有机会参与攻克人类共同面临的难题,他对哈佛大学和钟南山率领的广州呼研院共同合作、发挥各自科研优势攻克新冠病毒肺炎充满信心。钟南山院士表示,相信通过三方共同努力,一定能尽快形成一批科研成果,一定能对疫情防控、患者救治起到积极作用,最终彻底消除新冠病毒对人类健康和生命安全的威胁。当然后来我们都知道了。病毒猎手利普金教授和哈佛校长夫妇都感染了新冠病毒。2月16日至24日,同济医学院法医教授刘良,带领华中科技大学团队完成了9例新冠肺炎遗体病理解剖。根据解剖结果,刘良提出警告:病人气道有很多粘液,如果不化解,单纯给氧,会起反作用,把粘液推得更深更广,反而加重了病人的缺氧。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/5261a598c236415aa616a39b91ca7ffe.JPG2020年2月27日,在广州市政府疫情发布会上,钟南山院士说:“这几年,广医与上海一家公司合作,研发氢氧气雾化机,可以从水里转化氧气和氢气,改善病人的氧合情况。目前2000台在黑龙江、云南、广东、以及武汉推广,希望这些仪器在救治重症病人起到作用。”http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/b9d1411821794bd2b51fb5764233fc84.JPGhttp://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/7d56fb849a614d1ea209a39168992599.JPG那么,钟南山所说的广医与上海一家公司合作,到底是怎么合作的?http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/90351f8135c0448ca194ab2ff160ad3d.JPG从天眼查可以看到,上海潓美医疗科技有限公司投资了广州南山氢分子医学科技有限公司。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/b3a7be604400411d960a3e6f7f51b2e0.JPG广州南山氢分子医学科技有限公司,上海潓美投资70%,广州南山健康占股30%。广州南山健康科技创新中心是家有限合伙企业,有两个股东。3月4日,钟南山的吸氢疗法被成功列入了诊疗方案第七版。3月12日,在广东省疫情发布会上,钟南山院士说:“这个方舱医院我觉得最大的作用是,把病人和正常人分开了,它们整个并没有说特殊的很多治疗,但是经过一段恢复了。发布会上,钟南山院士终于承认,特效药是指望不上了。他说,别说这一次,17年前的SARS到现在还没研发出来。

慧安居士 发表于 2020-5-4 09:51:34

发布会上,钟南山院士终于承认,特效药是指望不上了。他说,别说这一次,17年前的SARS到现在还没研发出来。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200429/871ddd7347de4c8b80846c2a850082a7.JPG因此,媒体也不要迷信专家,更不要把专家吹捧成流量网红。每个专家都有自己的缺点,也有自己不擅长的领域。“允持厥中”,不仅是政治家应当具有的素质,也应当是媒体的追求目标。本文作者:拨开迷雾看世界 返回搜狐,查看更多

道之一二三 发表于 2020-5-4 11:05:15

经过2003年的非典和这次的新冠瘟疫,中国人从上到下,对中医都有了更深刻的认识,而个中的小插曲构不成时代的主旋律。

道之一二三 发表于 2020-5-4 11:18:07

如果中国这次不借鉴2003抗非典的经验,只用西医的话,十四亿的庞大人口,比西方整个加起来还要多,这么大的一个相对独立世界,那么,中国绝对会出现不可收拾的大问题。


好在中国文化有兼收并蓄的优良传统,总能从先人的智慧中找到抗疫武器,凡能够助我打胜仗的方法都是好方法,而执一不知变通,则是呆子行为。

道之一二三 发表于 2020-5-4 11:29:49

中医要强大,就得中医人先要自觉自强,要加强中医的宣传,主动为中医发声,只有自强不息的人,才能赢得世人的敬重。
4月24日,这次在上海举办的“中医药在新冠肺炎防治中的作用与传承创新发展研讨会”,就是中医的主动发声,用科学的数据说话,掷地有声,谁也是无法否认。

道之一二三 发表于 2020-5-4 11:43:41

一个国家想要把一件事情做得漂亮,一定离不开两样关键的东西:好的制度+好的方法,只有其一,也是枉然。


我们反观今天西方的失败之处,问题也正在于此。当然,中国“好的方法”就是:中医+西医,二者有机结合,这正是我们有而别人却不具备的优势所在。

fengye0111 发表于 2020-5-4 15:48:54

由于中医没有效益,资本欲灭之也就不足为奇了

道之一二三 发表于 2020-5-4 19:50:29

中国若无中医参与抗疫,这次新冠病毒造成的灾难绝对难以想象,本贴有杠精说是“蹭自愈能力”,我就想问问,既然如此,那英格烂,西班哑,法兰稀,意大痢,霉国等,咋就不去蹭蹭“自愈能力”呢?还有那么多人象柴块般倒下?!

慧安居士 发表于 2020-5-5 18:58:26

天玺灵光 发表于 2020-4-27 12:31
我们古圣先贤创立的国学,包括医学 请认真学习。断承后伪学请先置之不理,先学习本原的术数 再旁及其他。 ...

五四后国学才真正开始消亡.

天下为师 发表于 2020-5-6 11:01:44

这个病从中医角度看和治个感冒没区别。看看有中医的中国和只有西医的美国。谁能救国一目了然。

天下为师 发表于 2020-5-6 11:03:02

可惜中医在抗疫。桃子却被西医网红摘了

天下为师 发表于 2020-5-6 11:11:20

天玺灵光 发表于 2020-4-27 12:26
这次战疫,显效的是那位穴位注射苯酚的医生 以及开封通许县倪海厦改过的伤寒论处方。

可惜他屡受打压

道之一二三 发表于 2020-5-8 13:06:11

本帖最后由 道之一二三 于 2020-5-8 13:12 编辑

离鄂返京10天后,孙春兰首次公开活动




率中央指导组离鄂返京10天后,中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰出席了昨天(7日)召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议。


这距离她上次参会已经过去了整整102天,因为领导小组成立的第三天,孙春兰已经率领中央指导组在湖北开展疫情防控指导工作。这也是孙春兰回京后的首次公开活动。


疫情期间,很多网友注意到了这位七旬老人身在全国疫情“震中”的身影。观察者网简单梳理了孙春兰在湖北的部分工作重点。


2020年1月20日,新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作电视电话会议在京召开时,孙春兰就出席会议并讲话。


2天后,孙春兰已经身在武汉,检查指导新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,并慰问一线防控人员。


1月25日,习近平总书记主持中央政治局常委会会议并作重要讲话,对疫情防控工作进行再研究、再部署、再动员,决定成立中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组,在中央政治局常委会领导下开展工作,加强对全国疫情防控的统一领导、统一指挥。


1月26日,中共中央政治局常委、国务院总理、中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组组长李克强主持召开领导小组会议,进一步部署疫情防控工作。中共中央政治局常委、中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组副组长王沪宁,小组成员丁薛祥、孙春兰、黄坤明、蔡奇、王毅、肖捷、赵克志参加会议。





会议指出,中央要向湖北派出指导组,推动加强防控一线工作。


顺理成章,新华社1月28日报道称,为全面贯彻落实习近平总书记重要指示和中央政治局常委会会议精神,中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰率领中央指导组在湖北开展疫情防控指导工作。


1月29日,孙春兰率领中央指导组在武汉市现场指导湖北省医用物资保障工作。


1月30日,率领中央赴湖北指导组走进医院和医务人员住地,受习近平总书记委托,代表党中央、国务院看望慰问一线医务工作者,并实地了解走访社区疫情防控情况和居民生活状况。





2月2日,武汉火神山医院于正式移交给解放军医疗队管理使用,孙春兰率中央指导组实地察看医院设施设备等情况。





之后数日,率中央指导组贯彻落实习近平总书记重要指示精神,指导督导湖北省、武汉市、黄冈市等刻不容缓依法采取果断措施,落实“应收尽收”等防控举措。



……


随着疫情逐步得到控制,在不放松防控的前提下,3月16日,孙春兰率中央指导组调研武汉市复工复产和春耕生产工作。


3月17日,来到武汉东西湖方舱医院,代表党中央、国务院,为即将离鄂的部分国家紧急医学救援队送行,感谢白衣战士们的逆行与付出。


4月1日,召开抗疫一线专家院士和科研工作者座谈会,听取新冠肺炎疫苗研发、治疗技术和药物科研攻关等进展情况汇报。

……


援鄂医疗队陆续回撤后,根据救治工作需求,20位专家继续留守武汉指导救治工作。4月20日,孙春兰与继续留守武汉的多学科重症救治专家座谈,要求落实中央应对疫情工作领导小组部署,慎终如始、全力以赴救治每一位患者。





4月27日,湖北省、武汉市疫情防控已由应急性超常规防控向常态化防控转变。经习近平总书记和党中央批准,中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰当天率中央指导组离鄂返京。


至此,持续3个月的中央指导组赴鄂工作暂时告一段落。不难发现,中央指导组的工作正是围绕疫情暴发后逐渐暴露出的重点问题展开。


期间,中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组也多次举行会议,进一步研究疫情防控形势,部署有针对性加强防控工作


观察者网注意到,4月16日前,领导小组会议的频率多为每隔2至3天一次,疫情初期为隔天召开一次。之后的领导小组会议分别在4月22日、4月30日和5月7日举行。


而赶赴湖北的领导小组成员孙春兰,自1月29日便未出席会议,直至5月7日“回归”。

道之一二三 发表于 2020-5-8 13:19:45

中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组组长李克强,副组长王沪宁,孙春兰副总理是赴湖北的中央指导组负责人。

klc168 发表于 2020-5-8 13:39:30

中醫不是無所不能的嗎?
要西醫來做甚麼?

道之一二三 发表于 2020-5-8 13:47:08

klc168 发表于 2020-5-8 13:39
中醫不是無所不能的嗎?
要西醫來做甚麼?

不懂就一边玩去,你从哪里看到中国不需要西医了?

道之一二三 发表于 2020-5-8 14:05:58

后战“疫”时代,人大代表张伯礼向世界分享“中国药方”


内容来源:中国青年报客户端


作者:中青报·中青网记者胡春艳

  年逾古稀身披战袍出征武汉至今,全国人大代表、中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼已与肆虐全球的新冠病毒过招逾百日。




  回首百日战“疫”,身经百战的张伯礼感慨万千,既有与狡猾病毒交手的惊心动魄,又有对公共卫生体系的回溯反思。如今,他每天都受邀与海外视频连线,把抗疫的“中国药方”分享给世界。

  有的患者核酸常阳3个多月

  在疫情最凶险时期的武汉,张伯礼穿上白色防护服在一线接诊患者,研究治疗方案,面对公众及时回应疫情热点。“必须要安定民心,让大家更理智地去理解这个病毒。”身在疫情“风暴眼”之中,张伯礼非常清楚,谣言被一再传播引起的恐慌,可能比疫病本身更可怕,“制止谣言的传播是我们的责任。”

  坐镇武汉前线82天,张伯礼一直在想办法摸清新冠病毒的脾气秉性,及时调整诊疗策略,“第一次接触这种新病毒,即使是专家,也不能一下就看得很全面,也难免会有疏漏、错误的地方。”张伯礼坦言,大家对这种新传染病的认识也是一个不断深化的过程,要不断修正。

  在他看来,新冠病毒比一般的病毒要更复杂、更狡猾。经历过“非典”战“疫”,张伯礼表示,新冠病毒不会像SARS病毒一样,进入6月就消失得毫无踪影,“要高度警惕在秋冬季节再次流行。”

  新冠病毒的狡猾之处在于其行踪不明:有的人核酸检测转阴后又复阳了,有的人感染了但无症状,现在还出现常阳的案例。

  张伯礼见过一个特殊的常阳病例,其没有任何症状,但核酸检测阳性持续了近3个月,而绝大多数病人阳性持续时间在7天到14天左右,“个别会持续到20天,但超过1个月,甚至到3个月的,就很奇怪了。”

  张伯礼主张对这位患者进行病毒培养,结果发现,其体内都是死病毒,并没有传染性,但因为不确定的原因,病毒在体内崩解破碎后一直没能完全排净,而核酸检测时,那些破碎的病毒片段依旧一再被检测出来而呈阳性。

  从全国范围来看,这些复阳、常阳的病例也是少数。在那些复阳的病例中,张伯礼发现,在排除误诊或者假阳性等原因之外,原因可能与其痰比较黏稠,形成了痰栓,里面包裹了病毒,沉积在肺的小气道,暂时排不出来,以后肺修复过程中排除了痰栓,也带出來了病毒。但复阳的,检测出来的病毒一般都是死病毒,毒性也很低,几乎没有传染性。”

  建议修改传染病防治法

  作为全国人大代表,张伯礼正在将几个月来自己的思考写成意见、建议。他说,这次武汉出现疫情,初期出现混乱的状况,说明我国的传染病防治法、应急响应相关法规亟需修定与完善。

  张伯礼梳理了此次疫情上报的时间线:湖北“疫情上报第一人”张继先医生在2019年12月27日将其发现的情况报给医院,随后医院上报给区疾控中心,再层层上报到武汉市、湖北省,随后各级再逐级到医院考察,“按照现有的制度,这些程序并没有问题。”

  他分析,虽然逐级上报了,但反馈却相对滞后,“层层考察再层层上报至卫健委,整个过程中就耽误了很多时间。”张伯礼认为,“以后再出现类似情况,地方有权直报,甚至直接报到中央。”

  他发现疫情初期调配给武汉的检测试剂盒也明显不足,“有段时间,一天只有200个试剂盒,再后来增至1000个,可那么多病人远远不够。防疫的战略物资存储、调配的制度都需要修改完善。”

  此外,全国的P3实验室数量太少,这次疫情中暴露出来,很多病毒实验都不得不等着排队,“一个实验室压着几十个甚至上百个实验。”

  张伯礼强调,一旦出现重大疫情,各个省级政府也应该有权来决定包括封市县级城市的重大决策,同时传染病疫情出现不能与业绩、政绩等挂钩,“疫情上报后必然对社会稳定、经济等方面都会有影响,这个情况要考虑到,一切以人民的生命健康为最大的利益。”

  与此同时,他特别强调中西并重政策要落地,应该通过修订法条来保证中医药能及时有效发挥作用,“法律上要保证中医药作为一线的队伍第一时间、全程参与抗疫防控和治疗。”

  他指出平时要加强防疫的基础资源的储备,“这次开始很多医院为什么接收不了病人,因为没有负压病房,医院也没有这方面的技术力量。”他建议三级医院应有所物资、技术及人员的储备,平时用于重感、重症治疗,战时就转为隔离病房。

  向世界分享“中国药方”

  如今,张伯礼每天都在与中外专家开视频会,受邀向海外介绍中国抗疫的经验和思考,为海外侨胞、留学生答“疫”解惑。

  张伯礼提到,中国经验最大的亮点,是把人民的利益放在最高的位置上,应收尽收,应治尽治,集中全国优势力量去武汉参与救援,“不惜一切代价,一个不落地救治,而且治疗费用全免。”在此次武汉新冠肺炎病例中,80岁以上的患者累计有3000多人,救治成功率将近70%,其中还有7位百岁以上老人已经治愈出院。

  对于国际上争议较大的“群体免疫”法,张伯礼并不赞同,他认为这是靠牺牲一些人的生命来换取群体免疫,“放任自流任其发展,受害最多的就是老年人等弱势的群体,可能造成几十万、几百万人大批的死亡,这在一百年前是没有办法才提出的。”

  张伯礼认为,中国在较短时间内控制住了疫情蔓延,且重症少、死亡率低。一方面是采用了“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的办法,严格隔离,阻断传染源和传播途径。通过与各国视频对话,他认为,之所以有些国家疫情控制不太好,往往都是在隔离上出了问题,他在视频中不止一次提醒,“还是要重视戴口罩,少聚集、勤洗手、勤通风。”

  同时,武汉建立了一批方舱医院,保证了应收尽收、应治尽治。方舱普遍服用中药,在张伯礼看来,“这是控制疫情蔓延,防止由轻转重的的关键一招”。

  此外,中西医结合、优势互补,也成为中国方案的亮点。张伯礼谈到,这一次全世界都看到了中国的中药是有效的。“服用中药能有效防止患者从轻症转为重症,这是最主要的一个评价指标。”张伯礼说,同时还可以明显改善临床症状:比如缓解发烧、咳嗽、乏力等症状,促进肺部炎症吸收,提高淋巴细胞等免疫指标,降低CRP等炎症因子。而中西结合治疗重症,又能够提高治愈率,减少死亡率。在康复期,中医药进行综合治疗有优势,“中医药在每个阶段都能发挥作用。”

  张伯礼介绍,目前海外在抗击疫情中,对中医药的需求和兴趣前所未有地高涨。连花清瘟已经合法进入了巴西、加拿大、泰国、印尼等七八个国家了。但目前,中药“出海”依然还是受到各国法律、法规的限制,“有的中药送到国外,但因不符合当地法律,不能合法使用。”他也表示,中外交流明显增多,交流总是有好处的,“知道中国有中药挺好使的。”

  目前张伯礼团队正在组织国内专家和法国国立卫生院合作,就连花清瘟在法国临床评价进行设计研究;同时他还在与美国南加州大学研究一个对中医药联合评价的方案,他认为,“大家提出来愿意合作,愿意共同进行研究,这就是一种进步。”



道之一二三 发表于 2020-8-31 14:51:50

本帖最后由 道之一二三 于 2020-8-31 15:40 编辑

仝小林院士:疫情对中医是巨大的转折点


2020-08-26


从武汉抗疫一线回京仅3个多月,仝小林主编的《新冠肺炎中医诊疗与研究》即在7月面世。


仝小林是中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员。在新冠肺炎疫情暴发后,他担任国家中医药管理局医疗救治专家组共同组长、国务院中医药专班临床救治组组长。


仝小林不仅在除夕挺进武汉参加湖北保卫战,更牵头组织同道专家多次主持修订国家诊疗方案的中医部分。在疫情早期,仝小林拟定适用于疑似病例及新冠肺炎初期患者的通治方——寒湿疫方(武汉抗疫一号方),并在武昌区率先大规模投入临床应用,探索建立了运用中医药应对新发突发重大传染病的社区防控新模式,为抗疫作出贡献。


仝小林在这本40多万字的书中写道:“我亲身经历了这场百年不遇之全球大疫,可以骄傲地说,我们的中医药经受住了这场百年大考。如果说近两百年的中西碰撞和半个多世纪的中西医结合、中医分科等,奠定了中医千年未有之大变局、大变革,那么这次新冠‘战疫’很可能成为其转折点。”


在仝小林眼中,究竟中医药的抗疫表现怎样?有没有能确切说明中医药在新冠肺炎治疗中发挥作用的系统研究?中医药在治疗急症上有没有优势?特别是在新冠肺炎疫情仍在全球蔓延的背景下,中医药能否在全球战疫中进一步发挥作用?……带着一系列问题,《瞭望》新闻周刊记者与仝小林面对面。


“临床研究数据充分展现了中医药的作用”


《瞭望》:你觉得中医药在武汉战疫中作用发挥得如何?


仝小林:中医药在这次疫情防控中真正做到了全面、全程介入。在疫情集中暴发、没有特效药物和疫苗、医疗资源严重缺乏、大量高风险人群无法得到及时诊治的危急情况下,让中医药第一时间介入,通过望闻问切迅速摸清疾病的共性规律,找到核心病机,确定通治处方,向社区广泛发放。


我们创建的以“中医通治方+社区+互联网”为框架的“武昌模式”,大大降低了高危人群的确诊率,在一定程度上阻止了轻症患者的进一步加重,使防控重心前移、下沉至社区,为医疗系统恢复运转争取了宝贵时间。
我们制定的第三版到第七版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中的中医方案,为一线临床医师提供了切合临床需求的指导。针对新冠恢复期患者,我们又制定了《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)》和《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》,为恢复期患者提供了以中医适宜技术、传统功法、饮食、心理干预为主的综合康复指导。后期大量临床试验也表明,中医药能有效降低轻症患者的转重率,降低重型/危重型患者的死亡风险,缩短住院天数及核酸转阴时间,促进恢复期人群的机体康复,显著降低复阳率。


可以说,中医药在此次疫情防治中的整体作用和意义主要有两点:一是中医药发挥了积极有效的治疗作用,得到人民群众普遍认可;二是中西医并重,是我国特色医疗体系的优势,中西医相得益彰,共同为人民的生命健康提供了保障。


《瞭望》:《新冠肺炎中医诊疗与研究》一书附上了大量病例,有没有确切说明中医药在新冠肺炎治疗中发挥作用的系统研究?


仝小林:我们与武汉多家定点医院合作开展了覆盖新冠肺炎全病程的中医药临床研究,涉及轻症、重症/危重症、恢复期等新冠肺炎发展的3个不同阶段,具体如下:
轻症患者病情无一加重。用寒湿疫方干预轻症患者的721例回顾性队列研究表明,430例服用中药的患者无一例加重,而291例未服用中药的对照组有19例病情加重,比例约为6.5%。

重型/危重型患者死亡率降低87.7%。662例重症/危重症新冠肺炎患者的回顾性队列研究表明,中药汤剂组484例死亡15例;非中药汤剂组178例死亡56例。

出院患者症状改善、复阳率低。武汉6个康复驿站420例恢复期新冠肺炎患者的回顾性队列研究表明,325人接受中药综合干预,包括恢复期颗粒、八段锦、穴位贴敷灸、足浴等;95人未接受任何干预。结果显示,经中医综合干预后,观察人员的咳嗽、胸闷气短以及乏力、心悸、失眠、出汗等症状得到明显改善。中医综合干预组的复阳率约为2.8%,即325人中有9例,对照组的复阳率则约为15.8%,95人中有15人,中医综合干预组明显低于对照组。

总的看来,临床研究数据充分展现了中医药的作用,为全球抗击疫情贡献了中国智慧。


“要重新衡量中医药在整个医学体系中的位置”


《瞭望》:我们注意到你在《新冠肺炎中医诊疗与研究》书后,专门附上了中医疫病纪年表,从春秋战国时期的西元前674年一直记录到现在的新冠肺炎,为什么附上这个表?


仝小林:之所以附上这张表,是因为想让大家看到我国古往今来所经历的疫情,中国人依靠自己的智慧和力量,运用中医药抗击了数百次较大规模的瘟疫。中华民族与瘟疫斗争了几千年,是中医药护佑了华夏儿女的繁衍生息,希望大家能因此正视和相信中医药的作用。
同时,这张纪年表也是一种警示:瘟疫会伴随人类发展的始终,对医学的挑战永无止境,我们要尊重、爱护、顺应自然,和谐发展。


《瞭望》:中医药在治疗急症上究竟有没有优势?或者说正在丧失这种优势?


仝小林:许多人都认为中医是“慢郎中”,优势不在于危急重症的治疗,这种看法是片面的。
急症的治疗其实是中医的优势所在。正如《新冠肺炎中医诊疗与研究》一书所言,中医学几乎参与了我国历史上全部疫情的防治,护佑中华民族几千年。新中国成立后发生的几次重大疫情中,中医也发挥了重要作用。如20世纪50年代石家庄暴发的乙脑疫情,蒲辅周老先生用白虎汤和清瘟败毒饮加减,治愈率达到90%以上;2003年我作为中日友好医院中医、中西医结合组组长,采用中西医结合方法救治SARS,相比单纯西药治疗组,中西医结合治疗平均退热时间和肺部阴影吸收时间均显著缩短,11例用纯中药独立治愈的病例还被世界卫生组织收录保存。就这次新冠肺炎疫情而言,中医药的介入也为我国有效控制疫情发挥了重要作用。这些都是中医药有效应对危急重症的典型例证。


至于这种优势是否在丧失,我的观点是并没有。比如各种急救中成药以及针灸等急救技术仍然应用于危重症的救治。中医药对多重耐药菌感染、严重病毒性疾病等现代医学难题往往具有显著疗效;一旦出现像这次新冠肺炎一样的重大疫情,在没有特效药物和疫苗的紧急情况下,中西医结合仍是首选之法。


《瞭望》:你在《新冠肺炎中医诊疗与研究》中写道:“我亲身经历了这场百年不遇之全球大疫,可以骄傲地说,我们的中医药经受住了这场百年大考。如果说近两百年的中西碰撞和半个多世纪的中西医结合、中医分科等,奠定了中医千年未有之大变局、大变革,那么这次新冠‘战疫’很可能成为其转折点。”能否说说这个“转折点”?


仝小林:与以往相比,这次新冠肺炎疫情防控中医药的介入更早、更全面。比如首次整体接管病区、首次中西医全程联合巡诊和查房、深度介入重症/危重症患者的救治、开展覆盖新冠肺炎防治全过程的临床研究等。


新冠肺炎疫情是一次大考,对中医而言更是一个巨大的转折点。我们要重新衡量中医在整个医学体系中的位置,未来的医学必将走上中西医并重的守正创新之路,借用现代医学的诊断和疗效评价标准,将中西医对疾病的认知放在一个新的、统一的基准上,用中医思维,从因机证治的角度,重新审视疾病、找到疾病的共性规律,用中医的手段解决问题,利用现代科学、现代医学等多学科的手段阐释治病的机理,进而丰富现代医学的认知。这次战疫彰显了中医药的特色和优势,我们应该进一步强化中医自信乃至文化自信。
中医药本身具有丰厚的文化底蕴,传承千年,历久弥新,在历朝历代的重大公共卫生事件中取得的成绩有目共睹,民众对中医药的认可度也越来越高。近年来,国家对中医药方面的政策支持也愈加明显,中医药已经成为保卫人民健康不可忽视的力量,尤其此次疫情中中医药所发挥的作用更是令人瞩目。国务院新闻办公室发布的《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书提到,中医药参与救治确诊病例的占比达到92%,湖北省确诊病例中医药使用率和总有效率超过90%。前面说的这些,就是我做出转折点这一判断的依据。


《瞭望》:中医药究竟应该怎样振兴?


仝小林:振兴中医药,关键在于守正、创新、发展。以传承为基础,在传承中求创新,在创新中求发展,以理论为根基,以临床为关键,以科研为动力,以教育为保障,做好顶层设计,加强战略引领,做到“守中医之正,创医学之新”。
建议保持中医药的优势与特色,借鉴现代医学诊疗体系,不断推进中医理论创新,建立现代中医理论体系框架;积极发挥中医药在重大疑难疾病、慢性病、重大传染病中的主流作用,并建立符合中医临床特色的疗效评价体系;积极推进国家级中医药研究平台建设,攻坚克难,推动中医药信息化、现代化;加强中医药标准化建设,推动中医药走向国际化;完善中医教育体制,探索符合中医药人才培养规律的教育模式,为中医药事业的发展提供人才保障。







道之一二三 发表于 2020-8-31 14:57:24

本帖最后由 道之一二三 于 2020-8-31 15:15 编辑

“新冠病毒可能会变为一种低致病性但高传染性的疾病”

《瞭望》:回过头来,我们究竟应该如何认识这场疫病的病因、病机?


仝小林:寒湿疫的提出以及对寒湿疫病因病机的阐述,是我通过对大量新冠肺炎患者临床征象的分析,同时结合武汉湿冷的气候特征所提出的。


就武汉疫情而言,我坚持寒湿疫的提法。其病因为寒湿邪气和天行戾气,寒湿疫毒“闭肺困脾”是病情发展演变的核心环节,其以“伤阳”为主线,因患者体质差异等因素,又有化热、变燥、伤阴、致瘀、闭脱等变证。多个临床研究结果也验证了寒湿疫理论的有效性和科学性。诊疗指南中的中医部分充分吸收了寒湿疫的观点,同时也汲取了其他专家的意见。


但从全局而言,此次新冠肺炎是全球性的传染性疾病,时空跨度大,寒湿疫的提法是针对当时的武汉疫区而设,其他时段、其他地区的新冠肺炎尚需三因制宜,也就是因时、因地、因人调整具体用药方案。比如北京新发地聚集性疫情的治疗,北京市中医管理局发布的《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第五版)》,对比上一版方案,无论在治疗用药还是在预防用药上,都做了调整。如对于医学隔离观察的患者,即结合夏季湿热气候特点,提出“芳香化湿、益气解毒”的治法。


《瞭望》:新冠肺炎疫情在国内得到有效控制,在全球却仍然在加速蔓延,你怎么看这场战疫?会像一些专家说的和人类长期共存吗?如果长期共存,怎么办?


仝小林:就目前看,新冠病毒的感染是不分国家、不分地域、不分人种的。在全球交流合作日益紧密的今天,面对疫情,任何国家都无法置身事外,我们要做的不是竞争而是合作。另外,像我国这样已经控制住疫情的国家在注意防止疫情再次暴发的同时,还可为其他需要帮助的国家提供力所能及的援助;而对于仍处于蔓延状态的国家,则需要其政府和人民积极配合行动,加快疫情防控。总之,只有全世界都控制住新冠肺炎疫情,才算真正的控制。


就目前全球疫情态势来看,新冠病毒和人类长期共存的可能性较大。随着疫情发展,新冠病毒可能会变为一种低致病性但高传染性的疾病,于冬春易感季节再次暴发。


对这种情况不必过于紧张。首先我国疫苗研发进展顺利,相信未来可进行大面积预防;中医讲究“正气存内,邪不可干”,日常生活中,在做好常规防护措施外,只要做到作息规律、合理饮食、调畅情志,同样能够增加人体自身对新冠病毒的免疫力,进而降低感染风险。另外,在这次抗疫中,从预防到康复,中医均积累总结了丰富经验,相信未来可以更好指导疫病的预防和治疗。

“这是一场举国合作才取得的胜利”


《瞭望》:你在《新冠肺炎中医诊疗与研究》中写道:“视线已然模糊,因为有太多之感动。”作为临床医生,见多了疾病和痛苦,平常应该很冷静,是什么让你如此动情?


仝小林:此次新冠疫情是百年不遇的大考,不仅是对国家重大公共卫生事件应急防控体系的大考,也是对中医抗疫的一次大考,更是对人性的一次大考。


作为临床医生,我虽然见惯了疾病和痛苦、见惯了生老病死,但当我经历并直面这种突发的特大瘟疫时,我所想的只有拼尽全力、在所不辞。举国上下,万众一心,我被英雄的武汉人民所感动,他们坚强互助,付出了巨大牺牲;我被数万驰援武汉的医护人员所感动,他们精诚无畏保卫家园;我也被这个时代所感动,因为有无数一方有难八方支援、舍小家顾大家、默默无闻无私奉献的平凡人,是他们共同筑起了守护人民健康的钢铁长城。


《瞭望》:你从除夕挺进武汉,在最一线呆了64天,最大感受是什么?你为什么将武汉战疫形容为“史诗般的武汉保卫战”?


仝小林:此次疫情影响之深远、传播速度之快、涉及范围之广,均令世人瞠目。这是一场需要全世界人民联手抗击的灾难,而中国在新冠肺炎疫情防控方面给其他国家做了很好的示范。


我在武汉抗疫的64天,真切体会到祖国的强大:面对突如其来的疫情,党中央快速反应,统一指挥调度,稳住疫情防控局面。社会各界帮助疫区渡过难关,各种物资源源不断送进武汉,医务人员迎难而上,全力救治患者生命,军人站岗稳定秩序,新闻工作者实时报道疫区病情,義工哪里需要去哪里……国家用一个多月的时间初步遏制住疫情蔓延势头,用两个月左右的时间将本土每日新增病例控制在个位数,用三个月左右的时间取得武汉保卫战、湖北保卫战的决定性成果。
截至目前,复工、复产、复学等各项工作有条不紊进行,我们已共同度过最艰难的时期,中国正在恢复往日的秩序。我们给予生命最大程度的尊敬,生命也报之以歌。这是一场举国合作才取得的胜利,来之不易。正因为如此,我才将这次抗疫称为“史诗般的武汉保卫战”。


《瞭望》:你在武汉奋战64天,今年又恰好是64岁,你怎么看这种巧合?


仝小林:这确实是一种有趣的巧合。只要国家需要我、人民需要我,无论多少天,我都会义无反顾坚持到底。


作为一名中医大夫,在习医行医的30多年里,我一共参与过3次重大疫情防治,第一次是博士期间跟随导师周仲瑛先生深入苏北进行流行性出血热的救治;第二次是2003年参与SARS防治;第三次就是今年的新冠肺炎,作为国家中医医疗救治专家组共同组长前往武汉,在武汉奋战64天,虽然身体是疲惫的,但收获更多的是自豪和感动。


万人惟一心,何敌不摧?面对新冠肺炎这个敌人,在党和国家的领导下,我们没有退缩,湖北人民、全国人民和医护人员在这场没有硝烟的战争中团结一心,迎难而上,迅速、有序地遏制住疫情。新冠肺炎带来的苦难是短暂的,但抗击疫情所展现的民族凝聚力是永恒的。相信经历此次疫情的大考后,国家和民族以及中医药都会迎来更加灿烂的明天。



页: 1 2 [3] 4 5
查看完整版本: 中医、西医,我们有两条腿走路